Цистит у менопаузі

Для жінок у віці від 45 до 55 років, менопауза — явище досить знайоме і нерадісне. Менопауза і цистит — закономірні дії при гормональному збої, який робить організм чутливим до найменшого запального процесу. Крім запалення сечового міхура, жінка відчуває ще масу незручностей. До них відносяться поганий сон, припливи жару, надмірна дратівливість. Найбільшою проблемою при клімаксі залишається цистит і викликані ним нездужання. Які ж зустрічаються стадії захворювання, і піддаються вони лікуванню?

Клімакс — це суттєві гормональні зміни в організмі жінки, що не рідко може призвести до циститу.

Причини та патогенез

Важливою причиною патогенезу циститу вважається мала доза виробляється гормону — естрогену. Через нестачу естрогену поверхнева оболонка сечового міхура стає тонкою, оберігають її функції слабшають, мікроби продовжують вільно розвиватися і тягнуть за собою розвиток запального процесу в органі.

Провокаторами циститу дуже часто виступають такі шкідливі мікроорганізми, як кишкова паличка, стафілокок, анаеробна бактерія — протей. Існують і паразити, що викликають цистит — хламідії та паразитарні мікроорганізми, що викликають уреаплазмоз і мікоплазмоз. Цистит може розвиватися під впливом бактерій спільно з іншими провокуючими факторами (наприклад, хронічний пієлонефрит провокує загострення хвороби).

Повернутися до змісту

Симптоми і особливості перебігу стадій хвороби

Характерними ознаками запалення в сечовому міхурі є часті і болючі сечовипускання із змінами кольору і складу сечі.

Основні симптоми циститу при клімаксі у жінок схожі з проявами запалення сечового міхура і характеризуються наступними ознаками:

  • частими позивами;
  • болем і різями при сечовипусканні;
  • наявністю згустків крові в сечі;
  • зміною забарвлення сечі та наявністю її характерного специфічного запаху;
  • підвищенням температури тіла до 37-37,2 градусів, що свідчить про перебіг запального процесу в організмі.

Повернутися до змісту

Катаральне запалення

Перша стадія циститу — катаральне запалення, при якому хворі скаржаться на такі симптоми:

  • болі і різі, які проявляються під час сечовипускання;
  • печіння та свербіж статевих органів.

Зовнішня оболонка геніталій характеризується сильним почервонінням, можна сказати, набряком. При діагностичному дослідженні сечового міхура (цистоскопія) виявляють дрібні виразки на слизовій оболонці і їх кровоточивість. При проведенні ультразвукового обстеження та дослідженні лабораторних аналізів крові і сечі ніяких структурних змін сечового міхура не виявлено. Запалення відбувається через те, що слизова оболонка виділяє мала кількість мукопротеина, який оберігає її від інфекцій і зовнішніх подразників.

Повернутися до змісту

Інтерстиціальне запалення

На цій стадії захворювання жінки відчувають слабку ниючий біль, змінну на гостру і сильну. Виявляються часті позиви до сечовипускання, які нерідко супроводжуються мимовільним випорожненням сечового міхура. При діагностиці лікар виявляє почервоніння і набряклість органу, наявність невеликих ерозій, геморрагию (лопнули судини з кров’ю) по всій поверхні сечового міхура. У рідкісних випадках на органі з’являються нарости (поліпи).

Повернутися до змісту

Мочепузирного атрофія

Приблизно через 5 і більше років після початку менопаузи у жінок може розвинутися найнебезпечніша третя стадія циститу — мочепузирного атрофія. Ознаки її розвитку — мимовільне спорожнення сечового міхура, відсутність болів і різей при відвідуванні туалету. Лікування цієї стадії хвороби дуже складний і малоефективна. Захворювання такої форми хвороби (атрофічний цистит) характеризується необоротними змінами поверхневого шару сечового міхура і згодом розвитком склеротичної форми — микроцистиса (проявляється зниженням ємності сечового міхура).

Повернутися до змісту

Діагностика циститу при менопаузі

З підозрою на запалення в сечовому міхурі необхідно здати лабораторні аналізи крові і сечі.

Щоб поставити точний діагноз, важливо провести дослідження — лабораторні та інструментальні. Лабораторна діагностика включає проведення таких аналізів, як загальний аналіз крові, аналіз сечі за Нечипоренком. За аналізом крові складно що-небудь визначити. Виявляються ознаки запального процесу в організмі. Аналіз сечі — більш ефективний метод діагностики, що дозволяє за зовнішнім виглядом (характерному кольору і запаху) визначити наявність в ній шкідливих мікробів. Аналіз за Нечипоренком передбачає взяття на дослідження середньої порції сечі і провести звірку нормальних показників з наявними.

