Будова і основні функції нирок

Нирка людини — це головна складова частина сечостатевої системи людини. Будова нирки людини і фізіологія нирок досить складні та специфічні, але саме вони дозволяють цим органам виконувати життєво важливі функції і чинити величезний вплив на гомеостаз всіх інших органів в організмі людини.

Трохи про походження

Під час свого розвитку нирки проходять три етапи: пронефрос, мезонефрос і метанефрос. Пронефрос — це своєрідна предпочка, що є рудиментом, який у людини не функціонує. У ній немає клубочків, а канальці не пов’язані з кровоносними судинами. Предпочка повністю редукується у плода на 4 тижні розвитку. В цей же час на 3-4 тижні в ембріона закладається первинна нирка, або ж мезонефрос — основний орган видільної плода в першій половині внутрішньоутробного розвитку. Вона вже має клубочки і канальці, що з’єднуються з двома парами проток: Вольфов проток і Мюллеров проток, які в майбутньому дають початок чоловічим і жіночим статевим органам. Мезонефрос активно функціонує у плоду десь до 4-5 місяці розвитку.

Остаточна нирка, або метанефрос, закладається у плода на 1-2 місяці, повністю формується на 4 місяці розвитку і надалі працює в якості основного выделительного органу.

Повернутися до змісту

Топографія

Права нирка знаходиться нижче лівої з-за розташування печінки.

Нирок в організмі людини дві. Розміщені ці органи за очеревиною з обох боків хребта. Їх форми трохи схожі на боби. Висота їх проекції на попереку і у дорослого, і у дитини відповідає 11 і 12 грудним хребців і 1 і 2 поперековим, але права з-за свого недалекого від печінки положення розміщена дещо нижче лівої. В цих органах описують дві поверхні — задню і передню, два краї — серединний і боковий, два полюси — нижній і верхній. Верхні полюси розміщені трохи ближче один до одного, ніж нижні, так як вони дещо нахилені до хребта.

На серединному краю розміщені ворота — зона, яку залишають сечовід і ниркова вена і куди заходить ниркова артерія. Крім печінки, права нирка складається в тісному сусідстві з частиною ободової кишки спереду і відрізком дванадцятипалої кишки за своїм серединному краю. Худа кишка і шлунок разом з підшлунковою залозою суміжні з лівого на її передній поверхні, а селезінка разом з фрагментом товстої кишки — за її бічного краю. Нагорі, над кожним полюсом розміщена надниркова залоза, або наднирник.

Повернутися до змісту

Куди і як кріпляться нирки?

Елементи фіксуючого апарату — саме вони дозволяють обом органам утримуватися на одному місці і не блукати по всьому організму. Утворений фіксуючий апарат з таких структур:

  • судинні ніжки;
  • зв’язки: печінково-ниркова з дванадцятипалій-ниркової — праворуч і діафрагмально-ободова — зліва;
  • власна фасція, що зв’язує органи з діафрагмою;
  • жирова капсула;
  • ниркове ложе, сформований м’язами спини і живота.

Повернутися до змісту

Захист: ниркові оболонки

Фіброзна оболонка бруньки захищає орган від пошкоджень.

Обидва органу з зовнішньої сторони вкриті волокнистою капсулою, яка сформована еластичними волокнами і гладком’язовими клітинами. Від капсули всередину відходять междольковые прошарку із сполучної тканини. Зовні до волокнистої капсулі прилягає жирова, або адипозная ниркова капсула, що забезпечує надійний захист органу. Ця капсула стає трохи щільніше на задній ниркової поверхні і формує околопочечное адипозное тіло. Над адипозной капсулою розміщена фасція нирок, сформована двома листками: предпочечным і позадипочечным. Вони міцно сплетені між собою на верхніх полюсах і бічних краях, знизу ж вони не зростаються. Деяка частина волокон фасції пронизує жирову капсулу нирки, переплітаючись з волокнистої. Оболонки нирки забезпечують їх захист.

