Вегетосудинна дистонія: сучасні способи лікування

Вегетосудинна дистонія (ВСД, або нейроциркуляторна дистонія) – це дуже часта проблема, з якою доводиться стикатися сучасній людині. Це поєднання емоційно-психічних розладів з вегетативними порушеннями (з боку серцево-судинної, дихальної, травної, сечостатевої систем). Лікування ВСД – процес складний, що вимагає індивідуального підходу і постійної корекції. Сучасні способи лікування включають в себе модифікацію способу життя, зміна підходу до професійної діяльності, корекцію психо-емоційних розладів, застосування медикаментозних засобів у відповідності з розвиненими синдромами. Для реалізації всього лікувального комплексу може знадобитися невропатолог, терапевт, психолог (психіатр).

Основні методи лікування

Перш за все, перед початком лікування необхідно виключити інші захворювання різних органів і систем, які можуть давати симптоми, ідентичні таким при ВСД. Тільки після достовірно встановленого діагнозу можна приступати до лікування.

Сучасний погляд на усунення синдрому ВСД полягає в одночасному застосуванні комплексу медикаментозних і немедикаментозних впливів, причому останнім належить провідна роль. До методів лікування ВСД відносять:

  • корекцію психо-емоційної сфери;
  • ведення здорового способу життя;
  • модифікацію трудової діяльності;
  • фізіотерапевтичні методи;
  • санаторно-курортне лікування;
  • лікарську терапію.

Корекція психо-емоційної сфери

«Всі хвороби – від нервів» — цей вислів як не можна більш точно підходить до вегетосудинної дистонії. У більшості випадків IRR «винен» якийсь психологічний фактор, його ліквідація сприяє одужанню. При з’ясуванні анамнезу захворювання майже завжди пацієнти самостійно вказують, з чого все почалося». Перевантаження на роботі, конфлікти з працівниками або будинку, проблеми в особистому житті, хронічний стрес – що з перерахованого обов’язково присутній в житті хворого ВСД. Але не завжди хворий розуміє важливість ліквідації психологічної причини, зазвичай наявності просто констатація факту і не більше того. Важливо донести до хворого необхідність іншого погляду на проблему. Людина має усвідомити, що його реакція на стресову дію створює передумови для виникнення патологічних симптомів (проявів ВСД), що необхідно переглянути своє ставлення до ситуації. Якщо конфлікт не дозволимо самостійно, чи у хворого не виходить змінити своє ставлення до подій, то тоді потрібна допомога психотерапевта. Методів психотерапії, здатних допомогти хворому з ВСД, безліч: методи навіювання і аутотренінг, елементи психоаналізу з веденням «щоденника здоров’я», арттерапія, гештальт-терапія, когнітивна терапія, поведінкова терапія, навчання методам релаксації. Що буде найбільш ефективно вирішується індивідуально в кожному конкретному випадку.
Хворому необхідно знати, що всі симптоми ВСД не несуть в собі безпосередньої небезпеки для життя, що його життю нічого не загрожує. Іноді усвідомлення «нешкідливості» симптомів допомагає впоратися зі страхом, супроводжуючим ВСД.
По можливості необхідно створити позитивну обстановку навколо хворого. Цьому сприяють раціональний відпочинок, поїздки на природу (в ліс за грибами, на риболовлю, просто прогулянки по парку і т. д.). Наявність хобі буде тільки сприяти нормалізації психо-емоційного стану. Бажані заняття спортом.

Здоровий спосіб життя

Прогулянки на свіжому повітрі і заняття спортом допомагають в лікуванні ВСД.

У першу чергу потрібно оптимізувати режим дня. Якісний і повноцінний сон (відхід до сну в один і той же час, тривалість сну 7-8 годин і т. д.), прийом їжі в один і той же час, перебування на свіжому повітрі – це все маленькі, але важливі чинники для успішного процесу лікування ВСД.
Бажаний відмова від шкідливих звичок. Тютюнопаління і, тим більше, пристрасть до алкоголю тільки посилюють наявні розлади. Спроба змінити своє ставлення до ситуації шляхом прийому великих доз алкоголю – також хибний шлях.
При наявності хронічних вогнищ інфекції показана їх санація (лікування хронічного тонзиліту, карієсу і т. д.). Звичайно, наявність будь-якої соматичної патології потребує лікування з боку відповідного спеціаліста.
Раціон харчування також підлягає коригуванню. Оскільки при ВСД завжди є порушення судинного тонусу, то таким хворим показані продукти, що сприяють зміцненню судин і серця, багаті солями калію, магнію і кальцію: гречка, вівсянка, горіхи, насіння соняшнику, абрикоси, банани, родзинки, курага, чорнослив, шипшина, бобові, кисломолочні продукти, сири, зелень, зелений чай, мед. При приготуванні їжі бажано використовувати нерафіновані оливкову і соняшникову олії. Корисні соки і компоти, зважаючи на великий вміст в них вітамінів і біологічно активних речовин. Споживання рідини організмом оптимально на рівні 1,5-2 літри на добу. Нормалізація режиму харчування і харчового раціону також сприяють зниженню маси тіла.
Показано помірні фізичні навантаження, але з позитивною установкою, тобто необхідно займатися «улюбленим» видом спорту (з урахуванням протипоказань). Частіше інших рекомендують плавання, йогу, біг підтюпцем, тобто відносно спокійні види спорту. Помірне фізичне навантаження має позитивний «тренує» вплив на серцево-судинну систему, сприяє нормалізації судинного тонусу, покращує кровообіг в органах і тканинах.

