Запах ацетону в сечі у дорослих

На сьогодні ацетон в сечі вважається частим явищем, яке зустрічається незалежно від віку як у чоловіків, так і у жінок. У медицині цю патологію називають ацетонурией, але також можна зустріти такі назви: кетонурия, ацетоновий тіла, кетони і кетонові тіла в сечі. Так як виводяться кетони ниркою, то виявити ацетон легко при лабораторному дослідженні сечі, але можна і виявити патологію і в домашніх умовах. Спостерігаючи зміни в організмі, наприклад, наявність запаху ацетону при сечовипусканні, необхідно негайно вжити заходів щодо виявлення та приступити до усунення недуги, який небезпечний не тільки для здоров’я, але і для життя людини.

Яка норма, і як діагностувати?

Вважається, що нормальні показники ацетону в сечі у дорослих — це 10-30 мг на добу, тобто кетони в мінімальних кількостях присутні в урині кожної людини і в аналізі сечі їх знаходять досить часто. При підвищеній концентрації кетонових тіл у крові, нирки починають активно виводити їх з сечею. Якщо норма ацетону в сечі незначно підвищена, то в такому випадку лікувальні заходи не потрібні, однак якщо виявили підвищені показники, то потрібно з’ясувати першопричину і прийняти необхідні лікувальні заходи.

Якщо здати аналіз сечі на ацетон у лабораторії можливості немає, то перевірити кількість ацетонових тіл в урині можна в домашніх умовах, скориставшись тест-смужками, які змінюють колір залежно від концентрації в урині кетону. Діагноз ставиться на основі порівняння забарвлення смужки з кольоровою шкалою на упаковці, де максимальне значення — це 3 плюса, тобто показник ацетону в сечі дорівнює 10-ти ммоль/л, що вказує на важкий стан хворого і потреба в проведенні негайного лікування у стаціонарі. Два плюси — ацетон в сечі міститься в обсязі 4 ммоль/л, а якщо виявлено один плюс, то це означає, що в діурезі кетону максимум 1,5 ммоль/л і це говорить про легкої тяжкості недуги, терапія якого може здійснюватися в домашніх умовах.

Якщо плюси відсутні, то і кетонові тіла аналогічно. Коли тести на ацетон показують позитивний результат, але погіршень в самопочутті не відзначається, то аналіз повторюють, щоб виключити його помилкові результати. Крім тест-смужок, перевіряють норму кетону і в лабораторіях, для цього пацієнту слід провести збір урини на загальний аналіз. Медики рекомендують робити це вранці, відразу після пробудження.

Повернутися до змісту

Причини появи

Наслідком появи ацетону в сечі у дорослих можуть послужити тимчасові порушення обміну речовин або різні захворювання. Однією з найбільш поширених причин розвитку даної патології є неправильна організація харчування, коли в раціоні відсутня достатня кількість поживних речовин і вітамінів. Найчастіше сліди ацетону присутні в осіб, у раціоні яких переважає білок, жири, але практично відсутні вуглеводи. Може бути знайдений ацетон в урині дорослого при голодуванні і підвищеному фізичному навантаженні.

Ще одна причина, за якою може бути запах ацетону в сечі у дорослого — це надмірне вживання алкоголю, але також на розвиток даної патології впливають:

  • підвищена температура тіла;
  • інфекції, які потягли за собою різні хвороби;
  • травми, що відбилися на нервовій системі;
  • сувора дієта;
  • посилена вироблення гормонів щитовидною залозою;
  • злоякісні утворення в шлунку;
  • цукровий діабет І-ї та ІІ-го ступеня в стадії декомпенсації;
  • недокрів’я;
  • церебральна кома.

Повернутися до змісту

Чому з’являється у дітей та вагітних?

Під час вагітності необхідно часто здавати аналіз сечі.

Якщо кетонові тіла знайшли в урині у дитини, то в першу чергу слід переглянути харчування, порушення якого призводить до неправильного жирового обміну і не засвоєнню вуглеводів. Але також можуть бути й інші причини:

  • спадковий фактор;
  • частий прийом антибіотиків;
  • дефіцит ферментів;
  • гельмінти;
  • зниження рівня глюкози;
  • сильний стрес;
  • переохолодження;
  • діатез;
  • дизентерія;
  • розвиток у підлітковому віці підшлункової залози.

Кожній жінці протягом всієї вагітності потрібно здавати аналіз сечі, за допомогою якого можна виявити різні патологічні процеси в організмі, в тому числі і ацетонурию. Провокують хворобу під час вагітності такі фактори:

  • негативний вплив навколишнього середовища;
  • психологічні навантаження;
  • зниження захисних функцій організму;
  • вживання продуктів з шкідливими харчовими добавками;
  • токсикоз з постійною блювотою.

