Скільки живуть з діалізом нирок?

Коли в організмі людини порушується робота внутрішніх органів, потрібне медичне втручання. Діаліз нирок призначається, коли вони перестають нормально функціонувати і виводити отруйні речовини і токсини з організму. Коли призначається ця процедура і які показання до неї, наскільки довго застосовується метод і будь рекомендації хворому дотримуватися, щоб поліпшити стан?

Загальні відомості

Діаліз нирок — спосіб, за допомогою якого людині з проблемами нормального функціонування нирок застосовується апарат, що виконує функції виведення з організму рідини і крові і продуктів розпаду життєдіяльності. Процедуру гемодіалізу призначають і роблять тільки після ретельного діагностичного обстеження і точної постановки діагнозу. Діаліз не сприяє лікуванню нирок і не допомагає усунути запалення. Він виконує функцію нирки і допомагає позбавлятися від непотрібних продуктів життєдіяльності які розносяться кров’ю по всьому організму.

Повернутися до змісту

Показання до призначення

При гострій нирковій недостатності призначають діаліз.

При своєчасному виявленні патології ниркової недостатності та адекватному лікуванні, функції органів поновлюються. Нормалізується кровообіг в органі і він в змозі фільтрувати і пропускати через себе рідину і кров. У цьому випадку гемодіаліз не роблять і він скасовується. Такі ситуації відбуваються у тому разі, коли ниркові функції пошкоджені при впливі великих доз отруйних речовин, після перенесеного інфекційного захворювання або бактеріологічного ускладнення, при яких розвивається ниркова недостатність.

При більш складних ситуаціях нирки знижують свою працездатність, в результаті чого розвивається хронічна ниркова недостатність. Це призводить до того, що в крові збирається багато токсичних і отруйних речовин, вони призводять до інтоксикації організму, хворому стає погано. У такому разі відновити роботу органу неможливо. Нирковий гемодіаліз призначається в таких випадках:

  • при гострій і хронічній нирковій недостатності;
  • при отруєнні алкоголем та іншими токсичними речовинами;
  • при отруєнні пестицидами та отрутохімікатами;
  • при отруєнні грибами;
  • при отруєнні важкими медикаментозними препаратами;
  • при порушенні балансу електролітів в організмі.

Повернутися до змісту

Види діалізу нирок

При важких ниркових патологіях люди живуть настільки довго, наскільки можливо вдаватися до діалізу. Ця процедура коштує недешево, але в сучасних медичних установах є можливість робити гемодіаліз і простим людям. Бувають такі види діалізу, як перитонеальний та гемодіаліз. Який з методів більш вдалою, визначає лікуючий лікар, так як і перитонеальний та гемодіаліз мають свої переваги і протипоказання. Розглянемо докладніше характеристики видів діалізу нирок.

Повернутися до змісту

Гемодіаліз

Гемодіаліз здійснюється за допомогою спеціального апарату, який називається диализатор, завдяки якому здійснюється фільтрація крові. Циркулююча кров потрапляє в апарат, у якому з неї від’єднуються зайві солі, токсини і шлаки, а потім вже в чистому вигляді потрапляє в основний кровотік. Гемодіаліз триває близько 6 годин, і в залежності від стану недостатності органу здійснюється не рідше 2 разів у тиждень. Скільки разів застосовувати цей вид діалізу, вирішує лікуючий лікар.

Процедура гемодіалізу виконується вдома, людині немає потреби перебувати в лікарні, крім того, можна самому контролювати тривалість процедури, при цьому отримуючи більш кращий ефект. Це зручно, і менше коштує, хворому не потрібно постійно добиратися до лікарні. У перший раз людині через вену вводиться трубка, через яку буде циркулювати кров. Такий спосіб застосовується у тому разі, коли тривалість гемодіалізу невелика. З розвитком ниркової недостатності, коли потреба в діалізі зростає, з допомогою операції роблять спеціальну фістулу, яка допомагає отримати безболісний доступ до відня.

Повернутися до змісту

Перитонеальний діаліз

Перитонеальний вид діалізу передбачає операційне втручання, при якому розсікається ділянку черевної порожнини і людини підключають до апарату, який буде здійснювати фільтрацію крові. При перитонеальному діалізі немає небезпеки того, що почне розвиватися кровотеча, так як кровоносні судини не ушкоджуються, а на серці не збільшується додаткове навантаження, як це відбувається при гемодіалізі.

У черевну порожнину за допомогою катетера вливається більше 1,5 л спеціальної рідини. Далі, через деякий час вона виводиться з організму разом з токсинами і шкідливими домішками. Існує 2 способи перитонеального діалізу — це постійний амбулаторний, і автоматичний, які мають відмінності у виконанні. При постійному перитонеальному діалізі розчин вводиться в організм людини на 6-10 годин, далі його виводять, а потім знову заповнюють черевну порожнину. Так робиться від 3 до 6 разів за добу. Автоматичний перитонеальний діаліз передбачає заміну розчину тільки вночі, при цьому людина відчуває мінімум дискомфорту.

Повернутися до змісту

Методика проведення та необхідні умови

Тривалість діалізу призначає лікуючий лікар.

Якщо діаліз нирок проводиться з використанням штучного апарату, то така процедура здійснюється лише в лікарні. Кількість і тривалість діалізу призначає лікар залежно від того, який стан здоров’я у пацієнта. Якщо у хворого розвинулася хронічна недостатність нирок, то в такому випадку процедура проводиться не менше 3 разів на тиждень. Апарат, який виконує функцію нирки, являє собою систему для перекачування крові; прилад, який вводить в організм спеціальний розчин (рідина може мати різний склад, у залежності від стану здоров’я людини); систему мембран, які виробляють фільтрацію крові. Коли кров очищена, вона знову потрапляє в організм людини.

