Токсична нирка

Складна ниркова дисфункція, викликана хімічними або органічними речовинами, має назву — токсична нефропатія. Це поширене захворювання ниркової системи, за статистикою на його частку припадає 30% захворювань нирок. І з кожним роком ці цифри мають властивість зростати. Даний недуга розвивається за рахунок наповнення клітин токсинами і отрутами, частіше це відбувається через систему ШЛУНКОВО-кишковий тракт, дихальні шляхи, через пори.

Класифікація

Нефропатию ділять на два види: специфічний і неспецифічний синдром. До першого відносять види отруєнь, пов’язані з отруйними речовинами, такими, як ртуть, свинець, хімічні кислоти, купорос, миш’як і ін З-за інтоксикації організму порушується робота нирок і печінки. При другій різновиди отруєння надлишок вражаючих речовин надходить з отрут, і може викликати гемодинамічні порушення (укуси комах, змій, інтоксикація грибами, їжею низької якості, передозування алкоголем тощо).

Повернутися до змісту

Причини та патогенез

Прийом ліків протягом тривалого періоду може спровокувати хворобу.

Отруйних сполук, що викликають ниркові патології, великий спектр. Багато з них осідають в тілі в процесі життєдіяльності людини, а якісь купуються після перенесених хвороб. Розглянуте захворювання може проявитися від передозування лікарськими засобами в період проходження курсу терапії або при наданні одноразової допомоги. Найпоширенішими причинами виникнення нефропатії є:

  • проникнення отруйних речовин всередину організму внаслідок вживання в їжу отруйних грибів;
  • попадання в стравохід або через шкіру токсичних хімічних сполук;
  • отруєння, викликані важкими металевими солями;
  • радіоактивне зараження;
  • інфекційна інтоксикація;
  • надлишок алкоголю в крові;
  • споживання ліків протягом тривалого періоду;
  • після процедури переливання крові, яка не підійшла по характеристикам;
  • сильні шкірні пошкодження (рани, опіки), спричинили зараження крові;
  • попадання чужорідних мікроорганізмів у кров.

Повернутися до змісту

Токсичне отруєння у дітей

Окремо варто розглянути прояв даного захворювання у дітей. В першу чергу ускладнення в організмі дитини проявляються у зміні складу сечі. Схильність дітей до нефропатическому синдрому зумовлена спадковими патологіями в структурі ниркової або при вроджених уражень сечостатевого апарату, або якщо схожі відхилення спостерігалися у матері дитину і загострювалися під час вагітності. Стимулює небезпека розвитку відхилень у дітей штучне вигодовування, часті інфекційно-простудні захворювання.

Повернутися до змісту

Симптоми токсичної нефропатії нирок

Біль у спині в ділянці нирок — часто зустрічається симптом.

Щоб вчасно попередити небажані наслідки, необхідно знати симптоми нефропатической інтоксикації. А такими є:

  • олигоанурия — синдром зниження кількості рідини, що виділяється організмом при мочевыведении;
  • занепад сил — низький тиск в артеріях;
  • ускладнене дихання;
  • сильні і слабкі больові відчуття в районі нирок;
  • позиви до блювоти, спорожнення шлунка з наявністю кров’яних виділень;
  • діарея;
  • больові відчуття в області сонячного сплетіння;
  • можливі непритомність, слабкість, сонливість.

Повернутися до змісту

Ускладнення і наслідки

Після нефропатического синдрому спостерігається розвиток таких відхилень, як бактеріальне ураження тканин в нирках, гемолітична анемія і тромбоцитопенія, гостра ниркова недостатність. Ниркові відхилення супроводжуються болями різного ступеня в області основи хребта, неприємними відчуттями в суглобах, відхиленнями при сечовипусканні, а також різке зниження тиску, крім того, хворого може морозити. При вивченні кров’яного складу можна спостерігати недокрів’я і підвищення кількості лейкоцитів.

Функціональна уремія може стати причиною летального результату для пацієнта, тому якщо з’явилися симптоми — потрібна лікарська допомога. Вона призводить до різних дисфункцій нефронів або до повної відмови в роботі органу. Симптомами такого відхилення є: зниження кількості сечі, що виділяється, неможливість виведення організмом токсинів і шлаків, зниження або підвищення кислотності, зневоднення. На тлі такої дисфункції розвивається нирковий некроз, який викликає важкі наслідки і може стати причиною смерті.

При прояві даного захворювання в першу чергу страждає ниркова система .

