Аналіз сечі на посів

Бактеріологічний аналіз сечі — один з точних лабораторних досліджень якості урини. Призначається бак посів сечі в різних ситуаціях: від виявлення інфекцій до визначення чутливості бактерій до антибактеріальних препаратів. Підвищені вимоги до збирання матеріалу, аналіз та тривалість тесту — істотні недоліки, але в результаті лікар отримує точні дані, які не покаже інше лабораторне дослідження.

Аналіз на бактеріологічний посів: що показує?

Посів сечі здається для визначення на бактериурию в сечовивідних органах людини — виявляє кількість бактерій і чутливість до лікарського речовини. Дослідження проводиться при дотриманні медичних норм і стандартів СЕС (санітарно-епідеміологічної станції). Позитивним вважають той бактеріологічний посів сечі, де допустима норма бактерій перевищує природний показник. Тоді варто задуматися про серйозні проблеми.

Аналіз показує вид мікроорганізмів і їх кількість в матеріалі, взятому на дослідження.

Урина по природі нестерильна, тому в нормальних умовах там буде мінімальний відсоток стрептококів, стафілококів і дифтероїдів. Лаборанти вивчають концентрацію мікробів у виділеннях, після чого ставлять оцінку про стан роботи органів (зокрема, сечостатевих), і встановлюють, до яких лікарських препаратів мікроби чутливі. Інформація допоможе лікаря прописати ефективну терапію.

Порушена мікрофлора буває справжня і помилкова. Справжня мікрофлора виявить розмноження бактерій в органах виділення. Тоді як помилкова покаже, що мікроорганізми в урині потрапляють через кровотік з місць запалення. Виходить, аналіз сечі на бак посів виявляє і діагностує хворобу на ранній стадії.

Повернутися до змісту

Показання до призначення аналізу

Золотистий стафілокок викликає гнійні запальні процеси, що особливо небезпечно при вагітності.

Бактеріологічне дослідження сечі — обстеження, про який говорять рідко, адже частіше пацієнти звикли чути про загальному аналізі сечі. Перевага посіву сечі — достовірність. Призначають такий тип аналізу медичні працівники — урологи, гінекологи, нефрологи — при підозрі, що проблема викликана інфекцією.

Аналіз сечі на мікрофлору, за допомогою якого визначають чутливість бактерій до групи антибіотиків, роблять у разі:

  • перевірки, наскільки ефективно проходить лікування;
  • підозри на інфекцію видільних органів (сюди відносять запалення сечового міхура, нирок, аномалії нирок, сечокам’яні хвороби);
  • уточнення або підтвердження діагнозу;
  • зниженого імунітету;
  • підозри на цукровий діабет і туберкульоз.

Бак посів сечі показує збудника інфекції:

  • Стафілокок. Стафілокок в сечі небезпечний вагітним жінкам.
  • Хламідії. Бактерії в сечі підтверджують сумнівні медичні висновки.
  • Гонорею. Призначають пацієнтам, партнери яких можуть бути носіями вірусу.
  • Бацилу Коха (БК або друга назва ВК). Аналіз на ступінь бактеріурії визначає наявність туберкульозу.
  • Bordetella pertussis, що викликає коклюш. Здача на бактеріологічний посів допоможе виявити хворобу на ранній стадії, при початкових симптомах.
  • Ентерокок і дизентерія. Взяття сечі призначають при захворюваннях органів ШЛУНКОВО-кишкового тракту у дітей та дорослих.

Повернутися до змісту

Показання до призначення у жінок, чоловіків та дітей

При перших підозрах на порушення роботи нирок потрібно здати сечу на аналіз.

Аналіз сечі на посів частіше призначають вагітним жінкам. Однак при хворобливому сечовипусканні, біль в області попереку насамперед жінка буде здавати сечу на аналіз. Адже навіть цистит, який не викликає побоювань, при неправильному лікуванні здатна переростати в запалення нирок. Здавати аналіз на бак посів пацієнтка повинна тільки після менструації. Заборонено напередодні аналізу користуватися свічками і спринцюватися.

У чоловіків даний аналіз береться не рідше ніж у жіночої половини населення. Причому направити може уролог, також терапевт. Чоловіча урина більш насичена бактеріями, так як при сечовипусканні стафілококи можуть потрапити з передньої частини уретри. Перед тим як зібрати сечу на посів чоловікам радять проводити підмивання статевих органів перед сечовипусканням.