Повернутися до змісту

Нирковий будова

Кіркова речовина нирки і мозкова речовина — саме вони формують внутрішнє будова нирки. Зовнішній корковий шар межує з волокнистою капсулою. Його частина під назвою «ниркові стовпи» пронизує мозкову речовину нирки, розділяючи його на певні частини — піраміди. За формою вони схожі на конус і вкупі з суміжними стовпами утворюють ниркову частку. По кілька штук вони збираються в сегменти: верхній сегмент, верхній передній, задній, нижній передній і нижній. Пірамідні верхівки утворюють сосочки з отворами. Вони збираються в малу ниркову чашку, з них далі утворюються великі ниркові чашечки. Кожна велика чашка, або чашечка зливається з іншими, формуючи балію, чия форма нагадує лійку. Її стінки побудовані з зовнішньої оболонки, м’язової і слизової оболонки, яку формують перехідний епітелій і базальна мембрана. Балія нирки потроху звужується і у воротах вливається в сечовід.

Така анатомія нирок має ключове значення для здійснення їх функцій.

Повернутися до змісту

Ниркові нефрони

Нефрон нирки фільтрує кров і виробляє сечу.

Структурною і функціональною одиницею в нирках називається нефрон. Сформований двома складовими: нирковим тільцем Мальпігі і канальцевым противоточно-поворотним комплексом. Стисло структура нефрона виглядає так: тільце, створене клубочком судин із зовнішньою капсулою Шумлянського-Боумена, слідом йде проксимальний извитой каналець, після — проксимальний прямий каналець, потім — петля нефрона, відома як петля Генле, за нею — дистальний извитой каналець. Кілька дистальних каналів формують збірні канальці, які об’єднуються в загальну протоку. Вони утворюють сосочкові протоки, що виходять отвором на сосочках.

Мільйони нефронів формують обидві речовини органу: корковий, або зовнішній шар нирок утворений тільцем і комплексом звивистих канальців, решта протівоточная система утворює мозковий шар з його пірамідами. Також у кожному з цих органів є свій невеликий ендокринний апарат, відомий як ПІВДНЯ (юкстагломерулярный апарат). Він синтезує гормон ренін і сформований з клітин декількох видів: юкстагломерулярные клітини, мезангиальные, юкставаскулярные клітини, а також щільне пляма.

Повернутися до змісту

Особливості кровопостачання

На добу через нирки проходить від 1500 до 1800 л крові.

Нирковий кровообіг повністю забезпечує ниркові артерії і вени. Артерія дає початок задній і передній гілках. Від передньої відгалужуються сегментарні артерії, які живлять сегменти нирки. Супроводжуючи піраміди, далі слідують междолевые артерії, слідом — дугоподібні артерії між обома шарами, потім — междольковые, або променеві коркові артерії, відгалуження яких так само забезпечують волокнисту капсулу. Крім цього, междольковые артерії продовжуються ще приносять клубочковые артеріоли, що утворюють клубочок тільця. Від останнього виходить виносить клубочкова артериола.

Всі виносні артеріоли утворюють сітку капілярів. Далі капіляри об’єднуються у венули, які формують междольковые, або ж променеві коркові вени. Вони об’єднуються з дугоподібними венами, далі слідують междолевые, зливаються слідом в ниркову, покидающую ниркові ворота. Відповідно, по артеріях кров потрапляє в нирки, а по венах покидає їх. Завдяки тому, що судинна система нирок облаштована саме таким чином, вони здійснюють свої основні функції.

Повернутися до змісту

Нирковий лимфоток

Ниркові лімфатичні судини влаштовані так, що йдуть поряд з кровоносними. Серед них виділяють глибокі і поверхневі. Лімфокапіллярние мережі ниркових оболонок формують поверхневі судини, а глибокі беруть свій початок в междолевом подпространстве. В часточках і ниркових тільцях лимфокапилляры і судини відсутні. В зоні воріт глибокі судини зливаються з поверхневими, і далі потрапляють в поперекові лімфатичні вузли.

