«Зозуля» при гаймориті: що це, навіщо проводять, методика

Метод промивання носа, іменований «зозуля» застосовується в лікуванні ЛОР-хвороб з початку 19 століття. Він розроблений і впроваджений у практику американським отоларингологом Проетцом. Більш точне його назва – метод переміщення рідини по Проетцу. Але в побуті його часто називають «кукушкою». Це пов’язано з тим, що на певному етапі промивання пацієнтові пропонується повторювати фразу «ку-ку» для запобігання попадання рідини в носоглотку і дихальні шляхи.

«Зозуля» застосовується у складі комплексної терапії для лікування запальних процесів у пазухах носа (гайморит, етмоїдит, фронтит). Крім того, позитивний ефект від її застосування досягається при ринітах різної етіології. Слід зазначити, що метод добре переноситься хворими, тому може призначатися дітям і дорослим.

Методика проведення

Перед проведенням «зозулі» лікар обстежує пацієнта і обробляє слизову носа судинозвужувальну препаратом.

Спеціальної підготовки для процедури не потрібно. Цей вид промивання носа і його пазух призначається лікарем після ретельного огляду та обстеження пацієнта з урахуванням показань і можливих протипоказань до його застосування. Процедура може проводитися в умовах стаціонару чи амбулаторно. Для її здійснення зазвичай використовуються розчини антисептиків (хлоргексидин, фурацилін, діоксидин, мірамістин).

Перед початком промивання виконується анемізації слизової оболонки носа. При вираженому набряку і поганої прохідності природних соустьев пазух носа пацієнта закапують судинозвужувальні краплі (оксиметазолін, ксилометазолин). Хворий укладається на спину зі злегка закинутою головою.

Суть методу полягає у вливанні лікарського розчину в одну половину носа й одночасному його відсмоктуванні через іншу половину за допомогою вакуумного приладу. При цьому створюється негативний тиск в порожнині носа, що сприяє відтоку вмісту з пазух носа. При відсутності спеціального вакуумного відсмоктування замість нього може використовуватися пластикова або металева груша. При необхідності під час нагнітання рідини лікар може притискати одну ніздрю на кілька секунд, а потім різко відпускати її. Це покращує проникнення лікарського розчину в навколоносові пазухи. Під час процедури пацієнт постійно повторює «ку-ку». Таким чином рідина циркулює з однієї ніздрі до іншої. Через природні протоки розчин для промивання потрапляє в гайморові, лобні, решітчасті синуси. Це дає можливість не тільки отримати вміст пазух різної консистенції, але і промити їх антисептичним розчином, зменшуючи кількість інфекційних агентів, що знаходяться на слизовій оболонці носа та навколоносових синусів. В результаті місцевий запальний процес стихає і стан хворого швидко поліпшується. Навіть після першого промивання пацієнти відзначають позитивну динаміку.

Процедура триває близько десяти хвилин, курс лікування становить від 3 до 10 маніпуляцій.

Після промивання носа пацієнту рекомендується не виходити на вулицю протягом половини години, щоб уникнути місцевого переохолодження.

Слід розуміти, що промивання носа зазвичай не застосовується як монотерапія. Лікар призначає «зозулю» як додаток до загального і місцевого лікування.

Ускладнення після промивання

За умови правильного технічного виконання процедури вона благотворно позначається на самопочутті хворих. Однак іноді промивання носа може викликати короткочасні небажані реакції в організмі, а саме:

  • головний біль;
  • закладеність вух;
  • багаторазове чхання, печіння в носі;
  • носова кровотеча.

В деяких випадках при наявності аномалій розвитку носа і навколоносових пазух і перешкод для промивання запальний процес може поширюватися на слухову трубу і середнє вухо. Цих ускладнень зазвичай вдається уникнути, проводячи детальний огляд і обстеження хворого перед початком лікування.

Особливості промивання носа у дітей

У дітей раннього віку аналогом «зозулі» є водоструйне промивання порожнини носа. У його основі лежить закон сполучених посудин. Для цього використовують теплий фізіологічний розчин. Флакон з розчином розташовують на штатив заввишки близько 180 см. Провідником його щільно з’єднують з однією половиною носа. Голову дитини нахиляють над лотком обличчям вниз і рідина, що подається через одну ніздрю, вільно витікає через іншу.

Протипоказання

У деяких хворих після «зозулі» виникає така небажана реакція, як чхання.

Призначаючи промивання носа за Проетцу, лікар враховує наявність у хворого можливих протипоказань до нього:

  • хвороби крові з порушенням згортання;
  • часті кровотечі з носа;
  • важкі психічні захворювання;
  • епілепсія.

Висновок

Промивання носа з допомогою «зозулі» – це простий і безпечний метод лікування запальних процесів порожнини носа і навколоносових синусів. Як правило, він не вимагає додаткових витрат. Однак виконуватися така процедура повинна висококваліфікованим фахівцем, який володіє для цього необхідними знаннями і достатніми практичними навичками.

Союз педіатрів Росії, лікар-отоларинголог розповідає про методі «зозуля»:

Відео до статті на YouTube