Від чого може лопнути кіста на нирці?

Кіста нирки являє собою доброякісне утворення округлої форми, яке всередині заповнений рідиною. На початкових стадіях захворювання важко діагностувати, симптоми проявляються, коли кіста збільшується в діаметрі від 3 див. Важливо не допустити ускладнення у вигляді розриву кісти нирки. Щоб цього не сталося, потрібно бути в курсі причин і симптомів розриву, можливих ускладнень і наслідків, а також діагностики і лікування хвороби.

З яких причин може лопнути кіста?

Розривом кісти називають процес, коли лопаються стінки освіти, і рідина, яка знаходиться всередині, потрапляє в черевну порожнину або чашково-мискову систему (служить для збору сечі в нирці). Причини, по яким може лопнути кіста, пов’язані з її збільшенням і стрибком внутрішнього тиску або стискання її оболонки з боку сусідніх внутрішніх органів. На розрив може вплинути запалення, що протікає в бруньці, з-за якого стінки кісти стають тонше. Спровокувати патологію можуть зовнішні чинники, тому варто обмежити фізичні навантаження (заняття спортом, підйом вантажів), уникати можливих травм (падінь, ударів).

Розрив кісти вимагає термінового хірургічного втручання. Не вчасно надана допомога може привести до ускладнень у вигляді зараження крові (сепсису), яке викликає рідина з пухлини, що потрапила всередину організму. Іншим небезпечним наслідком вважається внутрішня кровотеча.

Повернутися до змісту

Ознаки розриву

Кров в сечі — привід терміново звернутися до лікаря.

Протікання труб кіста викликає такі симптоми:

  • Різка гострий біль, яку можна відчути, в першу чергу, в нирках, а також у зоні попереку, живота і сідниць. Больові відчуття можливі й без розриву, так як кіста збільшується, її здавлюють близькі до неї внутрішні органи, але ця біль не така гостра.
  • У деяких випадках з’являється кров у сечі (гематурія). Цей симптом спостерігається, коли рідина з кісти потрапляє в чашково-мискову систему. Виділяють мікрогематурії та макрогематурію. При мікрогематурії без спеціального обладнання кров у сечі важко побачити, для цього проводять спеціальний аналіз сечі. Цей ознака є маркером простої форми захворювання. Макрогематурія спостерігається при складній формі, відповідно. Характерна ознака — сильна кровотеча, з явним наявністю крові в сечі.
  • Симптоми запалення захисної оболонки очеревини. З-за попадання рідини в черевну порожнину може виникнути перитоніт.

Повернутися до змісту

Ускладнення і наслідки

Протікання труб пухлина тягне за собою інші інфекційні захворювання. Крім сильної кровотечі і гострої недостатності нирок (істотне зниження ефективності роботи нирок), може розвинутися вторинне інфікування. Супутніми ознаками будуть:

  • загальна слабкість організму;
  • підвищена температура тіла (39 градусів і вище);
  • біль в області попереку і живота;
  • озноб;
  • нудота.
Болі в животі можуть свідчити про розрив кісти.

У інфікованої новоутворення підвищується ризик збанкрутувати. Якщо така пухлина лопне, то є ймовірність поширення інфекції на сусідні органи і тканини. Можлива артеріальна гіпертензія — через зростання освіти, здавлюється ниркова артерія і паренхіма нирки (тканина, яка підтримує норму водно-електролітного балансу всього організму), внаслідок чого підвищується артеріальний тиск. Не менш серйозне ускладнення — гідронефроз. Виникає унаслідок змін в чашково-мисковій системі із-за порушеного відтоку сечі, і провокує розвиток пієлонефриту або утворення каменів. Складно діагностується на перших стадіях, і може проявитися тільки при ультразвуковому або рентгенологичном дослідженні.

Повернутися до змісту

Діагностика та лікування розриву

Розрив складно спрогнозувати. Він відбуватися несподівано і вимагає негайного прийняття заходів, щоб запобігти зараженню, і зберегти життя людини. Точний діагноз допоможуть встановити такі методи, як комп’ютерна томографія, УЗД та МРТ. Вони дадуть відомості про можливі причини розриву або допоможуть визначити показання до операції і оцінити її обсяги.

Основним методом боротьби з кістою є оперативне втручання, в процесі якого стінки пухлини проколюються або розкриваються, щоб висікти новоутворення. Існує кілька видів операцій по видаленню кісти: відкрита операція (порожнинна), лапароскопія і черезшкірна пункція (склеротерапія). Остання застосовується рідше, так як в цьому випадку кіста на нирці повинна розташовуватися позаду, в області попереку. Показання до операції:

  • по розмірах кіста нирки перевищує 10 см;
  • зміни системи відтоку сечі;
  • гнійне запалення кісти;
  • гематурія;
  • ймовірність перетворення в злоякісну пухлину.

Повернутися до змісту

Лапароскопія

За допомогою лапароскопії хірург видалить кісту нирки.

На цій операції робляться маленькі проколи в черевній стінці, куди зможуть увійти спеціальні інструменти. Дії хірурга будуть відображатися на екрані, за допомогою якого лікарі контролюють хід операції. Пухлину видаляють, потім зашивають проколи. В лікарні пацієнт знаходиться 1-2 дні. Реабілітаційний період — близько 5-ти днів. Після лапароскопії можуть виникнути ускладнення у вигляді алергічної реакції або післяопераційної пневмонії, які проявляються після загальної анестезії.

Повернутися до змісту

Екстрена відкрита операція

Якщо кіста лопнула, то найбільш виправданим способом лікування буде відкрита операція. Виконується операція через передню стінку живота. Цей вид втручання важче переноситься пацієнтом, ніж лапароскопія, з-за більшого обсягу оперованої зони. У стаціонарі хворий перебуває до 10-ти днів, а на реабілітацію йде близько місяця. Щоб уникнути інфекційного зараження, призначається курс антибіотиків. Відрита операція може призвести до негативних змін роботи кишечника. Не допустити це допоможуть рекомендації лікаря. Часто хворому рекомендується вставати з постелі вже через день після операції.

Незважаючи на ефективність відкритої операції, її застосовують як останню інстанцію лікування. Цей метод більш травматичний ніж інші, але менш дорогою, ніж, наприклад, лапароскопія.

Повернутися до змісту

Профілактика розривів

Вважається, що кіста нирки зменшиться, що знизити ймовірність її розриву, або зовсім зникне, якщо скористатися народними методами лікування. Кошти з соку лопуха і золотого вуса допоможуть обійтися без операції, але таке лікування вимагає деяких тимчасових витрат. Якщо нема симптомів, що свідчать про можливий розрив, то приписується медикаментозне лікування з постійним УЗД-контролем. Маленькі новоутворення складно виявити на початковій стадії, а діагностування пізньої стадії загрожує розривами і небезпечними для життя патологіями. Тому важливо вчасно і системно проходити медичне обстеження, щоб уберегти себе від можливого розриву кісти і небажаних наслідків.