Зовнішній отит: симптоми і лікування

Зовнішній отит – це захворювання, при якому в зовнішньому слуховому проході розвивається запальний процес. Зовнішній отит підрозділяється на дві форми: обмежений і дифузний. Перша форма захворювання виникає в результаті запалення волосяного фолікула в слуховому проході і, по суті, являє собою фурункул. При дифузній формі зовнішнього отиту запальний процес захоплює весь слуховий прохід.

Причини зовнішнього отиту

Основна причина розвитку запалення в зовнішньому слуховому проході – це бактеріальна інфекція, але зустрічається також грибкове або алергічне ураження шкіри. Вірусні зовнішні отити зустрічаються вкрай рідко. Сприятливими факторами для розвитку хвороби є дрібні пошкодження шкіри слухового проходу, що виникають у результаті неправильної гігієни вух, а також спроб самостійного видалення сірчаних пробок і сторонніх тел.

Симптоми зовнішнього отиту

При проведенні отоскопії (огляду вуха) при зовнішньому отиті виявиться гіперемія (почервоніння) і набряклість шкіри в області зовнішнього стухового проходу.

Обмежена форма зовнішнього отиту проявляється розпираючим болем у вусі, появі якої може передувати свербіж. Больовий синдром посилюється при жуванні, розмові, натисканні на козелок або зволіканні вуха назад. При самостійному розкритті гнійника біль стихає, а з слухового проходу виділяється гній. Зниження гостроти слуху для цієї форми захворювання не характерно. У рідкісних випадках приглухуватість може виникнути при великих розмірах фурункула, якщо він повністю перекриває слуховий прохід.

Симптоми дифузної форми зовнішнього отиту виражені сильніше, ніж при обмеженій формі захворювання. Хворих турбує сильний біль у вусі, відчуття закладеності вуха, зниження гостроти слуху, іноді можна помітити почервоніння і набряк шкіри слухового проходу. Можливе підвищення темпер

атуры тіла до 37,5 С, збільшення найближчих до ураженої області лімфатичних вузлів. Деяких хворих турбує свербіння в слуховому проході, що характерно для грибкової інфекції або екземи. Якщо запальний процес поширюється на барабанну перетинку, то можуть з’явитися мізерні прозорі виділення з слухового проходу, приєднується головний біль.

Лікування зовнішнього отиту

Лікування обмеженого зовнішнього отиту

Лікування обмеженою форми захворювання зазвичай хірургічне. Під місцевою анестезією проводиться розтин фурункула і видалення гною, в результаті чого стан пацієнтів практично відразу помітно поліпшується. Після процедури хворим призначаються антибактеріальні препарати місцевої дії у вигляді крапель (Нормакс, Кандибиотик) або мазей (Левомеколь, Целестодерм-В з грамицином, Тридерм).

Якщо при огляді лікар виявив кілька фурункулів в слуховому проході, то може знадобитися системна антибактеріальна терапія.

Лікування дифузної форми зовнішнього отиту

Якщо зовнішній отит має бактеріальну природу, основний напрямок лікування — антибіотикотерапія.

Лікування цієї форми захворювання консервативне. В даному випадку необхідно системне застосування антибіотиків. Антибактеріальну терапію призначає тільки лікар. Крім того, для зменшення набряку в місці запалення хворим призначаються антигістамінні препарати (Цитрин, Кларитин та ін). При зовнішньому отиті грибкової природи доцільно призначення протигрибкових препаратів.

Зменшити інтенсивність больового синдрому, а також зменшити запалення допоможуть нестероїдні протизапальні препарати (Німесулід, Диклофенак, Нурофен та ін).

Необхідний щоденний туалет вуха. Проводиться регулярне закапування крапель у вухо з антибактеріальним компонентом. За рекомендацією лікаря можна встановлювати у слуховий прохід турунди з мазями, що містять антибактеріальні або гормональні компоненти (Тридерм, Флуцинар та ін).

Пацієнтам призначаються засоби, що зміцнюють імунітет (вітамінно-мінеральні комплекси, адаптогени, біологічно активні добавки).

При будь-якій формі зовнішнього отиту не можна вводити в вухо турунди з борним спиртом, а також проводити прогрівання (у тому числі синьою лампою). Зігріваючі процедури можуть виконуватися на етапі одужання тільки з дозволу лікаря.

Профілактика зовнішнього отиту

  1. В першу чергу необхідно правильно доглядати за вухами. Використовувати ватяні палички для гігієнічних процедур можна, але вводити їх у вушний прохід можна не більше ніж на 0,5 см. Зазвичай досить видаляти накопичилася вушну сірку тільки біля входу в слуховий прохід.
  2. Не можна використовувати для чищення вух гострі предмети, оскільки ними можна пошкодити шкіру слухового проходу і створити так звані ворота для проникнення інфекції.
  3. Не рекомендується самостійно видаляти сірчані пробки і чужорідні тіла з слухового проходу, краще довірити цю процедуру лікаря.
  4. Необхідно берегти вуха від попадання в них води під час миття або купання, особливо у відкритих водоймах.

Про причини зовнішнього отиту та його лікуванні у програмі «Жити здорово!»:

Відео до статті на YouTube