Ацетон у дитини в сечі

Ацетонемія — явище поширене. Першим її ознакою вважається підвищений ацетон у сечі у дитини. З’являється запах ацетону з рота. Підозрюючи наявність хвороби важливо провести лабораторне дослідження сечі. Причини недуги досить різноманітні: від неправильного і нераціонального харчування до серйозного порушення в роботі організму. Для виявлення першопричини йдуть на консультацію до лікаря. Фахівець призначить лікування і простежить за самопочуттям дитини.

Яка норма ацетону в сечі у дитини?

Ацетон або кетонові тіла завжди присутні в організмі людини. Вони забезпечують правильне функціонування і являють собою джерело енергії. При нормальній роботі всіх систем та органів виводяться разом із сечею і не затримуються в крові. Однак, з деяких причин, ацетон здатний накопичуватися і завдавати шкоди дитині, стаючи токсином. Нормальним і безпечним вважається рівень ацетону в сечі — 1-2 мг на 100 мл сечі. Якщо кетон не підвищений, то в добовому обсязі ці показники — 0.01—0.03 грама. Цифри вище еталонних даних несуть загрозу.

Повернутися до змісту

Що означає і які причини ацетонемії?

Підвищене значення ацетону у крові та сечі провокує хвороба ацетонемию. Причин, звідки виникає проблема, може бути кілька. До найбільш поширених відносяться:

  • неправильне харчування, як результат — знижена глюкоза в крові;
  • низька вироблення ферментів;
  • постинфекционное стан, тривалий стрес і надмірні навантаження;
  • цукровий діабет;
  • генетична схильність.
Здача аналізів — обов’язкова процедура для визначення причин появи ацетону.

Якщо вчасно не визначити першопричину, хвороба буде прогресувати і піднімати більше систем і органів дитини. Визначити причину появи ацетону можна за допомогою лабораторних досліджень. Зробити це здатен лише кваліфікований лікар. Ставити діагноз самостійно і займатися самолікуванням небезпечно для дитячого організму.

Повернутися до змісту

Чим небезпечний ацетонемічний криз і синдром?

Сукупність симптомів, властивих різкого стрибка кількості кетонів, називають ацетонемічний криз. Якщо цей стан організму повторюється багаторазово, то у дитини діагностують ацетонемічний синдром. Залежно від першопричини хвороби, поділяють на первинний і вторинний діагностуються синдроми. Перший варіант констатують у разі відсутності інших захворювань і неполадок в організмі, крім збільшеного значення ацетону. Вторинний синдром являє собою наслідок яких-небудь хвороб. До найбільш поширених хвороб належать цукровий діабет, інфекції різного типу, грип, порушення в роботі травної або сечовивідної системи. Слід зауважити, що ацетонемічний синдром характерний лише для дітей, і пов’язаний із станом їх нервової системи.

Повернутися до змісту

Чому ацетонемія частіше з’являється у дітей?

Причина появи ацетону в сечі становить небезпеку для здоров’я дитини і потребує грамотної медичної допомоги.

Діагноз ацетонемії частіше зустрічається у дітей у віці до 12-ти років. Це пояснюється неповністю сформованою системою творення ферментів, необхідних для повного засвоєння і виведення кетонових тел. Крім того, Організму потрібно більше енергії і сил, ніж дорослому, адже він постійно росте і розвивається. Але діти ще й рухливі і витрачають сили набагато швидше дорослих. У людей з віком накопичується цукор, що запобігає збільшення значення кетонових тіл в сечі. У дитини цей процес відсутнє. У дорослих діагностуватися ацетонемія може, як ускладнення після цукрового діабету.

Повернутися до змісту

Симптоми хвороби

Ознаки ацетону в сечі у дитини великі. Першою з них з’являється температура. Далі настає нудота, практично завжди переходить у блювання. Причому нудити може як від їжі, так і від води. Цей симптом носить постійний характер, що призводить до втрати апетиту і відмови від їжі. Як результат, на тлі недоїдання і малого споживання рідини проявляється зневоднення та інтоксикація: дитина практично не ходить в туалет, його шкіра і мову стають неприродного кольору. Спостерігаються періодичний біль у животі та голові і сонливість. Іноді змінюється колір сечі при температурі. Вірна ознака хвороби — сеча пахне ацетоном. При появі хоч декілька з цих симптомів потрібно звернутися до лікаря, щоб ацетон в сечі дитини не досяг критичної позначки. Лікар підкаже засіб, як боротися з температурою.

Повернутися до змісту

Діагностичні процедури

Як визначити вміст ацетону в домашніх умовах?

Тест-смужки для визначення ацетону в сечі ефективні для застосування в домашніх умовах.

В домашніх умовах аналіз сечі на ацетон проводиться за допомогою ефективних тестів у вигляді смужок. Набувають їх в аптеці. Діагностику проводять відразу після перших симптомів. Якщо тест показав «+/-», що дорівнює 0.5 ммоль/л, або один плюс «+», що дорівнює до 1.5 ммоль/л, то діагностується легка ступінь ацетонемії. Якщо тест видав результат два плюса «++», що характерно для 4 ммоль/л, то стан оцінюється як середнє. Якщо тест показує результат «+++», значить, в сечі ацетон знаходиться у кількості 10 ммоль/л. Такий показник говорить про терміновості приміщення дитини в лікарню. Перед використанням тесту вивчається інструкція по його застосуванню.

