Артеріальний тиск і наднирники

До розвитку артеріальної гіпертонії нерідко призводять пухлини надниркових залоз, які часто не діагностуються вчасно. Освіти призводять до порушень в ендокринній системі, в яку крім щитовидної залози, статевих та підшлункової залози входять нирки і наднирники. Наднирники забезпечує організм необхідними гормонами, і сприяють стійкості організму по відношенню до нервових потрясінь і стресових ситуацій.

Артеріальна гіпертонія і наднирники

Звуження кровоносних судин і артерій призводить до розвитку артеріальної хвороби, а артеріальна гіпертонія означає постійне підвищений артеріальний тиск, суттєво перевищує допустиму норму, тобто 120 на 80 мм. рт.ст. Різні захворювання органів черевної порожнини, у тому числі і надниркових залоз, можуть призвести до розвитку артеріальної гіпертонії.

М’язова слабкість може бути симптомом пухлини на надниркових залозах.

Саме присутність пухлини на надниркових залозах може провокувати гіпертонічну хворобу, погано піддається лікуванню, на відміну від доброякісних утворень. Особливо слід звернути увагу на супроводжують симптоми і больові відчуття, такі як тремор рук і ніг, загальна м’язова слабкість, виділення сечі у великих обсягах, погіршення зору і порушення смакового сприйняття.

До пухлин надниркових залоз належать:

  • феохромоцитома;
  • первинний гіперальдостеронізм;
  • синдром Іценко-Кушинга.

Повернутися до змісту

Феохромоцитома

Таку назву отримало опухолеродное освіта наднирника (його мозкового шару), яке виробляє величезну кількість гормону катехоламіну, що приводить до підвищення тиску. Це освіта нерідко може призвести до гіпертонічного кризу (різкого стрибка підвищеного тиску). Пухлина зустрічається у осіб у віці від 30-ти до 50-ти років. Розвитку недуги характерно некризовое стан, коли патологія розвивається при постійно високому тиску. Діагностика феохромоцитоми, загалом, не ускладнена, але її виявлення не відбувається відразу. Як правило, пухлина виявляється після проходження лікування малоефективними медичними препаратами, які виписують з метою лікування гіпертонії.

Гіпертонічні препарати при феохромоцитомі неефективні.

Повернутися до змісту

Первинний гіперальдостеронізм

Новоутворення на корі наднирника здатне спровокувати артеріальний тиск більше 200 мм. рт.ст.

При проявах первинного гіперальдостеронізму, тобто новоутворень кори наднирника, виробляється велика кількість гормону альдостерону, який регулює водно-мінеральний обмін в організмі. До симптомів можна віднести високий тиск (понад 200 мм. рт.ст.), завищений вміст калію в сечі, низьку концентрацію калію в крові, часте сечовипускання, особливо при знаходженні в позиції лежачи. Така симптоматика застосовна до багатьох хвороб, і без додаткових аналізів визначити пухлину неможливо.

Повернутися до змісту

Синдром Іценко-Кушинга

Синдром Іценко-Кушинга — гормональне порушення в організмі з виробленням великих обсягів гормону кортизолу. Артеріальний тиск у людей з таким порушенням підвищено і не піддається звичайній терапії. Синдрому Іценко-Кушинга частіше схильні жінки у віці від 25-ти до 45-ти років. Первісна діагностика синдрому не становить праці, так як його вплив на організм призводить до характерних змін зовнішності хворих. Ці люди схильні до так званого ожиріння за Кушингом і мають одутле обличчя, з червоними щоками унизанными синюватими прожилками, накопичення жирової тканини в області черевної порожнини і кінцівок, але вони при цьому залишаються досить худими.

Повернутися до змісту

Гіпертонічні кризи

Гіпертонічний криз характеризується різким болем у серці і високим артеріальним тиском.

Гіпертонічний криз (різке підвищення артеріального тиску) супроводжується головними болями, запамороченням, нудотою і блювотою, прискореним серцебиттям. Виникають болі в серці, напад супроводжується тремтінням і підвищеним потовиділенням, відчуттям сухості в порожнині рота. Напад гіпертонічного кризу має раптовий характер і може бути спровоковане прийняттям протипоказаних алкогольних напоїв, різкого погіршення психоемоційного стану людини, перенапруги при виконанні фізичних навантажень. Посилити перебіг нападу може думка про неминучу смерть. Тривалість його протікання може варіюватися від декількох хвилин до годин.

