УЗД на сечовому міхурі

Часто за показаннями лікаря роблять УЗД сечового міхура у жінок і чоловіків, завдяки якому діагностуються захворювання. Його роблять в будь-якому віці і стані (новонародженим або людям похилого віку, вагітним або після операції). Важливо перед процедурою правильно підготуватися, тоді можна отримати точний результат. А від цього залежить правильність діагнозу і лікування. Роблять УЗД сечового (МП), щоб перевірити результат операції на органах сечостатевої системи. Часто так можна виявити ускладнення.

УЗД-обстеження сечового міхура дає хорошу основу для аналізу стану здоров’я або перебігу хвороб у даному органі.

Показання до проведення

Всі показання пов’язані з проблемами у сечостатевої системи (МПС).

Дане дослідження буває дуже інформативним. Проводять його для того, щоб визначити захворювання нирок, сечостатевої системи. Показання включають в себе:

  • хворобливі відчуття внизу живота;
  • часте сечовипускання;
  • проблеми з сечовипусканням;
  • кров в сечі;
  • симптоми сечокам’яної хвороби.

Крім того, проводять у чоловіків, якщо є підозри на захворювання простати. Так виявляють аденому або запалення цього органу. УЗД сечостатевої системи може показати наявність циститу або хронічного пієлонефриту. У жінок проводять тому, що воно виявляє захворювання статевих органів, що знаходяться в малому тазі. Іноді ультразвукове дослідження сечостатевої системи може включати в себе вивчення матки і придатків. Різкі болі внизу живота, що супроводжуються сильним підвищенням температури, також є показанням до дослідження. Варто робити цю процедуру і з профілактичних міркувань.

Повернутися до змісту

Підготовка до дослідження

Готуватися до процедури необхідно обов’язково, тим більше, що алгоритм простий: дотримуватися дієти і багато пити. Дослідження сечового міхура проходить повний сечовий міхур. Підготовка пацієнта до дослідження іноді проводиться за таким сценарієм: людина не має ходить в туалет протягом 5-6 годин до процедури. Цей метод підходить для людей, у яких сильні набряки. Якщо немає сил терпіти, то можна випустити трохи сечі, але потім швидко наповнити міхур знову. При порожньому МП його контури погано видно, то ж стосується і простати, і придатків. Лікар повинен пояснити, як роблять УЗД простати. Підготувати необхідно не тільки пацієнта, але і обладнання: рясно наноситься гель на чутливі ділянки апарату. Це дасть чітке зображення. При трансвагінальної дослідженні на нього одягають спеціальний одноразовий презерватив.

Повернутися до змісту

Як наповнити сечовий міхур? Скільки рідини для УЗД?

Підготовка до УЗД сечового міхура при місячних вимагає пити багато рідини. Приблизно 2 літри негазованої води (води, компоту, чаю — не має значення). Кількість рідини може залежати від того, скільки людина випиває приблизно води. У дітей ця доза набагато менше. Газовані напої не можна тому, що вони викликають підвищене газоутворення, яке закриває внутрішні органи. Алкоголь також небажано вживати перед УЗД органів. Важливо відповідально підійти до процесу підготовки. В іншому випадку результат буде неточним.

Повернутися до змісту

Як роблять процедуру?

Методика УЗД і алгоритм залежить від його різновиду. Важливо, щоб пацієнт заздалегідь знав, що його чекає і як буде проходити дослідження. Виділяють такі види:

 
Вид Як проводиться
Трансабдомінальне здійснюється через зовнішню черевну стінку, самий простий і безболісний метод
Трансректальне здійснюється через пряму кишку
Трансвагінальне здійснюється через вагінальне отвір
Трансуретральний здійснюється через уретру, робиться на порожній МП

Повернутися до змісту

Трансабдомінальне

Трансабдомінальне УЗД сечового міхура підходить для всіх дітей, чоловіків, жінок). Вимагає, щоб була підготовка пацієнта. Вона полягає в тому, щоб за кілька днів до процедури виключити всі продукти, які викликають підвищене газоутворення (хлібобулочні вироби, бобові, молочні і кисломолочні продукти, кава, мінеральні води). Для профілактики ці дні потрібно випивати по 2 таблетки Активованого вугілля» (дітям небажано). Це необхідно для того, щоб гази не закривали перегляд. Ввечері бажано поставити очисну клізму. Безпосередньо перед процедурою необхідно наповнити сечовий міхур. Під час процедури пацієнт лежить на спині. Варто помітити, що цей вид менш точний, але більш поширений.