Повернутися до змісту

Симптоматика

Виділяють наступні симптоми, які означають, що в урині дорослого підвищений кетон:

  • підвищена стомлюваність;
  • погіршення апетиту;
  • больові відчуття в області живота;
  • блювотні позиви;
  • високі відмітки на ртутному стовпчику;
  • різкий запах ацетону з порожнини рота і при спорожненні через уретру.

Крім перерахованих вище ознак, при ацетоні можуть спостерігатися і інші симптоми, які в більшості випадків вказують на запущену стадію недуги. До таких належать:

  • погіршення сну;
  • зневоднення організму;
  • збільшення в розмірах печінки;
  • інтоксикація токсинами;
  • поява коматозного стану.

Повернутися до змісту

Ацетонурия при цукровому діабеті

Нерідко при цукровому діабеті виявляють ацетон.

При нормальному функціонуванні організму глюкоза в нирках долає клубочкову фільтрацію і повністю поглинається нирковими канальцями, проникаючи в кровоносну систему. Однак при збої в організмі глюкозу можна виявити і в урині. Найчастіше цукор в сечі спостерігається при цукровому діабеті, але нерідко у хворих з даним діагнозом виявляють ще й ацетон. Підвищується ацетон в діурезі при цукровому діабеті, так як клітини організму голодують навіть, незважаючи на регулярне зростання в крові рівня глюкози. Недолік глюкози призводить до розщеплення жирових запасів, а, як відомо, однією з причин ацетонурії як раз є розщеплення жирів. Про захворювання свідчить сухість у роті, спрага, блювота, слабкість, прискорене дихання.

Повернутися до змісту

Що робити при виявленому ацетон в сечі у дорослих?

До лікування ацетонурії необхідно розпочинати якомога раніше. Першим справою здійснюють взяття крові, щоб виявити рівень глюкози і виключити цукровий діабет. Далі необхідно визначення кількості кетонових тілець в урині і їх виведення з організму. Схему терапії для дорослого визначає лікар залежно від симптоматики та результатів аналізів. Хворому в свою чергу слід дотримуватися режиму роботи, сну й відпочинку і регулярно перебувати на свіжому повітрі. Важливо стежити за харчуванням, уникати стресових ситуацій і підвищувати імунну систему вітамінними комплексами.

Повернутися до змісту

Лікування хвороби медикаментами

Якщо аналіз сечі показав ацетон, то позбутися від нього можна лише за умови дотримання всіх рекомендацій профільного спеціаліста. Хворому призначаються медикаменти «Орсоль» або «Регідрон», щоб відновити кислотно-лужну рівновагу. Корисно пити при ацетоні лужну воду без газів, а при сильній блювоті проводити ін’єкції препаратом «Церукал». Для виведення токсинів з організму рекомендується приймати «Сорбекс» або «Білий вугілля».

Повернутися до змісту

Дієтотерапія

У меню хворого добре включити легкі овочеві супчики.

Якщо дослідження сечі показало високий рівень ацетону, то хворому необхідно переглянути своє харчування. Виводиться ацетон, лише за умови дотримання спеціальної дієти, в якій повинно бути:

  • алкоголь;
  • насичені м’ясні і рибні бульйони;
  • консерви;
  • банани;
  • прянощі;
  • смажені страви;
  • цитрусові;
  • солодощі.

В лікувальний меню включають:

  • кашки;
  • овочі;
  • соки, морси, компоти;
  • овочеві супчики;
  • нежирні сорти м’яса і риби;
  • фрукти.

Повернутися до змісту

Народні засоби

Ромашковий відвар

Якщо в аналізах дорослого був виявлений ацетон у сечі, можна попити цілюще узвар, приготований з ромашкових суцвіть. Для його приготування беруть 4 великі ложки рослини, заливають 1,5 л очищеної води. Ставлять кипіти на 5 хвилин, після чого охолоджують і проціджують. Приймають у дозах, призначених лікарем.

Повернутися до змісту

Сольова клізма

Для терапії ацетонурії у дорослих використовують содову клізму, однак застосовується дана процедура не завжди. Актуальна клізма при частій блювоті, при неврологічному відхилення і порушення процесів водообміну. Крім цього, вдаються до клізми, якщо ацетон в сечі спровокувала інфекція, яку слід вивести з кишечника або ж у випадку порушення свідомості хворого. Для приготування очисної клізми потрібно 1 ст. л. солі розвести в 1-му літрі теплої водички.