Кетони в сечі у дитини

Будь-яке відхилення в аналізах дитини від норми, змушує маму переживати і звертатися за лікарською допомогою. Кетонові тіла в сечі у дитини в нормі не виявляються, але поява не завжди говорить про відхилення. В основному ця проблема виникає у віці від року і до 13-ти років, що пов’язано з особливостями розвитку в цей період. Малюк з частими підвищеннями ацетону повинен спостерігатися у педіатра.

Кетонові тіла присутній в організмі дітей, але їх кількість не повинна перевищувати норму.

Яка норма кетонових тіл для дітей?

Насправді в нормальному стані організм дитини містить кетони, але зміст в межах норми. Максимальний рівень нормального вмісту кетонових тіл у сечі дорівнює верхній межі домашнього тесту-смужки. Проведення аналізу підтверджує або заперечує наявність кетонів. Тест — смужки придбати в аптеці, коштують недорого. Відкриту упаковку довго зберігати не можна.

Коли концентрація кетонів менше 5 мг/л, що становить 0,5 ммоль/л, такої кількості недостатньо для фарбування реагуючої речовини. Колір смужки при проведенні аналізу не зміниться. Показник концентрації ацетону 0-0,5 ммоль/л — показник норми. Коли ознаки кетонурія відсутні, а результат аналізу свідчить про підвищення, проводять додаткові аналізи сечі.

Повернутися до змісту

Які причини появи кетонових тіл у сечі у дитини?

Кетонові речовини утворюються внаслідок нестачі харчових ферментів, при порушеннях обміну жирів. Кетони в сечі у дитини — проміжний продукт неправильного обміну речовин, при якому білок і жири втягуються в процес переробки глюкози. Зі зниженням рівня глюкози в крові, відбувається розщеплення жирів і білка для її вироблення з утворенням токсичних кетонових тел. Коли кетони утворюються в більшій кількості, ніж організм виводить, починається пошкодження клітин, у тому числі і в головному мозку. Дратується слизова стравоходу, з-за чого виникає блювота. Причини ацетонемії:

  • зниження рівня глюкози;
  • ферментна недостатність;
  • надлишок білка і жирів;
  • порушення травлення;
  • глистова інвазія;
  • цукровий діабет;
  • вірусні та бактеріальні захворювання;
  • прийом антибіотиків;
  • зневоднення та інтоксикація організму;
  • неправильне харчування;
  • хвороби печінки;
  • стрес.

Повернутися до змісту

Чому підвищуються кетони в урині при температурі?

Одним із симптомів освіти кетонів в сечі називають підвищену температуру тіла. Особливо якщо відсутні ознаки вірусної інфекції: кашель, нежить. До симптому додаються патологічні стани: втрата апетиту, загальна слабкість, дитина стає млявим і сонливим. З’являється сильний головний біль, аж до блювоти. Найчастіше дитину турбують болі в животі. Такий стан свідчить про те, що утворення кетонових тіл спочатку відбулося в крові. Потім з крові вони потрапили в сечу. При гарячкових станах, витрата рідини організмом відбувається швидше, що призводить до швидкого підняття рівня ацетону.

Повернутися до змісту

Якщо концентрація кетонових тіл 1 ммоль/л?

Така концентрація, вже не норма, це легка стадія кетонурії. Можливо, привести рівень кетонів в норму самостійно, без лікарської допомоги. Для початку необхідно знизити вміст ацетону в організмі. Пропонуйте дитині воду або неміцний солодкий чай кожні 15 хвилин по 50-100 мл При масі до 12 кг дитина повинна за добу випити трохи менше 1,5 л рідини. Якщо є блювання, кількість збільшується в 1,5—2 рази. Необхідно дотримуватися дієти з зменшеною кількістю жирів. У деяких випадках знадобиться очисна клізма. Зараз існує безліч вже готових до введення розчинів.

Граничний рівень кетонів в сечі дитини становить 1,5 ммоль/л і його потрібно знизити щадними методами.

Повернутися до змісту

Якщо показник 1,5 ммоль/л?

Даний рівень вмісту кетонів — максимальна межа легкої стадії підвищення ацетону. При створенні сприятливих умов до зниження, небезпеки здоров’ю не несе. Лікувати потрібно отпаиванием, за схемою, описаною вище. Бажано звернутися до педіатра, прислухатися до рекомендацій. Пускати хворобу на самоплив не можна. Головне — усунути причини, за якими відбулося підвищення рівня, інакше стан здоров’я погіршуватиметься, а рівень підвищуватися. Найчастіше кетони виробляються в надлишку при недостатній кількості вуглеводів. Харчування має бути збалансованим і різноманітним. Дитина не повинна довго голодувати чи бути обмеженим у необхідних продуктах. Для зростаючого організму неприпустимо проведення голодних, розвантажувальних днів.

Повернутися до змісту

Що робити, коли результати аналізів показують 4 ммоль/л?