Трансректальне УЗД сечового міхура більше підходить для людей з низькою статевою активністю.

Повернутися до змісту

Трансректальне (ТРУЗД)

ТРУЗД використовується для діагностики захворювань у жінок, які не ведуть статеве життя, і чоловіків. Під час процедури пацієнт лежить на боці спиною до лікаря (бажано на лівому) з притиснутими до себе ногами. ТРУЗД включає в себе УЗД передміхурової залози і сечового міхура. Робиться ТРУЗД простати. Пройти це дослідження буває болісно. До дослідження необхідно готуватися по-особливому. Для цього необхідно вибрати один з методів:

  • випити проносне;
  • поставити мікроклізму;
  • поставити гліцеринову свічку.

ТРУЗД показує більш чітку картинку, ніж трансабдомінальне УЗД.

Повернутися до змісту

Трансвагінальне

Трансвагінальне УЗД сечового міхура підходить тільки жінкам, провідним статевий спосіб життя. Допускається процедура при місячних і вагітності. Важливо повідомити лікаря про свій пікантному становищі. Цей метод проводиться при порожньому сечовому. Але підготовка до процедури обов’язкова: дієта і очищення організму від газів. Під час місячних УЗД матки може показувати відхилення.

Трансуретральний УЗД сечового міхура проводитися через уретру пеніса чоловіків.

Повернутися до змісту

Трансуретральний

Даний метод застосовується дуже рідко. Для цього дослідження використовується місцева анестезія, це пов’язано з тим, що введення апарату в уретру може бути болючим. Даний метод використовується тільки у чоловіків. Перед процедурою не можна щільно їсти, палити, вживати алкоголь. Крім того, важливо повідомити лікаря, на які препарати алергія, є хронічні захворювання печінки і нирок. Трансуретральний дослідження сечового міхура та уретри дозволяє виявити пухлину сечового міхура.

Повернутися до змісту

Особливості проведення у різних груп пацієнтів

УЗД у жінок

Проходять дослідження всі без винятку. УЗД органів сечостатевої системи у жінок проводиться як трансабдомінальним, так і трансвагінальним методом. У першому випадку іноді одночасно робиться і УЗД черевної порожнини. За допомогою УЗД можна виявити безліч запальних захворювань, а також новоутворень, і визначити, чи відносяться вони до добро — або злоякісним. Перед УЗД сечового міхура потрібно переконатися, чи немає у жінки проблем з КДК (особливо при місячних). На УЗД нирок добре видно новоутворення.

УЗД сечового міхура при вагітності не має особливих обмежень і заборон, т. к. не робить негативного впливу на плід.

Повернутися до змісту

При вагітності

Існує думка, що УЗД малого тазу протипоказано. Це не так. Ультразвук не чинить негативної дії на плід, то ж стосується і плаценти. Таким чином, дана процедура абсолютно безпечна для жінки в цікавому положенні. Але сказати про вагітність лікаря дуже важливо. У цьому випадку (в залежності від терміну та розміру плоду) він зможе підібрати правильний метод дослідження. Це важливо тому, що на пізніх термінах або при загрозі викидня робити трансвагінальне УЗД забороняється. Це може призвести до небажаних наслідків. Іноді дослідження може виявити наявність плода.

Повернутися до змісту

УЗД у чоловіків

Робиться УЗД сечового міхура у чоловіків на повний сечовий міхур. Немає необхідності окремо робити УЗД простати і сечового міхура, на цьому дослідженні обидва органу добре видно. Крім того, можна подивитися на стан передміхурової залози. Найбільш поширений вид цього дослідження — трансабдомінальне. Воно ідеально підходить для чоловіків. З його допомогою перевіряють наявність пухлин сечового міхура.