Мікробіологічне дослідження сечі на флору у дітей (немовлят) призначає дитячий отоларинголог, гастроентеролог або інший лікар. Крім бак посіву, здається посів крові, аналіз калу, мазки з носа або горла. Для дослідження радять брати ранкову порцію, у немовляти — будь-яку, можливо зібрати. Як і у дорослих, дітям небажано приймати ліки напередодні здачі аналізу. Показанням до призначення дослідження у дитини вважають:

  • підвищену температуру;
  • підозра на інфекцію;
  • захворювання нирок або сечового міхура.

Повернутися до змісту

5 вимоги до правильного збору аналізу

Дотримуючи всі правила збору сечі для аналізу можна отримати достовірний результат.

Мета проведення аналізу — показати реальну картину стану внутрішньої флори. Для цього варто правильно підготуватися до заходу. Для достовірного результату лікарі рекомендують дотримуватися наступних вимог:

  • Приготувати стерильну суху ємність, щоб туди не потрапили чужорідні мікроорганізми ще до забору сечі. В якості такої ємності підійде пластиковий контейнер для сечі з кришкою (продається в аптеці). Перед використанням краще обдати окропом.
  • Напередодні здачі аналізу не вживати в їжу фарбувальні овочі: моркву, буряк.
  • Не приймати сечогінні засоби, антибактеріальні препарати.
  • Знизити фізичні навантаження, які впливають на склад урини.
  • Уникати статевої близькості (за 24 години до здачі).

Повернутися до змісту

Як здавати сечу на бак посів?

Загальні рекомендації допоможуть уникнути помилок, які роблять люди. Помилки призводять до недостовірного результату, і доведеться здавати аналіз повторно. Але при чіткому виконанні, інформація з лабораторії прийде правдивою. Отже, забір сечі з вечора і зберігати в холодильнику заборонено. Якщо температура в кімнаті становить 20 градусів — подати урину на обстеження потрібно через 2 години. У тому випадку, коли біоматеріал зберігатися в холодильнику — здається на аналіз протягом 6-ти годин.

Зібрати потрібно ранкову урину стерильну ємність, щоб запобігти спотворення результатів.

Кількість матеріалу для дослідження неоднозначно. Одні джерела говорять, що потрібно 70 мл, а інші кажуть, що 5 мл достатньо. Як би там не було, це питання краще уточнити у лікаря. Якщо пацієнта відправляють здавати загальний аналіз сечі в СЕС, краще поцікавитися правилами прийому матеріалу в лабораторії (щоб результат аналізів був правдоподібним).

Повернутися до змісту

Підготовка і забір матеріалу на аналіз

Розіб’ємо даний процес на підготовчий етап та забір сечі. Підготовчий етап включає наступний алгоритм:

  • перед здачею не слід вживати багато рідини, щоб не знизити кількість бактерій у виділеннях;
  • не випорожнюватися на протязі 2-х годин;
  • перед аналізом, жінкам заборонено спринцювання;
  • промити зовнішні статеві органи.

Як варто готуватися до другого етапу? Цей етап передбачає:

  • Для обстеження підходить винятково ранкова урина.
  • Потрібно взяти середню порцію: для цього пропускають першу і кінцеву струмінь.
  • Урину беруть кілька днів поспіль при підозрі на туберкульоз.
  • Використовувати стерильні рукавички.
  • Швидко доставити матеріал до лабораторії.

Правила для збору сечі у дітей схожі з дорослими.

Повернутися до змісту

Як довго готується результат?

Скільки днів робиться аналіз сечі на бактеріальний посів? У будь-якому разі, точний термін вкаже працівник лабораторії. Якщо результат аналізу потрібен в короткі терміни, то краще його заздалегідь здати. Біоматеріал з контейнера поміщають у пробірку, де створюється спеціальна середовище для розмноження і росту мікробів. Проба залишається на 5 днів. Виходить, доведеться почекати від 7-ми до 10-ти днів.

Повернутися до змісту

Розшифровка бак посіву: норма і порушення

Через певний час, прийде результат мікробіологічного дослідження сечі. Розшифровувати його зовсім не складно. В папері будуть вказані види грибів і бактерій, їх кількість і група препаратів, які справляються з ними. Щоб розшифрувати посів, потрібно розібратися в термінах. В отриманій папері з результатами буде присутня абревіатура ДЕЩО. ДЕЩО значить «колонієутворюючих одиниць». Якщо зростання даної одиниці не перевищує 1000 ДЕЩО на мл, тоді лікування не потрібно, оскільки бактерії знаходяться в межах норми. Якщо показник перевищує мільйон частинок — поганий результат. Це ознака інфекції, що викликає запальний процес. Якщо кількість бактерій у сечі трохи перевищує норму, у людини, як правило, незабаром виявляють неприємну симптоматику: біль внизу живота і кров у сечі.