СМ. ТАКОЖ: ВСД у підлітків

Модифікація трудової діяльності

Дотримання гігієни праці необхідно хворому з ВСД як нікому іншому. Належні протягом робочого дня перерви необхідно використовувати за призначенням. Жодних понаднормових робіт бути не повинно. По можливості, трудова діяльність повинна здійснюватися в денний час доби. При «сидячої» роботи в перерві потрібно робити розминку, а при роботі за комп’ютером відволікатися кожні 45 хвилин, щоб подивитися вдалину за вікно і дати можливість відпочити очам. Залежно від симптоматики ВСД, при виявленні протипоказань необхідний переклад на іншу роботу.

Фізіотерапевтичні методи

Водні процедури заспокоюють хворого і позитивно впливають на його психоемоційний стан.

Серед немедикаментозних впливів ця група заходів одна з найбільш ефективних. Фізіотерапевтичні процедури успішно застосовуються не тільки при лікуванні хворих з ВСД в умовах поліклініки або стаціонару, але і при проведенні санаторно-курортного лікування. Найбільш часто використовують електрофорез з різними фармакологічними засобами (кальцієм, кофеїном, мезатоном, еуфіліном, папаверином, магнієм, бромом, новокаїном), електросон, водні процедури (душ Шарко або циркулярний, підводний душ-масаж, контрастні ванни, хлоридно-натрієві ванни, загальні радонові, сірководневі, йодобромні ванни, транскраніальну електроаналгезія, синусоїдальні модульовані струми, гальванізацію, магнітотерапію, аэроионотерапию, інфрачервону лазеротерапію, УВЧ, теплові процедури (аплікації парафіну і озокериту), грязелікування. Показано голкорефлексотерапія, масаж. Курсове застосування фізіотерапевтичних методів дозволяє усунути багато симптоми ВСД, іноді навіть без додаткового прийому лікарських засобів всередину.

Санаторно-курортне лікування

Воно показано на етапі реабілітації всім хворим з ВСД. Мінеральні води (бальнеотерапія), кліматотерапія, купання в морській воді в поєднанні з фізіотерапевтичними методиками, масажем, голкорефлексотерапією, лікувальною фізкультурою, раціональним та збалансованим харчуванням закріплюють ефект, досягнутий при лікуванні ВСД в умовах амбулаторій та стаціонарів. Не останню роль відіграє зміна обстановки для хворого.

Лікарська терапія

Фармакологічний спектр застосовуваних при ВСД препаратів величезний у зв’язку з різноманіттям симптомів захворювання. Одночасне призначення великої кількості препаратів може завдати шкоди хворому, тому для кожного хворого створюється програма прийому ліків в певній послідовності, яка коригується в процесі лікування.
Препарати, що застосовуються для лікування ВСД, можна розділити на наступні групи:

  • заспокійливі – переважно рослинні засоби (валеріана, пустирник) та їх комбінації (дормиплант, ново-пасит, нотта, фітосед, персен, седафитон, нервофлукс та ін). Можливі комбінації рослинних препаратів з барбітуратами (особливо при супутніх порушеннях сну): барбовал, валокордин, корвалол, корвалтаб та ін;вегетососудистая дистония современные способы лечения
  • транквілізатори – застосовують при більш виражених розладах емоційної сфери, що супроводжуються почуттям тривоги і напруги. Серед них найпопулярнішими є гидазепам, грандаксин (тофизопам), буспірон, мебікар (адаптол), афобазол. При ще більш виражених проявах показано діазепам (сибазон), феназепам;
  • нейролептики – використовуються для зниження почуття нервозності, агресивності, дратівливості і запальності, тривоги і страху, нормалізації судинного тонусу і артеріального тиску. Застосовують ридазин (сонапакс, тиорил), еглоніл (сульпірид), рисперидон (нейриспин, рисполепт). І транквілізатори і нейролептики повинні призначатися тільки лікарем і застосовуватися строго за показаннями протягом певного проміжку часу;
  • снодійні – нормалізуючий вплив на сон надають і рослинні заспокійливі засоби, транквілізатори, і деякі нейролептики. Серед безпосередньо снодійних препаратів можна відзначити золпідем (ивадал), зопіклон (соннат, сомнол), залеплон (анданте), дормикум, радедорм, донормил, мелатонін. Цю групу лікарських засобів призначають на невеликий проміжок часу (звичайно 7-14 днів) при крайній необхідності;
  • антидепресанти – застосовують у хворих зі зниженою мотивацією, астенією та депресією. Вони покращують настрій, зменшують тугу, непрямим чином нормалізують сон. Це такі препарати як сиднофен, коаксил, флуоксетин (прозак), сертралін (золофт, стимулотон), пароксетин (паксил), амітриптилін, людиомил, симбалта;
  • ноотропи – препарати, які «живлять мозок. вегетососудистая дистония современые способы леченияДопомагають впоратися з загальною слабкістю, порушенням уваги та пам’яті, головним болем і запамороченням, шумом у вухах. До цієї групи відносять пірацетам (ноотропіл), ноофен (фенібут), гліцин (гліцисед), пантогам, пантокальцин. З цією ж метою можливе застосування нейрометаболитов: актовегіну (солкосерил), церебролізину;
  • препарати, улучающіе кровообіг, – кавінтон (вінпоцетин), оксибрал, стугерон, пентоксифілін (трентал);
  • препарати, що знижують артеріальний тиск (гіпотензивні), – бісопролол (конкор), атенолол, метопролол, анаприлін. З рослинних засобів з цією метою застосовують препарати валеріани, звіробою, глоду, настоянку півонії, материнку, мелісу, калину та ін;
  • препарати, що підвищують артеріальний тиск, – кофеїн, мезатон, більшість рослинних адаптогенів (настоянка лимонника, родіоли рожевої, женьшеню);
  • препарати, що впливають на метаболізм у серці, застосовуються для зменшення болю і неприємних відчуттів в області серця: мілдронат, рибоксин, настоянка глоду. При порушеннях ритму (збільшення частоти серцевих скорочень) показано аспаркам, панангін, конкор, барбовал, корвалдин;
  • при підвищенні внутрішньочерепного тиску – діакарб, лазикс (фуросемід), препарати петрушки, ялівцю, кропиви, сечогінні трави;
  • вегетотропние препарати – белласпон, беллатамінал. Вони володіють комбінованою дією, впливають і на психо-емоційний стан, і на больовий синдром, і на пітливість, знімають симптоми як з боку симпатичної, так і парасимпатичної нервової системи. Також в якості вегетотропним препарату може бути використаний платифілін;
  • антиоксиданти – мексидол, кратал, вітрум-антиоксидант, бурштинова кислота;
  • вітаміни — показано як полівітамінні комплекси із загальнозміцнюючою метою, так і ізольований прийом вітамінів Е, А, С, групи В (нейровітан, мільгамма, неуробекс, нейрорубін);
  • адаптогени – це група лікарських засобів, що підвищують стресостійкість організму. Вони мають антиастеническим дією, здатні підвищувати артеріальний тиск і тонус судин, збільшують неспецифічний імунітет: женьшень, родіола рожева, лимонник, елеутерокок, заманиха, аралія, левзея сафлоровидная. Тонізуючу дію мають препарати, що містять спіруліну, кріп, чебрець, ламінарію.

СМ. ТАКОЖ: ВСД у підлітків

Таким чином, для лікування різних симптомів ВСД використовують різноманітний арсенал засобів. Багато препаратів одночасно впливають на кілька симптомів (наприклад, настоянка глоду володіє седативним ефектом, зменшує болі в серці і знижує артеріальний тиск). Слід пам’ятати, що тільки лікар може підібрати правильну комбінацію лікарських препаратів.
При ВСД процес одужання багато в чому, якщо не майже на 100% залежить від самого хворого, його позитивного настрою і бажання подолати недугу. Залишена без уваги ВСД може трансформуватися в більш важке і важковиліковною захворювання (наприклад, артеріальну гіпертензію). Тому хворим з ознаками ВСД обов’язково потрібно звертатися до лікаря, щоб повернути собі повноцінне життя і вберегти організм від нових захворювань.

Телеканал «Юніон», передача «Будемо здорові» на тему «Вегетосудинна дистонія: хвороба чуйного серця»

Вегетосудинна дистонія: хвороба чуйного серця. Будемо здорові від 05.11.2013

ДоброTV, ток-шоу «Без рецепта» на тему «Вегетосудинна дистонія»:

Вегето-судинна дистонія.Ток-шоу «Без рецепта».

Відео до статті на YouTube