Інструментальні методи дослідження включають:

  • цистоскопію (огляд внутрішньої поверхні сечового міхура за допомогою приладу — ендоскопа);
  • УЗД (дозволяє діагностувати цистит);
  • біопсію (збір матеріалу для гістологічного дослідження) і урофлоуметрію (визначає уродинаміку верхніх сечових шляхів), які рідше застосовуються при цій патології.

Повернутися до змісту

Лікування та прогноз

Цистит при клімаксі лікування засноване на прийомі антибіотиків та протизапальних препаратів разом з гормональними. Тільки лікар має право призначати препарати, проводити самолікування категорично заборонено. У нинішній час дуже поширені гормони при менопаузі, які випускаються в будь-якій формі — в таблетках, краплях, у вигляді мазей, ампул і супозиторіїв. Всі препарати об’єднані однією ознакою — вмістом природних жіночих гормонів, які не завдають шкоди здоров’ю жінки і вважаються безпечними для тривалого застосування. До таких препаратів належать «Фемостон», «Дивігель», «Меностар» та інші аналогічні за складом і дією. З протизапальних препаратів віддається перевага таким: «Канефрон», «Цистон», «Фитолизин». З антибіотиків використовують наступні засоби: «Фурадонін», «Монурал», «Флемоксин».

Цистит, що виник на фоні менопаузи, лікується інакше, ніж звичайний, і може включати гормональні препарати.

Крім перерахованих вище препаратів, при клімаксі приймають гомеопатичні препарати, такі як:

  • «Ременс» — препарат, який відновлює гормональний баланс і використовується в комплексному лікуванні запальних захворювань жіночих статевих органів;
  • «Климакт-Хель» — використовується в комплексній терапії вегетативних порушень в клімактеричний період;
  • «Амбосекс» — показаний при нетриманні сечі у клімактеричний період і при інших гормональних порушеннях.

Бувають випадки, коли медикаментозна терапія при хронічному циститі не приносить належних результатів, тоді доводиться діяти оперативно. Операція необхідна жінкам, у яких:

  • порушена будова сечовипускального каналу (піхву стикається або близько розташоване з сечівником);
  • з’явився рецидивуючий цистит при менопаузі (виникає при випаданні або опущенні матки);
  • інтерстиціальна стадія циститу (причиною стають рубці на стінках сечового міхура, що призводять до паління і болів);
  • несприятливий результат лікування і неможливість зробити ніяких додаткових заходів (відбувається видалення сечового міхура).

Цистит в менопаузу переходить у хронічну форму, яку неможливо вилікувати назавжди. У можливості пацієнта і лікаря запобігти повторне загострення хвороби, дотримуючись такі рекомендації:

  • дотримуватися гігієни статевих органів;
  • дотримуватися правильного харчування (є більше кисломолочних продуктів, обмежити вживання пересоленим і гострої їжі);
  • не допускати переохолодження; своєчасно відвідувати туалет, не стримувати себе при позивах до сечовипускання.

Повернутися до змісту

Народні методи

Народні методи вважаються хорошим доповненням до основного лікування. Серед них є безліч рецептів, доступних для проведення лікувальної процедури в домашніх умовах. Найперше засіб, яким можна лікувати клімакс і цистит — прогрівання молоком. Для початку необхідно закип’ятити молоко, у кількості 3-х літрів. Почекати поки воно трохи охолоне, вилити в таз і, таким чином, парити ноги. Молоко після проведення процедури не можна виливати, а використовувати для наступної процедури.

Шипшиновий відвар (компот) вважається дуже ефективним засобом при запаленні сечового міхура і використовується з давніх пір в народному лікуванні. Для приготування відвару беруть жменю ягід і варять протягом 10-15-ти хвилин на слабкому вогні. При питво можна додати мед або цукор за смаком. Приймати такий відвар можна протягом тривалого часу.

Відвар можна приготувати з такої рослини, як ехінацея, відомого за зміцнює імунітет властивостями. Для приготування відвару потрібно взяти 1 ч. л. трави залити склянкою окропу. Залишити настоюватися на 3 години. Приймати потрібно по 100 мл вранці та ввечері після прийому їжі. Такий спосіб лікування і інші перераховані вище, слід використовувати всім жінкам без виключення, так як в період клімаксу організм ослаблений і не захищений від зовнішніх несприятливих чинників.