Аналіз сечі і крові при пієлонефриті

Хвороби сечовивідної системи, в тому числі і пієлонефрит, на сьогодні легко діагностуються. Основним дослідженням є (в тому числі і загальний) аналіз сечі при пієлонефриті. Він відноситься до лабораторним дослідженням і дозволяє знайти захворювання на ранній стадії. Шляхом визначення та порівняння параметрів урини можна виявити хворобу у дітей і дорослих з однаковою точністю.

Загальна інформація

Пієлонефрит — запалення в нирках. Недуга вражає проміжну тканину органу та ниркові балії. Урологи поділяють на три стадії — гострий пієлонефрит, хронічний і хронічна форма з періодичними нападами. Небезпека хвороби полягає в тому, що вона розвивається без специфічних симптомів і проявитися після досягнення гострій стадії.

У захворювання розрізняють кілька особливостей. В першу чергу пієлонефрит з’являється як у дорослих, так і у дітей. Головна причина хвороби — патогенний мікроорганізм, який визначається в сечі при пієлонефриті. Отже, сеча при пієлонефриті вважається основним об’єктом дослідження, а виявити мікроорганізм допомагають аналізи при пієлонефриті. Ознаками хвороби нирок у дітей і дорослих вважаються болю у спині в області попереку, температура тіла, труднощі та болі при сечовипусканні. Для правильної та швидкої діагностики потрібно здати проби і пройти медичні обстеження.

Повернутися до змісту

Які аналізи потрібні для діагностики та їх комбінації?

Бактеріологічний посів — один з найбільш ефективних методів для діагностики інфекцій.

На сьогоднішній день знайти хвороба нирок можна після лабораторних обстежень. Лікарі виділяють ряд найбільш важливих досліджень. Вони призначають їх, щоб підтвердити або спростувати хвороба в сечовивідних органах:

  • проба сечі за Нечипоренком і за Зимницьким;
  • бактеріологічний посів;
  • загальний аналіз сечі і крові.

Зміни в цих дослідженнях здатні розповісти лікаря-уролога про ступінь поширення захворювання і про те, який збудник став причиною. Всі види лабораторних проб цінні для постановки первинного діагнозу. Щоб підтвердити припущення лікар направить пацієнта на інші більш серйозні обстеження.

Повернутися до змісту

Загальний аналіз сечі і посів на стерильність

ОАМ при пієлонефриті показує лікаря, наскільки недуг вразив нирки і весь організм. Тому при дослідженні важливою деталлю є лейкоцитарна формула. Даний метод визнаний найбільш інформативним і використовується всіма лікарями. В загальному аналізі сечі визначають число лейкоцитів і бактерій, часток тканин, еритроцитів і мінерального осаду. До уваги приймається кислотність.

Посів на стерильність дає можливість виявити зміна мікрофлори, виділеної організмом рідини. Результат такого дослідження дає уявлення про вид збудника і визначає чутливість бактерій до лікарських препаратів. При посіві сечі отримують максимально точні результати, ніж при загальному аналізі або при дослідженні під мікроскопом.

Повернутися до змісту

Аналіз сечі за Нечипоренком та Зимницьким при пієлонефриті

Аналіз сечі по Нечипоренко – це один з методів дослідження складу сечі.

Лейкоцити при пієлонефриті — важливий показник, що знаходиться в осаді. Лейкоцитурія при пієлонефриті — ознака патології. Число лейкоцитів здатне змінюватися, тому для уточнення проводяться кілька досліджень. Ця проба фіксує кількість еритроцитів. Обидва ці показники розраховуються на певний об’єм сечі. Методика дозволяє виявити явні і уповільнені інфекції. Дослідження за методом Нечипоренка проводять при гострому пієлонефриті і при прихованій або хронічній формі. Добове дослідження за методом Зимницьким дозволяє виставити діагноз у дітей. Дане дослідження виявляє зміни питомої ваги сечі, що виявляється при запаленні.

Повернутися до змісту

Аналізи на урогенитальную інфекцію

Цей вид вивчення виділень дає лікареві можливість підтвердити підозри. Щоб виявити урогенітальні інфекції, потрібно здати бакпосів і ІФА (імуноферментний аналіз). Бакпосів передбачає вивчення сечі на предмет присутності в ній бактерій. В результаті можна визначити домінуючий збудник і підібрати ліки. ІФА дозволяє виявити шкідливу бактерію після отримання інформації за антигенами. ІФА дає більш повну інформацію. Ще одним важливим дослідженням вважається ПЛР. Він дозволяє виявити ТОРЧ-інфекції, хламідії та інші патогени, що викликають небезпечні захворювання.

