Діуретики Торасемид

Позбутися від набряклості, симптоматичного прояви таких хвороб, як ниркова, печінкова або серцева недостатність, допоможуть сечогінні препарати. Серед інших високоактивними вважаються діуретики петлевого типу, до групи яких належить і «Торасемид». Прийом ліки призначають пацієнтам з підвищеним тиском, нефрогенним нецукровий діабет, а також для попередження розвитку сечокам’яної хвороби при ідіопатичній гіперкальціурії. Діуретик має широкий список протипоказань і побічних ефектів, тому призначити препарат і стежити за станом пацієнта повинен лікар — це гарантує бажаний результат і запобігає небажані наслідки самолікування.

«Торасемид» прописують при набряклості, сечокам’яної хвороби, гіпертонії.

Властивості діуретика «Торасемид»

«Торасемид» діє в петлі Генле (висхідного відділу петлі нефрона) та перешкоджає реабсорбції — зворотному всмоктуванню в кров іонів таких мінералів, як хлор і натрій, що також посилюється виведення калію. Цей діуретик починає діяти приблизно через 1 годину, максимальний сечогінний ефект досягається протягом наступних 2-3-хчасов, а після закінчення 4-х годин препарат виводиться з організму майже повністю. У людей з відхиленнями в роботі печінки або нирковою, серцевою недостатністю кілька довше відбувається процес напіввиведення метаболітів «Торасемида» (проміжних продуктів обміну речовин у живих клітинах), але накопичення речовини в організмі малоймовірно. Однак важливо пам’ятати, що «Торасемид» та його метаболіти при процедурах гемофільтрації або гемодіалізу майже не виводяться.

Повернутися до змісту

Механізм дії

Від механізму дії, локалізації в нефроне (структурно-функціональної одиниці нирки) і фізико-хімічних властивостей діуретиків залежить ступінь і тривалість їх впливу на сечоутворення, здатність гальмувати реабсорбцію. Діуретик «Торасемид» завдяки оборотного зв’язування з котранспортером — протеїном, що локалізуються на апікальній мембрані клітин відділів нефрона та відділу петлі Генле, обмежує або зовсім пригнічує процес реабсорбції. Таким чином, під впливом препарату запобігає зворотне всмоктування рідини і розчинених в ній речовин, посилюється сечовиділення, завдяки чому зменшується набряклість.

Повернутися до змісту

Ліки на основі торасемида

Препарати на основі торасемида майже не відрізняються за складом. Вся різниця полягає в кількості активної речовини, свідченнях і виробника. Але замінювати призначений ліки аналогом без консультації у лікаря, а спираючись лише на інформації інструкції-вкладиша, не рекомендується. Це може негативно вплинути на результати терапії або серйозно погіршити стан здоров’я.

  1. «Диувер»: (табл. № 10) — 5; 10 активної речовини;
  2. «Торасемид Канон»: (табл. № 20, № 60) — 5;
  3. «Торасемид Сандоз»: табл. 2,5; № 20, № 100 — 2,5; табл. № 20, № 100 — 5; табл. № 20, № 100 — 10; табл. № 20, № 100 — 20; табл. № 20, № 100 — 50; табл. № 20, № 100 — 100; табл. № 20, № 100 — 200 активної речовини;
  4. «Тригрим»: (табл.; № 10, № 30) — 2,5; 5; 10;
  5. «Трифас»: табл. № 30 — 5; табл. № 30, № 50, № 100 — 10; табл. № 10, № 30 — 200 активної речовини.

Повернутися до змісту

Спосіб прийому і свідчення

Таблетки слід приймати не розжовуючи, запивати водою, бажано в один і той самий час доби, до або після їжі. Препарат показаний пацієнтам із симптоматичною набряком при серцевій, нирковій недостатності; есенціальною гіпертензією (хронічною формою гіпертонії). В період проходження курсу лікування «Торасемидом» важливо тримати під контролем рівень сечової кислоти, мінералів і електролітів, залишкового азоту в крові. У разі потреби коригувати дозування.

Побічна дія Протипоказання
При прийомі ліків, можуть виникнути неприємні хворобливі відчуття. Наприклад, може хворіти або паморочиться голова; хилити до сну; виникати затьмарення свідомості — до непритомності; в м’язах ніг і рук можуть відчуватися слабкість, судоми або поколювання; погіршиться зір і слух.

Серце на прийом препарату може відреагувати екстрасистолією, аритмією або тахікардією, гострою серцево-судинною недостатністю, колапсом. Кровоносна система — раптовим зниженням тиску, тромбозом, сильною кровотечею з носа. В крові може зрости рівень цукру, виникнути анемія.

Блюванням, нудотою, болями в животі, діареєю, метеоризмом можуть сигналізувати шлунково-кишковий тракт, підшлункова залоза, жовчний міхур, печінку. Крім того, можуть виникнути різного роду дерматити, свербіж, алергічна реакція на сонце. Природним наслідком прийому ліки стануть різні зміни в процесах сечоутворення та сечовиділення. Сечостатева система чоловіків може відреагувати зниженням потенції.

Застосування препарату заборонено жінкам у період вагітності і лактації, дітям до 18-ти років. Слідують відмовитися від вживання ліків людям з алергією на сульфаніламіди, гострими формами печінкової і ниркової недостаточностями, з пониженим вмістом калію, натрію і підвищеним рівнем сечової кислоти в крові, зневоднення та гіповолемією, пороком або серцевою недостатністю, глікозидного інтоксикацією, що супроводжується порушеннями ритму серця, при порушенні мочевыведения.