Важливо, щоб лікар знав про всіх хронічних захворюваннях внутрішніх органів.

УЗД сечового міхура можна проводити і дітям при виникненні проблем з сечовидільної системою.

Повернутися до змісту

УЗД у дітей

Найчастіше проводять УЗД на повний сечовий міхур у більш старших діток. З появою підгузників у немовлят все частіше зустрічається цистит. Це може бути пов’язано з тривалим носінням заповненого підгузника. Ультразвукове дослідження може визначити наявність цього захворювання. Крім того, хвороби сечостатевої системи у немовлят можуть бути пов’язані з аномалією розвитку нирок, сечового міхура і сечоводів. Патологія в даній ситуації вроджена. Дівчатка частіше страждають від цього захворювання. Підготовка до УЗД нирок та сечового міхура в даній ситуації неможлива. Запідозрити проблему можна, якщо дитина плаче при сечовипусканні. Розміри сечового міхура у дітей менший, ніж у дорослих. Ультразвук не шкодить дитині.

Повернутися до змісту

УЗД з визначенням залишкової сечі

Якщо виявлена залишкова сеча при УЗД передміхурової залози, то іноді це входить в поняття норми, якщо кількість урини не перевищує 40 мл (приблизно 10% від загальної кількості). Якщо урини більше, це свідчить про наявність захворювань сечового міхура і передміхурової залози. Дана проблема буває виражена сильними спазмами або м’язовим перенапруженням стінки сечового міхура. Найчастіше помічається у дітей і літніх чоловіків. Підготовка до дослідження полягає в тому, щоб випорожнитись в нормальній позі за бажанням (перед цим не можна довго терпіти).

Повернутися до змісту

Розшифровка: яка норма

Дані, які дає дослідження, дуже корисні для встановлення діагнозу. За стандартом МП має такі показники:

Норму чи відхилення після УЗД сечового міхура обчислює лікар за кількома показниками.
 
Показник Стандарт
Форма Округла, допустима овальна
Симетричність Симетричний
Контури стінки сечового міхура Рівні, чіткі
Товщина 0,3—0,5 см
Швидкість струму урини максимум 14,5 см/с
Залишок сечі не більше 40 мл

У нормі стінка сечового міхура гладка і однорідна. Важливо переглянути сечоводи і переконатися, що там немає новоутворень. Залишок урини перевіряється на порожній МП. Якщо він не візуалізується, значить, пацієнт недобросовісно провели підготовку і необхідно зробити УЗД знову. Якщо результат повториться, це говорить про наявність захворювання. Поняття норми може змінюватися в залежності від індивідуальних показників людини. Об’єм і розміри можуть змінюватись залежно від кількості рідини, яку щодня випиває людина. При УЗД МП можна виявити запальні захворювання.

Розшифровка результатів — це прерогатива лікаря.

Запалення сечового міхура на УЗД відображається утвореннями на дні органу.

Повернутися до змісту

Ознаки запалення

Запалення добре показує УЗД сечового міхура. При наявності цистину в МП утворюється згусток, який складається з епітелію, лейкоцитів, еритроцитів. Він осідає внизу МП. У такому випадку у висновку пишуть «осад у сечовому міхурі». Якщо запалення прогресує, то стінки починають товщати, а контури стають нерівними. Осад починає більше нагадувати пластівці. Ультразвук все це вловлює. У цьому випадку у висновку можна побачити запис «пластівці в сечовому міхурі».

Повернутися до змісту

Інші патології

За допомогою цього методу можна побачити освіта сечового міхура (як усередині МП, так і на його стінках). Видно чужорідні тіла і повітря. Визначається гіпертензія або гіпертрофія простати, сечокам’яна хвороба, травми уретри та інші захворювання. Щоб виключити появу ускладнень, раз в 2 роки потрібно проходити обстеження і здавати аналіз сечі (чоловікам після 40 — раз у рік). Тоді можна буде бути впевненим в тому, що зі здоров’ям все в порядку.