Повернутися до змісту

Як перевірити ацетон в лабораторії?

При надходженні скарг на симптоми ацетонемії, і коли сеча дитини пахне ацетоном, потрібно звернутися в лікарню. Доктор відразу призначить тести і ряд лабораторних досліджень. До них відносяться загальні дослідження крові та сечі, біохімічний аналіз на білок. Спираючись на результати досліджень, фахівець здатний дати оцінку стану дитини і призначити правильне лікування. При ацетон в сечі у дітей не можна самовільно займатися лікуванням. Це може призвести до ускладнень.

Повернутися до змісту

Підходи до терапії стану

Усунення ацетонемічного кризу

Якщо симптоми кризи виявляються вперше, то потрібно викликати дільничного лікаря додому. Він вирішить, чи можна лікуватися в домашніх умовах або необхідна госпіталізація. Якщо симптоми сильно виражені, то варто відразу ж постаратися заповнити запас цукру в організмі. Для цього потрібно запропонувати дитині солодкий чай або інший напій з медом або цукром, розчин глюкози або компот. Причому пити по 1-2 чайних ложечки кожні кілька хвилин, щоб не викликати блювотного рефлексу. Для виведення зайвих кетонів з крові і уретри ставиться клізма і призначається курс ентеросорбентів. Якщо у дитини прокинувся апетит, слід дати легку для засвоєння їжу. Ефективним при підвищенні ацетону вважається медикамент «Энтерофурил». З його допомогою кетон швидко виводиться з сечі і крові.

Повернутися до змісту

Лікування ацетонемічного синдрому

Щоб запобігти ускладнення ацетонемії, потрібно звернутися до лікаря.

Після зняття симптомів кризи слід зробити все можливе для запобігання синдрому. Якщо криз спостерігається одноразово, то потрібно зробити всі аналізи, пройти дослідження для виявлення причин. Якщо симптоми повторюються періодами, то потрібна коригування способу життя і раціону дитини. Коли симптоми ацетонемії супроводжують кожне інфекційне захворювання, то потрібно провести консультацію у лікаря щодо попередження проблеми. Лікувати ацетон важливо, так як занедбаному стані хвороби призведе до ускладнень.

Повернутися до змісту

До якого фахівця піти?

При появі перших симптомів ацетонемії потрібно відразу викликати дільничного педіатра додому. Він повинен оглянути дитину і поставити попередній діагноз. Якщо лікар вважатиме за потрібне, то призначить необхідні лабораторні дослідження. Після цього буде потрібно консультація ендокринолога і гастроентеролога. Ці вузькопрофільні фахівці проведуть потрібні маніпуляції і поставлять кінцевий діагноз.

Повернутися до змісту

Дієтичне харчування

Якщо у дитини були виявлені симптоми ацетону в сечі і діагноз підтвердився, то потрібно відразу ж переходити на дієтичне харчування. На 2-й день після постановки діагнозу дозволено з’їсти печене яблуко, домашні сухарики або галетне печиво. В якості напою підійде рисовий відвар. На 3-й день можна вводити в меню картопляне пюре, розведене рідиною, або кашу з рису. На 4-й день слід приготувати легкий овочевий суп. Протягом тижня потрібно додавати до раціону відварну і куряче м’ясо, вівсяну кашу і кефір. Дієта при ацетонемії суворо забороняє копченості, свіжі фрукти і овочі, шоколад, випічка, жирне і солоне, сметана, магазинні соуси і газована вода. Така дієта допоможе вивести ацетон з сечі і запобігти повторній появі.

Повернутися до змісту

Можливі ускладнення

Захворювання суглобів — одна з побічних порушень організму при ацетонемії.

Згідно зі статистичними даними, після 12-ти років у дитини ацетон в сечі не піднімається. Це пов’язано з удосконаленням системи ферментів у дитини. Але при частих ацетонемических кризах здатні розвинутися побічні порушення в роботі інших органів і систем організму. До них належать підвищення кров’яного тиску, порушення в нирках і печінці, захворювання суглобів і цукровий діабет. Для контролю за показниками кетонів у дитини в сечі його перевіряють за допомогою тест-смужок. При збільшенні значень потрібно звернутися до лікаря і спробувати знизити високий показник.

Повернутися до змісту

Заходи щодо попередження хвороби

Для попередження ацетонемії слід серйозно ставитися до раціону харчування дитини. Він повинен бути збалансованим і містити мінімум жирної і важкої для перетравлення їжі. Крім цього, важливо забезпечити дитині розмірене і спокійне життя, так як на ацетон у сечі впливає стан нервової системи. Якщо ж поява ацетону в сечі трапляється, то їх можна зробити менш важкими, дотримуючись рекомендацій лікаря.