Отруєння частіше виникає через ураження організму токсичними продуктами ненавмисно, набагато рідше причиною стають лікарська передозування або захворювання, дали серйозні ускладнення. При розвитку токсичної нефропатії у першу чергу страждає ниркова система, найважчими наслідками вважаються:

  1. Гостра ниркова недостатність. Характеризується проблемним сечовиділенням — кількість виведеної рідини різко знижується, аж до повного припинення процесу виділення сечі.
  2. Хронічна ниркова недостатність. Може розвиватися з ГНН, як синдром після загострення. Або стає результатом інтоксикації з маловыраженной симптоматикою.

Повернутися до змісту

Методи діагностики

При медичному обстеженні, зосереджено увагу фахівця на симптоматиці — наскільки вона підходить для діагнозу токсична нефропатія. Необхідно якомога точніше визначити подразник, який став причиною поразки органів. Для з’ясування факторів знадобитися зробити загальний аналіз сечі, взяти кров для дослідження на наявність анемії та лейкоцитозу. Крім того, буде проведено дослідження причини синдрому. Знадобиться обстеження стану нефронів і їх функціональності — аналіз крові на біохімічному складу. Можна провести УЗД для нирок. При необхідності додаткових уточнень проводять томографію, рентген. Однак у більшості випадків достатньо знати отруйний фактор та проаналізувати прояви хвороби.

Коли на поразку вплинула передозування або наявне захворювання дало ускладнення, треба вивести з тіла отруйні речовини, після чого стимулювати приплив крові до нирок. Коли ж причина більш складна, допомогу необхідно надавати в клінічних умовах, можлива термінова реанімація пацієнта. Якщо ж хвороба викликана перетіканням ниркової недостатності в хронічну форму, лікування залежить від конкретних процесів, що протікають в органах і характеру змін, що відбуваються.

Повернутися до змісту

Яке застосовують лікування?

Найпоширеніший метод першої допомоги — промивання шлунка.

Найважливішою дією при лікуванні нефропатического отруєння є нейтралізація отруйних факторів і екстрене усунення їх з організму. Медична допомога в такі моменти необхідна відразу. Ось найпоширеніші заходи першої допомоги при отруєннях:

  1. Промивання шлунка — якщо токсини, що потрапили в кров через ядосодержащей їжі або великої кількості лікарських засобів.
  2. Прийом сильного сорбенту, виводить отрути — при хімічних інтоксикаціях або отруєннях промисловими відходами.
  3. Прийом активованого вугілля або гемосорбція — допоможе вивести токсини, які потрапили в кров.
  4. Застосування пристрою «штучна нирка» — використовується в самих важких випадках.

Токсична нефропатія небезпечна для життя пацієнта. У випадку, коли має місце нефротическое поразку, без кваліфікованої підтримки не обійтися. Найпоширенішими методами клінічного лікування вважаються використання «штучної нирки» і детоксикація за допомогою активованого вугілля. Ці способи дають можливість негайно вивести отруйні речовини з організму. Якщо вдалося провести нейтралізуючі заходи вчасно, відсоток сприятливих наслідків високий. Прогнози лояльні у таких випадках. Можливості повного відновлення існують.

Повернутися до змісту

Прогноз і профілактика

Сильні ниркові дисфункції можуть бути викликані низкою факторів. У цій залежності і варто приймати профілактичні заходи. Частішають випадки грибного отруєння. Це відбувається з-за збирання дикорослих видів, які виявляються отруйними. Тому, щоб уникнути тяжких наслідків треба обмежити вживання їжі сумнівного походження. Передозування лікарськими препаратами виникає при самостійному лікуванні і прийом сильнодіючих засобів. Тому перед вживанням таблеток або мікстур безпечніше отримати рекомендацію спеціаліста.

Часті поразки ниркового апарату виникають на хімічних виробництвах. Такі види робіт протипоказані людям, схильним до розвитку онкології чи з ризиками розвитку ниркових дисфункцій. Убезпечити працівників від отруєнь допоможе технічна механізація праці, щоб якомога більше обмежити контакт з отрутохімікатами. У тих випадках, коли безпосередній контакт з отруйними речовинами неминучий, необхідно проходити регулярні профілактичні перевірки нефротической системи. Крім цього, необхідно захищатися самостійно, існує спеціалізована захисна одяг. Варто дотримуватися встановленої техніки безпеки. Якщо в організмі все ж відбуваються патологічні зміни, краще змінити сферу діяльності. При прояві симптомів краще відразу звертатися в лікарню, тоді є можливість, що необхідна допомога буде надана вчасно.