Хронічна втома: симптоми і лікування

До минулого століття людство цілком справлявся з потоком інформації без істотної шкоди для здоров’я. Останнє століття здійснив ривок у більшості сфер, і тепер, щоб крокувати в ногу з часом, людині просто необхідно щодня переробляти величезну кількість інформації в різних сферах життя. Все більше часу потрібно для розумового напруження, все менше залишається для фізичних навантажень, відпочинку і сну. І так щодня. Врешті-решт це призводить до зриву пристосувальних реакцій організму, і виливається у проблеми зі здоров’ям різного характеру. Однією з таких проблем є синдром хронічної втоми.

Хронічна втома. Сьогодні це не просто словосполучення, що позначає межу фізичних і розумових можливостей звичайної людини, а патологічний стан, що вимагає медичного втручання. Сучасна міжнародна класифікація хвороб навіть містить формулювання захворювання, названого синдромом хронічної втоми. Виходить, що хронічна втома – це хвороба, а значить, вона потребує лікування. Про те, чому конкретно проявляється хронічна втома і як з нею боротися, ми поговоримо в цій статті.

Людському організму властиве відчуття втоми після якогось періоду розумової або фізичної навантаження. Це нормальне явище, яке сигналізує про необхідність відпочинку. Відпочинок потрібен організму для відновлення своїх здібностей до колишнього рівня. Правильне чергування режиму праці та відпочинку забезпечує стан відносного здоров’я людини. Однак іноді настає такий момент, коли відпочинок не сприяє відновленню сил, і відчуття стомлюваності зберігається. Зберігається і сьогодні, і завтра, і післязавтра. І так – протягом мінімум 6 місяців. І ніякої відпочинок (навіть повне «валяння дурня») не може цього змінити. Втома зберігається постійно, заважає працювати, їсти, спати, радіти життю, в кінці кінців. Ось такий стан і називається хронічною втомою.

Причини розвитку хронічної втоми до кінця не встановлені. Передбачається, що цей стан виникає при збігу цілого ряду умов. Частіше цим захворюванням страждають жителі великих міст, які займаються бізнесом або інший, дуже відповідальною і напруженою роботою, живуть у несприятливих екологічних умовах, з нездоровими амбіціями, постійно знаходяться в умовах стресу, харчуються неповноцінно і не займаються спортом. Виходячи з вище викладеного, стає зрозуміло, чому хронічна втома набуває масштабів епідемії в розвинених країнах останнім часом. В США, Австралії, Канаді, країнах Західної Європи показник захворюваності синдромом хронічної втоми становить від 10 до 40 випадків на 100 000 населення.

Не останню роль у розвитку хронічної втоми відіграє дисфункція імунної сфери та порушення регуляції нервової діяльності з боку головного мозку.

Симптоми хронічної втоми

Отже, хронічна втома – це почуття максимально вираженої стомлюваності, яка супроводжує людину як мінімум 6 місяців, а то і більше. Як правило, захворювання починається поволі, непомітно для хворого. За звичайної втоми людина може чітко визначити час виникнення цього стану (після здачі сесії, після закінчення ремонту в будинку і так далі). Хронічна втома не має термінів виникнення, людина не може уточнити, коли ж саме почалося захворювання.

Часто погіршення самопочуття починається з симптомів гострого респіраторного захворювання. Невелике нездужання, нежить, першіння в горлі, субфебрильна температура – саме так може дебютувати синдром хронічної втоми. Після таких симптомів, у більшості випадків перенесених на ногах, без відриву, так би мовити, від виробництва, залишається відчуття загальної слабкості. У нормі через кілька тижнів воно проходить, а у разі хронічної втоми — як би затягується і стає постійним.

Крім вираженого почуття втоми, хронічна втома може себе проявляти одним або кількома ознаками зі списку:

  • болі в суглобах (частіше у великих, у хребті);
  • болі в м’язах зі скутістю;
  • болю в горлі (фарингіт);
  • збільшення і болючість лімфатичних вузлів (частіше шийних і пахвових);
  • вперше виникли головні болі або повторювані головні болі з новими характеристиками;
  • розлади емоційної сфери (дратівливість, плаксивість, пригнічений настрій);
  • порушення циклу сон-бадьорість (безсоння вночі, сонливість вдень);
  • схуднення або набір ваги;
  • втрата працездатності (зниження уваги, здатності зосереджуватися);
  • багатолика вегетативна симптоматика (без органічної патології відповідних органів, тобто при обстеженні ніяких порушень не виявлено). Сюди відносяться підвищення або зниження температури тіла, періоди ознобу, підвищеної пітливості, дискомфорт у грудній клітці, відчуття серцебиття, запаморочення, перепади артеріального тиску, порушення стільця за типом його почастішання, здуття живота, сухість у роті, сухість очей, відчуття клубка в горлі, незначні порушення менструального циклу, відраза до певних запахів і смаків, тремтіння рук, мерзлякуватість кінцівок;
  • часті простудні захворювання.