Повернутися до змісту

Іннервація нирок та її особливості

Нерви нирки супроводжує ниркову артерію і її гілки.

Нервова іннервація структур нирок відбувається за допомогою нервового сплетення, яке сформовано трьома видами волокон: чутливими, парасимпатическими, а також симпатичним. Останнім дають початок верхній брижових і черевні вузли, парасимпатичні беруть свій початок від блукаючого нерва, а чутливі — від блукаючого нерва і верхньопоперекових та нижньогрудних спинномозкових нервових вузлів. Симпатичні волокна відповідають за звуження судин і посилення фільтрації в клубочках, парасимпатичні стимулюють синтез реніну і розширення калібру клубочкових канальців.

Повернутися до змісту

У чому полягають функції нирок у людини?

Основоположною функцією є видільна: нирки утворюють і виводять з організму сечу. Але, крім цього, вони виконують безліч важливих функцій:

  • регулювання осмотичного тиску;
  • ендокринна;
  • азотовидільної (видаляють з організму азотисті залишки);
  • гидроуретическая (регулюють обсяг позаклітинної рідини);
  • гемопоетічна (сприяє кровотворенню);
  • регуляція балансу іонів (підтримують макро — і мікроелементи).

Повернутися до змісту

Процес роботи

Структура і глибоко взаємопов’язані, а за процес роботи нирок і екскрецію сечі відповідає поворотно-протівоточная, або противоточно-розмножувальна система канальців. Ниркове тільце завдяки підвищеному капілярного тиску клубочка очищає плазму крові — це старт формування сечі. Підсумком очищення є до 120 літрів первинної сечі в день. Далі, комплекс канальців шляхом виділення різних речовин і реабсорбції, або ж зворотного всмоктування води із первинної сечі, утворює вторинну. Потім вона збиральної протоці потрапляє в сосочковую, після чого крізь сосочкові отвори вона виявляється в малих ниркових чашечках, слідом — у великих, потім — в нирковій мисці, а потім — в сечоводі. Всього за день людські нирки виробляють і виділяють орієнтовно 1,5−2 літра вторинної сечі за добу.

Така різниця в кількості між вторинною та первинною сечею можлива завдяки концентраційної функції нирок.

Повернутися до змісту

Аномалії розвитку

Найбільш поширеним є генетичний фактор розвитку ниркових аномалій.

Як правило, аномалії виникають, коли має місце порушення закладки та розвитку органів у внутрішньоутробному періоді. Вони зустрічаються досить рідко і їх появі зазвичай сприяє безліч чинників і причин, серед яких можна виділити генетичні захворювання, впливу несприятливих чинників на організм плода: інфекційні хвороби матері, прийом певних препаратів, куріння, алкоголь, наркотики, випромінювання. Прикладами ниркових аномалій можуть бути аплазія (відсутність однієї нирки), третя нирка, дистонія (неправильне розташування нирок), зрощення нирок, вроджені кісти, аномалії судин (наприклад, подвоєння ниркової артерії, її стеноз, аневризма). Також часто зустрічаються аномалії сечоводів, наприклад, клапан сечоводу. Ці клапани зазвичай призводять до розвитку хвороби гідронефроз.

Повернутися до змісту

Можливі хвороби

Найчастіше зустрічаються такі захворювання нирок:

  • сечокам’яна хвороба;
  • пієлонефрит (запалення паренхіми);
  • гломерулонефрит (запалення канальцево-клубочкового комплексу);
  • ниркова недостатність (гостра та хронічна).

Людський організм насправді дуже слабкий, і ці органи також часто уражаються при хворобах інших органів, тому за їх здоров’ям потрібно стежити з особливою ретельністю. Не можна ні в якому разі переохолоджуватися, також потрібно стежити за питним режимом, не споживати в їжу занадто велику кількість солі.