Повернутися до змісту

Загальний і біохімічний аналіз крові

Загальний аналіз може вказати на наявність різних процесів в організмі.

Загальний аналіз крові при пієлонефриті призначається у всіх випадках. Він показує знижений рівень гемоглобіну та еритроцитів, наявність лейкоцитозу, іншими словами, зміни лейкоцитарної формули. Лікарі беруть до уваги показник швидкості осідання еритроцитів — речовин, що містять клітини крові. Біохімічний аналіз крові — інформативний метод діагностики для виявлення підвищення показників сечовини та креатиніну в крові. При проведенні біохімічного дослідження крові визначають антитіла антістрептолізіна. Цей показник говорить про наявність стрептококової природи хвороби. Особливо цей показник важливий при гломерулонефриті.

Повернутися до змісту

Які аналізи найбільш інформативні?

Розповісти про наявність захворювання нирок можуть дослідження сечової рідини. ОАМ вважається першою сходинкою обстеження пацієнта. Він дає загальну інформацію про показниках. Лікарі позитивно відгукуються про проби за Зимницьким та Нечипоренком. Остання проба дозволяє виявити лейкоцити, які говорять про наявність хвороби нирок і сечовивідних шляхів. При гострому пієлонефриті в аналізі сечі визначаються лейкоцити, тому проба особливо важлива. Щоб виявити захворювання нирок у дітей, досліджується урина по техніці Зимницьким. Результати аналізу сечі при пієлонефриті, досліджені за комплексом методик, дають лікарям максимальну інформацію.

Повернутися до змісту

Яка підготовка до аналізів у жінок і дітей?

Лікарське обстеження обов’язково для постановки правильного діагнозу.

Щоб лікар міг поставити діагноз і призначити лікування, потрібно пройти обстеження. Його результати будуть залежати не тільки від стану організму, але і від дій пацієнта:

  • Перед збором під заборону потрапляють продукти, що змінюють колір сечі.
  • Потрібно припинити прийом антибіотиків та інших препаратів.
  • Перед збором проб потрібно дотримати правила інтимної гігієни, особливо це важливо для жінок і дітей.
  • Не можна здавати аналізи під час менструацій, так як виділення можуть змінити результат.
  • Для пакування проб використовувати тільки спеціальні стерильні ємності.

Повернутися до змісту

Зміни показників у жінок, дітей і чоловіків в аналізах крові і сечі

Дані загального аналізу сечі дають можливість виявити інфекції в організмі і про те, як саме протікає захворювання на певному етапі. Лікар звертає увагу на еритроцити. Хороші показники знаходяться в діапазоні від 0 до 3-х — у жінок, а від 0 до 1-го — у чоловіків. Перевищення верхньої межі свідчить про наявність запального процесу. Хороші показники лейкоцитів у жінок складають від 0 до 6-ти, а у чоловіків — від 0 до 3-х. Відхилення від цих хороших цифр вважається показником початку запального процесу в нирках. Лейкоцити в сечі і відхилення від норми говорять про наявність урогенітальних захворювань. Тому при негативних результатах аналізів лікар призначає додаткове обстеження.

Загальний аналіз крові є основою діагностики більшості з відомих захворювань.

Приймаються до уваги білірубін, кетони, сечовина та інші показники. Окремої уваги заслуговує білок у сечі. Хорошими вважаються показники, коли білок відсутній в аналізі сечі. Основні показники та зміни містить таблиця, якою користуються лікарі. Вона виглядає, як набір стовпців з показниками і цифрами норм і відхилень у них. Змінюються не тільки показники сечі при пієлонефриті, але і її колір. Візуалізується помутніння урини. Можуть бути присутніми і видимі включення, опади. Колір сечі при пієлонефриті з жовтувато-прозорого змінюється до помаранчевого і навіть красноватому, що вказує на кров у сечі.

Повернутися до змісту

Дослідження у дітей

Основний пробій, що говорить про інфекції в нирках вважається проба за Зимницьким. Поряд з цією пробою, беруться загальні проби крові і сечі, біохімічне проба крові. Лікарі призначають додатково дослідження виділюваної рідини по Нечипоренко. Нарівні з цими дослідженнями лікарі направляють маленьких пацієнтів і на комплексне обстеження, щоб підтвердити або спростувати факт наявності запалення в сечовидільній системі. Це потрібно і для підбору оптимальної антибактеріальної терапії.