Повернутися до змісту

Дієта при діалізі

Щоб діаліз приносив ефект і людина відчувала себе нормально, потрібно підтримувати режим пиття і дотримуватися дієти. Кількість рідини, випитої за добу, регулює лікуючий лікар, так як потрібно строго враховувати стан сечостатевої системи. Дієта передбачає зменшення кількості споживаної солі. Меню повинно бути багате на білки, жири і вуглеводи. З раціону виключаються жирні сорти м’яса і бульйони на їх основі, солодощі і солодка випічка, солодка газована вода, чорний чай, макаронні вироби, білий хліб, гострі і жирні соуси і приправи, майонез. У меню повинна переважати вегетаріанська їжа з великою кількістю фруктів і овочів, які готуються з використанням мінімальної кількості жиру. Корисно їсти овочевий суп, замість солодощів використовувати мед і сухофрукти, білий хліб замінити на цільнозерновий, з напоїв підійде звичайна чиста вода.

Повернутися до змісту

Ускладнення та їх профілактика

Найчастіше ускладнення цієї процедури виявляються після проведення перших процедур, далі організм звикає і людина не відчуває такого дискомфорту. Діаліз викликає такі ускладнення, як нудота і блювота, знижується тиск, з-за очисних процедур в складі крові зменшуються еритроцити, хворого мучить анемія яка проявляється: запамороченням, слабкістю, втратою свідомості, головними болями, аритмією.

Схема проведення перитонеального способу діалізу.

Перитонеальний спосіб діалізу викликає ускладнення у вигляді перитоніту, коли відбувається запалення черевної порожнини з приєднанням бактеріальної інфекції. Це провокує порушення в роботі видільної системи, що погіршує ситуацію і самопочуття хворого. Ускладнення викликають розвиток грижі на органах черева. Щоб уникнути серйозних ускладнень, потрібно строго дотримуватися рекомендацій і вказівок лікаря, у разі зміни самопочуття терміново повідомляти про це.

Повернутися до змісту

Скільки живуть люди на діалізі?

Багатьох цікавить, скільки можна прожити на діалізі? Близько 10 років тому хворі, яким застосовувався спосіб діалізу, жили від 3 до 7 років. І причиною смерті не завжди були збої в роботі нирок або недосконалість апаратури. Найчастіше пацієнт стикався з серйозними ускладненнями, які порушували роботу всього організму і він не міг більше долати таку велику навантаження. Сучасна медицина удосконалила пристрій, люди під час процедури відчувають мінімум дискомфорту і болю, живуть відповідно довше. При діалізі нирок пацієнт може спати або займатися справами, при цьому не звертаючи увагу і не відволікаючись через дискомфортних відчуттів.

На сьогоднішній день встановлено, що при застосуванні діалізу та суворого дотримання правил і приписів доктора люди живуть і 22 року, а якщо здоров’я в нормі і не виникає додаткових ускладнень, то можна прожити і 30-50 років. Але потрібно пам’ятати, що тривалість життя і позитивні результати лікування залежать від самої людини.

Повернутися до змісту

Додаткові відомості про діалізі

Лікар повинен оцінити психологічну стійкість хворого.

Якщо людина потребує постійної процедури проведення діалізу, в такому випадку при лікуванні потрібна допомога декількох фахівців, а саме невролога, психіатра та обслуговуючого персоналу, який зорієнтується при патологічних проявах стану хворого. Якщо діалізу не уникнути, то потрібно психологічно допомогти хворому підготуватися до цієї процедури, щоб він розумів, що доведеться пройти, скільки це буде тривати і який стане життя після. З допомогою такого підходу можна оцінити:

  1. психологічну стійкість хворого;
  2. надати людині можливість брати участь у визначенні способу терапії;
  3. завчасно провести маніпуляції, які забезпечать доступ до системи кровотоку, що допоможе людині почати поступово адаптуватися до умов.

При виборі методу лікування враховується стан здоров’я людини, психологічний настрій і бажання боротися за життя, так як при діалізі з’являться обмеження, які можуть негативно вплинути на настрій людини. Щоб у процесі цього способу не виникали додаткові ускладнення, хворому призначається медикаментозна терапія, яка включає застосування антибіотиків, стероїдів, полівітамінів. Скільки триває терапія та інші аспекти визначає лікар.

З-за частого переливання крові у людини при гемодіалізі розвивається перевантаження залізом. В цьому випадку потрібно регулярно стежити за аналізами і не призначати препарат сульфату заліза. При гемодіалізі можливе утворення каменів в сечостатевій системі, тоді лікар регулює дозу вітаміну С, який провокує утворення кальцієвих включень. При розвитку ускладнень хворий залишається в стаціонарі під постійним наглядом лікарів.

При дотриманні дієтичного харчування радиться звернути увагу на дотримання дієти, при якій білкова їжа виключається, а основу раціону становлять вуглеводи і потрібну кількість корисних жирів. Під час цієї дієти можна не обмежувати кількість рідини, а ось сіль забирається або замінюється на штучні аналоги. В раціоні переважають фрукти і овочі, щоб поліпшити смак прісних страв, до них додаються такі приправи: петрушка, кмин, кориця, в солодку випічку — ванілін. Якщо дотримуватися правила дієти, люди живуть довго.