Як використовувати діабетичну помпу?

Звичний спосіб ін’єкційного введення інсуліну вимагає від пацієнта з цукровим діабетом довгого навчання в школі контролю над хворобою, перш ніж він стане експертом з визначенням власного стану для правильного дозування. Діабетики зі стажем з часом стають ідеальними диагностами, але і вони не можуть знайти живого місця для нових численних уколів і постійних проб.

  • Функції помпи
  • Як працює помпа?
  • Переваги

 

Альтернативою звичним методом є застосування пристрою нового покоління — інсулінової помпи. Прилад не тільки здійснює постійний введення препарату під шкіру, але і моніторить склад крові, моментально відображаючи дані на дисплеї і подаючи звуковий або вібро сигнал, якщо рівень глюкози сягає критичних показників. Помпа – це розумний помічник, який попереджає помилки пацієнта і дає йому можливість підвищити якість життя, компенсувавши прояви хвороби і практично звільнивши від неспокою.

Функції помпи

  • Інсулінова терапія з допомогою базального і болюсного введення препарату згідно індивідуальних особливостей протікання хвороби і потреби в інсуліні. Тобто введення препарату здійснюється не за розкладом, а протягом доби на вимогу, вытекающему з показників рівня цукру та індивідуальної програми лікування, призначеного лікарем.
  • Моніторинг рівня глюкози в крові. Відбувається безперервно в реальному часі і потрапляє на дисплей.
  • Підрахунок кількості потрібних пацієнту вуглеводів і дозу болюсу на їжу. Цей «помічник болюсу» враховує все: показники крові, кількість передбачуваного споживання ХЕ, індивідуальні показники потреби в інсуліні і залишкова кількість препарату, який ще знаходиться в організмі після останнього введення ліків.

Інсулінова помпа складається з наступних елементів:

  • Основний корпус приладу з кнопками, дисплеєм, модулем обробки даних, батареєю. Може прикріплятися до одягу,
  • Резервуар для препарату, прикрепляющийся всередині помпи.
  • Витратні матеріали, потребують заміни (канюля з тонкою голкою для введення ліків, трубки, що з’єднують резервуар з канюлею), тобто інфузійний набір.

Як працює помпа?

Резервуар наповнюється інсуліном, іноді для цього використовуються картриджі одноразового використання. Потім ємність приєднується до трубці встановлюється в корпус помпи, канюля прикріплюється трубці і вводиться під шкіру після прогону повітря в системі, закріплюється на тілі спеціальним круглого пластиру.

Періодичність введення ліки підбирається з допомогою лікаря, з урахуванням всіх особливостей протікання хвороби окремого пацієнта.

Існує два ритму для введення інсуліну:

  1. Базальний. Дози інсуліну, необхідні для підтримання нормального стану організму між прийомами їжі або під час сну. Підбираються індивідуально, залежно від віку, фізичного навантаження, режиму дня, пори року і доби, наявності феномена ранкової зорі (коли рівень інсуліну виростає в ранкові години), у періоди різкого збільшення або зменшення ваги, в період статевого дозрівання, під час лікування кортикостероїдами та іншими лікарськими засобами. Базальні дози тимчасового характеру можуть бути змінені в періоди хвороби, менструації, пов’язані зі стресом, несподіваними навантаженнями, тривалими поїздками з мінімальним активним рухом, що вимагає зниження інсуліну.
  2. Болюсный. Це разове введення препарату, яке виправляє підвищені показники крові в певних ситуаціях і під час їжі. В даному випадку використовуються інсулін ультракороткого або короткої дії. Форма болюсу варіюється в залежності від виду їжі, стану здоров’я, індивідуальних потреб. Експериментуючи з ними, хворий на діабет дуже скоро знайде оптимальні варіанти.

Болюсы мають такі форми:

  • Болюс стандартний застосовують при прийомі їжі з високим вмістом вуглеводів, це одномоментне введення досить великої дози інсуліну, яке швидко коригує підвищений вміст глюкози.
  • Болюс квадратний – поступове введення препарату, розділене по часу. Дози невеликі, але ритмічно вводяться. Застосовується людьми з повільним травленням, і при прийомі білкової і жирної їжі, яка не перетравлюється довго.
  • Болюс багатохвильовий або подвійний, в ньому поєднуються стандартний моментальний і квадратний вигляд введення інсуліну. Використовується тоді, коли потрібна початкова більша доза і поступове тривале введення препарату при споживанні, наприклад, торта або високовуглецевої, білкової і жирної їжі.
  • Болюс-супер використовується для коригування піку рівня глюкози, що виникає при необхідності надшвидкого дії інсуліну при прийомі швидко перетравлюваної високовуглецевої їжі, наприклад, сухих сніданків.

Переваги

Поліпшення якості життя хворого на діабет, якісний моніторинг і правильна дозування ліків дають можливість максимально нейтралізувати прояви хвороби, зробити можливим будь режим життя, фізичного навантаження і харчування. Застосування інсуліну ультракороткого дії для безперервних базальних доз робить людину більш вільною від режиму прийому ліків та контролю над рівнем цукру.

Введення інсуліну відбувається непомітно, не травмує шкіру численними проколами, кількість препарату більш точне, ніж при звичайних ін’єкціях, так як враховується залишковий вміст інсуліну в організмі. Функція «помічник болюсу» допомагає правильно розрахувати кількість ліків, що знижує ризик невропатичних проявів. У приладі є настроюються сигнали тривоги, які до зміни стану повідомляють хворому про критичних показниках крові.

В останніх розробках приладу крім розрахунку залишкового інсуліну і калькуляторів болюсу можливий сенсорний звуковий введення болюсу, який використовується для людей з поганим зором. Помпа адаптована для інтегрованої роботи з персональним комп’ютером та глюкометрами. Самі нові пристрої мають можливість дистанційного управління, мають виконання без трубки, коли прилад приєднується безпосередньо до шкіри.

Було б помилковим думати, що помпа вирішить всі проблеми без вашої участі. Вона не чарівна паличка, а лише пристрій, яким треба навчитися управляти. Прилад являє собою міні-комп’ютер, який працює за програмою, за запитом господаря. Потрібно зовсім небагато часу для оволодіння цим пристроєм, який допоможе зробити життя інсулінозалежного хворого такий же повноцінним, як у будь-якого здорового людини.