Симптоми і лікування грижі сечового міхура

У більшості випадків, коли спостерігається випинання стінок нижній частині живота, у хворого діагностується грижа сечового міхура. Здійснюється подібне випадання через так звані грижові ворота, якими можуть виступати — пупок, пахові западини, різні рубці, шрами, місця з порушенням цілісності шкірного покриву з якихось причин (травми, операції). Подібний тип недуги вкрай небезпечний як для жінок, так і для чоловіків. Тому не варто відкладати лікування в довгий ящик. Найчастіше розвитку даної патології схильні люди похилого віку. Вкрай рідко таке захворювання зустрічається у дітей.

Види мочепузирного грижі

Вперше подібну патологію діагностували у 20-х роках минулого століття. За своїм походженням захворювання може бути як набутими, так і вродженим. Появі першого типу сприяє слабкість м’язових тканин внизу живота. Вроджений варіант може утворитися при опущенні яєчника в мошонку. В залежності від місця локації пухлиноподібного випирання, грижа ділиться на:

  • пахову;
  • стегнову;
  • промежностную;
  • грижі білої лінії живота (від сонячного сплетення до лобка);
  • запирательную (виходить через замикальний канал).
Пахові грижі у чоловіка і жінки.

Пахові випинання, що зачіпають сечовий міхур, превалюють над іншими типами. По відношенню до очеревині грижа сечового міхура поділяється на 3 види:

  • внутрибрюшиная (істинна) — розміщується в грижовому мішку, вкритий очеревиною;
  • околобрюшинная (змінна) — грижовий мішок лише стикається з очеревиною;
  • внебрюшінние — не має контакту з очеревиною.

Внутрибрюшинный вид захворювання зустрічається рідше всього. Більшу частину випадків диагностируемой мочепузирного грижі становить околопузырный тип недуги. В свою чергу він поділяється на патологію з подвійними грижовими воротами, яка обумовлює знаходження в одному місці косою пахової грижі і прямій грижі з міхуром, а також на патологію з поодинокими грижовими воротами, де мочевик лежить біля грижового мішка.

Часто всередині мочепузырных гриж формуються жирові тканини у формі жировиків або у вигляді шару, повністю покриває внутрішні стінки грижового мішка. Це може заважати хірургів при операції. Тому варто пам’ятати, що мочевик може знаходитися зовсім близько, і слід з обережністю проводити операцію. Показником наявності жирових тканин всередині грижового мішка вважається сеткообразное будова м’язових тканин грижового області.

Повернутися до змісту

Грижа мочевіка і сечоводу

Зрідка разом із сечовим міхуром зустрічається грижа сечоводу. Таке трапляється при повному випаданні мочевіка в пахову грижу. У цьому випадку сечовід знаходиться ззаду грижового мішка і нагадує білий шнурок, повідомляє нирку з сечовим міхуром. При цьому може спостерігатися розширення сечоводу (мегауретера). Медицині відомі поодинокі випадки грижі сечоводу без залучення мочевіка.

Повернутися до змісту

Мочепузирного грижа у жінок

Жіноча половина населення страждає подібним захворюванням в кілька разів рідше, ніж представники протилежної статі. Такої патології частіше піддаються породіллі, у яких пологи відбувалися шляхом кесаревого розтину, або коли під вчасно вагітності сильно розтяглися і ослабли м’язи живота. Причиною розвитку такого захворювання у жінок можуть стати і інші операції, що проводяться в нижній частині черева, а також захворювання сечостатевої системи, пов’язані з ускладненням сечовипускального процесу.

Повернутися до змісту

Патологія у чоловіків

Відомо, що представники сильної половини людства набагато частіше хворіють грижі сечового міхура, ніж представниці слабкої статі — у відсотковому співвідношенні коефіцієнт захворюваності і тих і інших становить 90% до 10%. Причиною такої тенденції служать особливості чоловічої фізіології і анатомічного складу пахової області у чоловіків. Головним збудником патології в даному випадку є виключно чоловічий недуга — аденома передміхурової залози, яка перешкоджає повною мірою своєчасному виходу сечі. У літньому віці ризик захворіти грижею збільшується з-за в’ялості м’язових тканин живота.

Повернутися до змісту

Симптоми захворювання

На першому етапі розвитку мочепузирного грижа не проявляє ніяких симптомів і виявляється випадково під час ультразвукового дослідження. Через деякий час хворий починає помічати в нижній частині свого тіла опуклість, яка з часом може збільшуватися в розмірах. Крім зростання пухлиноподібного освіти у пацієнта виявляються і інші симптоми недуги. До них відносять:

  • сильні больові відчуття при поході в туалет;
  • прискорені позиви помочитися;
  • відчуття неповного випорожнення сечового міхура;
  • нетримання сечі.
На першому етапі грижа сечового міхура не проявляє ніяких симптомів.

Показовим є твердження, що якщо при болях і інші проблеми з сечовипусканням, під час походу в туалет пацієнт тисне на місце випинання, це полегшує і спрощує процес відтоку сечі. В даному випадку при натиску сеча з грижового мішка повертається знову в сечовий міхур, і далі, як годиться, виходить через сечовипускальний канал назовні. Непрямими симптомами є запальні процеси, що викликають підняття температури тіла, а також зростання білка і лейкоцитів у сечі. Запалення виникає з-за довгого скупчення і застою сечі в випнутими частині, що супроводжується зростанням бактерій і розвитком інфекції.

Повернутися до змісту

Діагностика

Діагностується дана патологія допомогою перевірених методів. Спочатку доктор оглядає місце локації грижі, потім пацієнт здає аналізи крові і сечі, проходить УЗД, цистоскопію, при якій сечовий міхур оглядається з допомогою цистоскопа, плюс цистографію (рентген сечового міхура з введенням всередину органу через уретру контрастної речовини). Цих способів дослідження достатньо для встановлення повного анамнезу та постановки точного діагнозу.

Повернутися до змісту

Лікування грижі мочепузирного

В основному такого роду недуга лікується за допомогою хірургічного втручання. Якщо невелике випинання, його намагаються вправити. Якщо ступінь захворювання запущена, і випинання досягла великих розмірів, в цьому випадку проводять резекцію випнутими частини, а стінки сечового міхура вшиваються двоповерховим швом. Після операції в сечовий міхур через сечівник вставляється катетер, щоб зменшити тиск всередині органу і знизити навантаження на зашита місце колишньої грижі. Якщо стан здоров’я людини забороняє проводити хірургічне втручання, а розміри грижі — незначні, тут можна обійтися носінням підтримує бандажа і ретельним спостереженням за динамікою патології.