СМ. ТАКОЖ: Синдром хронічної втоми: симптоми та діагностика

Як бачимо, ознаки хронічної втоми досить різноманітні і неспецифічні. Для захворювання характерна міграція симптомів, їх мінливість і повна відсутність реального ураження відповідних органів і систем. Хворі звертаються до різних фахівців, отримують лікування, однак не відзначають ніякого ефекту – самопочуття не поліпшується. І так може тривати роками.

Ще одним клінічним критерієм хронічної втоми є відсутність полегшення від відпочинку. Щоб хоч якось відновити працездатність, хворі беруть відпустку, повністю усувають будь-які навантаження, однак після повернення до трудової діяльності з’ясовується, що втома нікуди не поділася. Всі симптоми повертаються знову (а іноді і не залишають хворого протягом відпочинку).

Лікування

Лікування хронічної втоми являє собою досить важку задачу. Основним принципом є комплексність, тобто одночасне і різнобічний вплив на хворобу усіма можливими способами.

Усі грані лікувального процесу можна розділити на три групи:

  • рекомендації щодо зміни способу життя;
  • фізіопроцедури;
  • медикаментозні способи впливу.

Клінічна практика довела, що на сьогоднішній день ефективність тільки однієї з вище запропонованих груп вельми сумнівна. При хронічної втоми добитися одужання можна тільки одночасно застосовуючи їх всі. Зупинимося докладніше на кожній групі.

Рекомендації щодо зміни способу життя

Щоденні прогулянки на свіжому повітрі і заняття спортом допомагають впоратися з хронічною втомою.

В першу чергу хворому необхідно кардинально переглянути весь свій графік:

  • зменшити робоче навантаження як мінімум на 20% (а по можливості – ще більше), незалежно від того, фізичної або розумової вона є. Щоденне зниження обсягу діяльності являє собою не що інше, як відпочинок для організму;
  • перебудувати робочий день. Сюди включаються часті перерви, перебування на свіжому повітрі (бажана піша прогулянка в обідню перерву), зміна видів діяльності протягом робочого дня;
  • навчання стресостійкості. Вміння боротися з психоемоційним перенапруженням, переходити в потрібний час на щось хороше – дуже важливий момент у боротьбі з хронічною втомою. Досягають цього різними способами: аутотренінг, сеанси психотерапії, релаксуючі методики.

З боку ці рекомендації можуть здатися трохи смішними, адже виходить, що треба ухилятися від виконання своїх функціональних обов’язків, більше відпочивати і менше працювати. Однак не варто забувати, що ці рекомендації є, по суті, лікувальними у разі хронічної втоми. Коли у людини висока температура, адже ні в кого не викликає сумнівів необхідність прийому жарознижуючих засобів? Ось і у випадку з хронічною втомою вище наведені заходи є лікувальними, без яких важко перемогти хворобу.

Ще одним важливим моментом є посильна щоденне фізичне навантаження. Особливо вона важлива для людей, що ведуть сидячий спосіб життя і займаються розумовою працею. Вид фізичного навантаження може вибрати сам хворий (плавання, аеробіка, йога і так далі). Важливо, щоб людині подобався обраний вид спорту.

Наступним моментом є нормалізація сну. Необхідно забезпечити відхід до сну в один і той же час, створити сприятливу обстановку на цей період (тиша, комфортне ліжко, достатній час – не менше 8 годин). Це буде сприяти зняттю перенапруження центральної нервової системи.

Окрему увагу варто приділити повноцінному харчуванню. Раціон повинен бути якісним, різноманітним, покривати потребу у вітамінах, мікроелементах і поживних речовинах. Важливо розподілити прийом їжі таким чином, щоб не було великих перерв між їжею. В такому випадку будуть забезпечені безперервні постачання енергії до головного мозку.