Після нападу присутня загальна млявість організму, але тиск, як правило, стабілізується до індивідуальної норми. Але перебіг кризу у важкій формі небезпечно виникаючими ускладненнями і можливими крововиливами, які можуть призвести до інсульту (микроинсульту), серцевої недостатності, набряків органів черевної порожнини.

Повернутися до змісту

Низький тиск і наднирники

Надниркова недостатність — хвороба, що виникає при низькій гормональної секреції кори надниркових залоз, і може протікати як у гострій, так і в хронічній формах. Запалення надниркових залоз розвивається на тлі інших хвороб. Симптоматика запальних процесів проявляється в порушеннях діяльності серцево-судинної системи і психоемоційного стану людини. Діагностувати запальний процес можна при проведенні УЗД та за результатами лабораторних аналізів крові і сечі.

Повернутися до змісту

Хвороба Аддісона

При хворобі Аддісона наднирники частково або повністю перестають виробляти гормони.

Надниркова недостатність проявляється у розвитку хвороби Аддісона, коли недуга приймає хронічну форму перебігу і вражає обидва наднирника. Аддісонова хвороба характеризується частковою або абсолютної зупинкою вироблення гормонів наднирковими. До головних ознак хвороби Аддісона можна віднести низький тиск, больові відчуття в травній системі, м’язах і суглобах, зміни в покривах шкіри і слизових, які набувають жовтуватий відтінок. Додатково спостерігається погіршення серцевої діяльності.

У хворобі Аддісона можуть наступати так звані аддисонические кризи, які проявляються у посиленні перерахованих вище ознаках і вважаються гострою формою надниркової недостатності. Гостра форма недостатності протікає стрімко, коли всі симптоми проявляються через кілька годин або днів. До такого перебігу хвороби призводить різка дисфункція надниркових залоз. На відміну від гострої форми, хронічна форма протікає помірно і часто може проходити в прихованій формі.

Повернутися до змісту

Діагностика та лікування

Симптоматика феохромоцитоми неоднозначна у кожного хворого протікає по-різному. Виявити пухлину можливо, тільки при здачі аналізів і проходження повного обстеження. Виявити перевищення конкретного гормону можна при здачі аналізів сечі або нічний. Застосовуються і спеціалізовані тести, коли синтез гормонів або провокується, або пригнічується за допомогою препаратів. Використовувати такі препарати потрібно з обережністю, щоб не викликати гіпертонічний криз або інсульт.

Аналіз крові на гормони входять до складу лабораторної діагностики патологій надниркових залоз.

Визначити місцезнаходження пухлини можна при проведенні УЗД, КТ, МРТ. В крайньому випадку, якщо пухлина не виявлена, можна вдатися до сканування органів із застосуванням контрастної суміші. Воно вводиться в організм і при поширенні підфарбовує судини і органи. Його використання також небезпечно, так як є радіоактивним.

Видаляється пухлина оперативним шляхом, у разі якщо немає протипоказань.

Діагностувати первинний гіперальдостеронізм можна при таких аналізах крові:

  • на гормон альдостерон (його краще робити з ранку);
  • на калій;
  • на активність реніну в плазмі;
  • на динаміку і зосередження реніну до і після прийому 40 мг «Фуросеміду».

Якщо зазначені аналізи не допомогли визначити діагноз, то можливе проведення додаткових тестів з застосуванням «Каптоприлу» і навантаженням на організм за допомогою столової солі. Вживання солі збільшує утворення калію і натрію в нирках, завдяки чому можна більш точно визначити вміст гормону альдостерону в крові. Аналогічним проводиться тест з застосуванням «Каптоприлу».

Для визначення синдрому Іценко-Кушинга необхідно виконати аналізи крові і сечі (рекомендується виконати до двох проб). Щоб виключити просте ожиріння, проводять дослідження із застосуванням препарату «Дексаметазону». При відсутності синдрому кількість кортизолу зменшиться, в іншому випадку залишиться високим. Пухлина, що призводить до синдрому Іценко-Кушинга, може перебувати у відділі головного мозку (гіпофізі), надниркових залозах та інших органах.