Якщо кетонові тіла підвищені до такого рівня — у дитини середня тяжкість ацетонемії. Коли перевищення норми відбувається не в перший раз, а батьки володіють достатньою інформацією, як усунути причини підвищення, можливо лікування вдома. Обов’язково звернення до педіатра, а після виконання всіх вказівок. В іншому випадку рекомендується лікування в умовах лікарні. В цьому випадку, тільки отпаиванием рівень знизити неможливо. Проводиться комплексне лікування. Поїти потрібно не водою, а краще спеціальними засобами — регидротантами, що містять необхідну кількість мікроелементів і солей.

При відсутності можливості придбати спеціальні засоби, підійде лужна мінеральна вода, слід перед прийомом випустити гази. Пити необхідно потроху. Якщо дитина заснув, обережно вливайте рідину за допомогою шприца без голки. Педіатри призначають використання лужної клізми. Але головне — лікування причини основного захворювання, яке спровокувало розвиток патології. Лікування увімкніть ентеросорбенти.

Запах ацетону від урини дитини супроводжується слабкістю, проблемами сечовипускання, сухість покривів.

Повернутися до змісту

Чому запах ацетону в сечі?

При підвищенні ацетону, сеча дитини набуває характерний запах аміаку. Деякі порівнюють запах з прілої картоплею. Амбре носить виражений характер або ледь вловиме. Зв’язок інтенсивності запаху з тяжкістю перебігу хвороби не простежується. Схожий аромат виходить з рота малюка. Відчувши запах ацетону, відразу в домашніх умовах перевірте вміст кетонових тіл за допомогою тест-смужки. Чим раніше розпочнеться терапія зі зниження, тим більше наслідків ви уникнете. Крім запаху, про підвищення ацетону свідчить:

  • присутність блювоти або нудоти;
  • сухий язик;
  • блідість шкірних покривів;
  • зменшення частоти сечовипускань;
  • озноб;
  • млявий, сонливий стан;
  • спастична біль у животі.

Повернутися до змісту

Що таке ацетонемічний криз?

Запустити ацетонемічний криз здатне багато факторів: стресовий стан, гостра респіраторна вірусна інфекція, перевтома. Але головні причини — неправильне харчування і присутність великої кількості жирної їжі. Тому що у дітей здатність засвоювати жири знижена. Ацетонемічне блювання викликається навіть разовим перенасиченням жирною їжею.

Криз здатний виникати різко, без попередження, але найчастіше симптоми проявляються напередодні і виражаються зниженням або відсутністю апетиту, болем у животі, головним болем, дитина сонлива, швидко стомлюється. За спостереженням педіатрів, діти вказують на біль в області пупка. Всі ознаки свідчать про наближення блювоті. Повторитися може одноразово, але частіше відбувається багаторазово. У блювотних масах спочатку присутні неперетравлені залишки їжі, при багаторазовому блюванні — жовч або прозора піниста слиз. Повторні напади, викликані спробами нагодувати дитя. Підвищується температура до 39-ти градусів, бліда шкіра. Часта блювота супроводжується зневодненням. Головний ознака кризу — запах ацетону від сечі, блювотних мас із рота.

Повернутися до змісту

Яке лікування?

Так як основною причиною появи кетонів у сечі — зниження рівня глюкози в крові, при перших ознаках хвороби, необхідно заповнити нестачу. В аптечці завжди повинні знаходитися ампули або таблетки глюкози. Дозволить швидко надати допомогу і уникнути негативних наслідків. Колоти глюкозу нікуди не потрібно, дитині достатньо випити ліки.

Якщо немає в будинку глюкози, а аптека вже закрита, підійде лужна мінеральна вода. Гази перед вживанням випустіть. Хороший для випоювання запарений в термосі родзинки. Столова ложка родзинок на склянку кип’яченої води, залишити на 20 хв, остудити, дати дитині. Обов’язково в аптечці наявність коштів для регідратації. При відсутності, зробіть самостійно: по чайній ложці солі, соди і цукру розвести на літр води. Ключові моменти правильного отпаивания:

  • Для швидкого всмоктування, питво нагрівається до температури тіла.
  • маленькі порції — до 10 мл, якщо блювота припинилася — до 50 мл Давати кожні 10 хв, навіть якщо спить.
  • У добу на кожний кілограм ваги, малюкові потрібно 120 мл рідини. Вага дитини 20 кг, значить, в добу потрібно 2,4 л рідини.
  • Достатнє поповнення рідини дозволить уникнути госпіталізації.

Повернутися до змісту

Яка дієта і харчування?

Дотримання дієти — лікування і профілактика. М’ясо вибирайте нежирне: індичка, кролик, телятина. Вживайте у вареному або печеному вигляді. Обов’язкова присутність перших страв: овочеві супи, курячі бульйони, борщі. Вибирайте будь-які каші, не молочні. Віддайте перевагу нежирної риби. Овочі і фрукти присутні в щоденному раціоні. Неміцний чай, компот, морс із журавлини. Виключіть:

  • смажене;
  • жирне;
  • копчене;
  • консерви;
  • цитрусові;
  • банани;
  • солодощі.

Виникнення або відсутність ацетонемічного стану, визначається індивідуальними характеристиками організму дитини. Бувають діти, у яких ніколи зміст кетонів не перевищувала норму. Зустрічаються діти, у яких, навіть невисока температура призведе до виникнення ацетону. Першочергове завдання батьків-не допустити підйому рівня до критичного.