Ще одна рекомендація полягає в забезпеченні позитивними емоціями. Похід в кіно або театр, ігри з дітьми і домашніми тваринами, зустрічі з друзями можуть стати переломним моментом в лікуванні хронічної втоми.

Рекомендується також відмовитися від шкідливих звичок. Куріння і алкоголь лише маскують реальні проблеми, на невеликий проміжок часу створюють уявне відчуття комфорту, абсолютно не припиняючи проблеми на корені. По можливості варто утримуватися від вживання продуктів, що містять кофеїн (міцний чай, енергетичні напої, натуральна кава), які стимулюють і без того «втомлену» нервову систему.

СМ. ТАКОЖ: Синдром хронічної втоми: симптоми та діагностика

Фізіопроцедури

Розслабляючий масаж позитивно позначається на самопочутті таких пацієнтів.

Фізіотерапевтичні методики широко використовуються в комплексі лікувальних впливів при хронічної втоми. Найпоширенішими методиками в даному випадку є:

  • магнітотерапія;
  • масаж комірцевої зони, розслабляючий масаж);
  • гідротерапія (водні процедури): циркулярний і контрастний душ, кисневі ванни;
  • лікувальна фізкультура;
  • лазеротерапія;
  • голкорефлексотерапія;
  • електропроцедури (електросон);
  • ароматерапія.

Фізіопроцедури добре поєднуються з фізичними навантаженнями. Природно, що все добре в міру, тому процедури призначають не всі відразу, а вибирають найбільш доцільні в кожному конкретному випадку. В цьому допомагає лікар-фізіотерапевт.

Медикаментозне лікування

На сьогоднішній день ще не існує таблетки або уколу від хронічної втоми. Серед лікарських препаратів використовують різні групи, намагаючись вплинути на можливі механізми розвитку хронічної втоми. Часто медикаментозні засоби є симптоматичними, тобто їх застосування переслідує чітко поставлену мету: усунення цього симптому хронічної втоми. Найпоширенішими препаратами для лікування хронічної втоми є:

  • нестероїдні протизапальні засоби (Ібупрофен, Диклофенак, Парацетамол і так далі). Їх використовують, передусім, при больовому синдромі, іноді – при підвищенні температури тіла;
  • ноотропні препарати (Пірацетам, екстракт Гінкго Білоба, Пікамілон, Енцефабол, Фенотропіл, Фенібут і багато інших). Ці кошти покращують діяльність нейронів головного мозку, полегшуючи розумову діяльність;
  • полівітамінні комплекси (Комплівіт, Алфавіт, Супрадин, Ундевіт і так далі);
  • імуномодулятори (в тому числі рослинного походження: екстракт ехінацеї, женьшеню, елеутерококу, настоянка родіоли рожевої, корінь солодки);
  • Хроническая усталость симптомы и лечениепротивірусні препарати (Циклоферон, Анаферон, Арбідол, Протефлазід, Аміксин, Кагоцел та інші);
  • психотропні препарати (антидепресанти – Серлифт, Симбалта, Флуоксетин та інші; транквілізатори – Гидазепам, Грандаксин, Афобазол, Адаптол; анксіолітики – Коаксил, Тенотен, комплексні рослинні препарати – Ново-пасит, Нейроплант, Персен, Фітосед та інші);
  • снодійні (Доксиламін, Зопіклон, Мелатонін, Дормиплант).

Зовсім недавно з хронічною втомою намагалися боротися за допомогою внутрішньовенного введення імуноглобуліну. Однак такий метод лікування себе не виправдав: результати виявилися досить сумнівними, а ось побічних ефектів було досить багато. Тому від застосування цього препарату при хронічної втоми в даний час відмовилися.

Підводячи підсумок вищевикладеному, хотілося б правильно розставити акценти. Отже, хронічна втома – це все-таки хвороба, а не просто стан стомлюваності. Симптоми різноманітні і неспецифічні, вимагають ретельного обстеження хворого. Хронічну втому необхідно лікувати. Сподіватися на її мимовільне зникнення не варто. Методи боротьби обов’язково повинні бути використані в комплексі. Вислів «один у полі не воїн» як не можна більш точно підходить до ситуації з лікуванням цього захворювання. Грамотний підбір цілого арсеналу медикаментозних і немедикаментозних методів дозволяє позбавитися від хронічної втоми назавжди.

ТВЦ, програма «Доктор І» на тему «Синдром хронічної втоми»:

Олена Беленко в передачі «Доктор і» на ТВЦ. Синдром хронічної втоми

Відео до статті на YouTube