Викривлення носової перегородки – лікування

Носова перегородка – це анатомічне утворення, що представляє собою пластинку, яка поділяє порожнину носа на дві половини. Передня її частина утворена хрящової тканиною, а задня – тонкою кісткою. Викривлення перегородки носа – це досить поширене захворювання, яке зустрічається в будь-якому віці і характеризується цілим комплексом симптомів.

Залежно від причини викривлення носової перегородки розрізняють кілька типів цього захворювання:

  1. Фізіологічне викривлення найчастіше діагностується в підлітковому віці. Деформація розвивається в результаті невідповідності темпів зростання хрящової та кісткової частин перегородки носа.
  2. При тривалому тиску на хрящову частину перегородки сторонніх тіл, поліпів в порожнині носа розвивається компенсаторне викривлення перегородки.
  3. Деформація перегородки носа в результаті травми зустрічається у чоловіків у 3 рази частіше, ніж у жінок, оскільки особи чоловічої статі набагато частіше зазнають травм.

Симптоми викривлення перегородки носа

Схематичне зображення носа і навколоносових пазух. На верхньому малюнку — норма, на нижньому — викривлення носової перегородки.

Ступінь вираженості симптомів захворювання залежить від того, наскільки сильно викривлена перегородка. Невелике викривлення носової перегородки, не викликає ніяких симптомів, зустрічається у багатьох людей. У таких випадках лікування звичайно не потрібно.

Для цього захворювання характерні такі симптоми:

  1. Утруднення носового дихання, аж до його повної відсутності. При односторонньому викривленні порушення воздухопроведения буде спостерігатися з одного боку носа. Слід зазначити, що у багатьох пацієнтів з вираженою деформацією носової перегородки цей симптом може повністю бути відсутнім.
  2. З-за порушення носового дихання виникає хропіння уві сні.
  3. Відчуття сухості в носовій порожнині.
  4. Часті запальні захворювання приносових пазух – синусити (гайморит, етмоїдит, фронтит), що виникають в результаті порушення відтоку відокремлюваного з пазух з носових ходах. Скупчення секрету в порожнині придаткових пазух створює сприятливі умови для розвитку інфекції.
  5. У деяких хворих при тривалому існуванні захворювання в порожнині носа утворюються поліпи, які ще більше ускладнюють дихання.
  6. Зміна форми носа, яке найчастіше виникає при травмах.

Лікування викривлення носової перегородки

Це захворювання характеризується зміною кістково-хрящових структур, тому усунення викривлення носової перегородки виконується хірургічним шляхом. Консервативна терапія, спрямована полегшення симптомів захворювання, зазвичай мало ефективна.

Хірургічне лікування

Ендоскопічна операція, в ході якої виправляється дефект перегородки носа, носить назву «септопластика». Операційний доступ виконується через порожнину носа, ніяких розрізів на обличчі не робиться. Тривалість хірургічної операції, виконуваної під загальною або місцевою анестезією, зазвичай не перевищує однієї години. В кінці операції В носову порожнину встановлюються марлеві тампони і спеціальні силіконові фіксатори, які видаляються через добу після хірургічного втручання. Тому у пацієнта зазвичай немає необхідності знаходитися в стаціонарі більше доби. Через 5-7 днів після септопластики у хворого повністю відновлюється носове дихання, і зникають всі інші ознаки захворювання.

У разі виявлення деформації носової перегородки в дитячому віці септопластика проводиться після досягнення дитиною віку 14 років. Виняток становлять випадки, коли у дитини сильно виражені симптоми захворювання або часто виникають інфекційні синусити. У такій ситуації операція може бути виконана під загальним наркозом дітям старше 6 років. Хірургічне лікування захворювання в ранньому дитячому віці повинно виконуватися тільки після ретельного обстеження пацієнта, в результаті якого буде доведено, що причиною виникнення симптомів є саме викривлення носової перегородки.

Лікування лазером

Викривлення перегородки носа на МРТ.

Це досить новий метод лікування деформацій перегородки носа, яка має ряд обмежень, але тим не менш успішно застосовуваний в оториноларингології. В основі цього способу лікування лежить вплив лазерного променя. Певні ділянки хрящової частини носової перегородки прогріваються до необхідної температури і фіксуються в правильному положенні за допомогою тампонів на добу. Тривалість маніпуляції, проведеної під місцевим знеболюванням, не перевищує 15 хвилин. Лікування може проводитися в амбулаторних умовах і практично не доставляє неприємних відчуттів пацієнта. Лікування деформацій носової перегородки за допомогою лазера можливо тільки в тих випадках, коли викривлена тільки її хрящова частина і хрящ не був зламаний.

Багато пацієнтів, у яких діагностовано це захворювання, відмовляються від лікування, оскільки вважають, що симптоми захворювання не на багато погіршують якість їх життя. Перед тим, як відмовитися від лікування або прийняти рішення про його необхідність, слід розібратися, чим загрожує викривлення носової перегородки, оскільки наслідки захворювання можуть бути дуже різноманітні. Науково доведено, що в результаті порушення носового дихання, головний мозок недоотримує 10-15 % кисню, що позначається на працездатності дорослих людей і розумовому розвитку дітей. Крім цього, спостерігаються зміни з боку кровотворної, серцево-судинної та статевої систем організму. З-за порушень в імунній системі хворі гірше переносять вплив несприятливих факторів навколишнього середовища, особливо переохолодження, що значно підвищує ризик виникнення інфекційних захворювань дихальної системи.

Спеціаліст розповідає про те, чим небезпечне викривлення носової перегородки:

Відео до статті на YouTube