Все про типи та види цукрового діабету

Цукровий діабет — це поширене захворювання ендокринної системи людини, при якому спостерігається відносний або абсолютний дефіцит інсуліну — гормону, що виробляється підшлунковою залозою. Інсулін відповідає за регуляцію обміну вуглеводів в організмі. Завдяки цьому гормону, глюкоза, що потрапила в організм разом з продуктами харчування, потрапляє в клітини. Вся справа в тому, що інсулін приводить в дію спеціальні білки, які поглинають глюкозу через клітинні мембрани. Якщо ж інсуліну недостатньо, то глюкоза не може проникати в клітини, а циркулює в крові, що вважається аномальним явищем.

 

Класифікація цукрового діабету:

  • інсулінозалежний (діабет першого типу);
  • інсуліннезалежний, або діабет другого типу;
  • вторинний діабет (розвивається на фоні інших захворювань);
  • діабет вагітних (гестаційний).

ожирение диабет

Залежно від рівня глюкози в крові виділяють кілька ступенів важкості захворювання:

  • Легкий: рівень цукру в крові до сніданку не перевищує 8 ммоль/л, рівень глюкози протягом доби коливається незначно.
  • Середній: рівень глюкози вранці не перевищує 14 ммоль/л, спостерігаються помірні коливання рівня цукру за добу.
  • Важкий: цукор натще перевищує 14 ммоль/л, а у хворого розвиваються важкі ускладнення діабету.

Діабет першого і другого типу

Якщо розглядати типи цукрового діабету, то кожний з них ділиться на окремі види. Діабет першого типу зустрічається у кожного четвертого пацієнта з діагнозом «цукровий діабет». Це захворювання характерно для дітей і людей до 30 років. В організмі пацієнта спостерігається абсолютний дефіцит інсуліну, спровокований ураженням підшлункової залози, що виникають з таких причин:

  1. Травмування підшлункової залози.
  2. Важка інтоксикація.
  3. Вплив аутоімунних процесів.
  4. Знижений імунітет + вірусні захворювання (грип, краснуха, кір, паротит і т. д.).
  5. Спадковість.
  6. Згубний вплив стресів і шкідливих звичок.

Види цукрового діабету першого типу:

  1. Автоімунний — в організмі пацієнта виробляються антитіла до інсуліну. Характерний для дітей.
  2. Ідіопатичний — у пацієнта немає аутоімунних та спадкових факторів розвитку діабету, однак присутні симптоми цього захворювання.

Діабет другого типу проявляється раптово.

Розглядаючи типи цукрового діабету, слід виділити захворювання другого типу, який розвивається у осіб старше сорока років, які страждають ожирінням за абдомінальне типу (коли основна частина жиру зосереджена на талії). Суттєву роль у розвитку діабету другого типу відіграє спадковість. Так, якщо у кого-небудь з батьків людини був цукровий діабет, то ризик розвитку захворювання збільшується в 2-5 разів. До інших причин захворювання відносять:

  • Зміна рецепторів інсуліну.
  • Захворювання підшлункової залози, наприклад, панкреатит, пухлина і т. д.
  • Руйнівний вплив ліків і токсинів.

При діабеті другого типу порушується процес секреції чи дії інсуліну.

Види діабету:

  1. Инсулинрезистентный — діабет, який супроводжується порушенням впливу інсуліну в організмі, хоча гормон виробляється в достатній кількості. Пояснюється зниженою чутливістю клітин організму до інсуліну.
  2. Порушення вироблення інсуліну в організмі виникає дефіцит інсуліну з-за того, що підшлункова залоза неправильно функціонує.

Діабет 1 і 2 типу характеризується такими проявами:

  • Висока концентрація глюкози в крові провокує відчуття сухості у роті і спрагу, яку не вдається вгамувати навіть 3-5 літрів випитої за день рідини. На тлі цього у людини частішає сечовипускання, особливо вночі.
  • У людини підвищується апетит, але на тлі збільшення обсягу споживаної їжі відбувається втрата ваги (характерно для першого типу).
  • При другому типі на тлі посилення апетиту зростає маса тіла.
  • Пацієнт починає рясно потіти у верхній частині тіла, обличчя та шиї.
  • Людина страждає від постійної слабкості і втоми.
  • Із-за значної концентрації цукру в крові погано загоюються рани, з’являється схильність до грибкових захворювань і утворення фурункулів.
  • Для захворювання характерний свербіж шкіри, особливо промежини.
  • У жінок порушується менструальний цикл, виникає полікістоз яєчників і безпліддя.
  • У чоловіків розвивається імпотенція, дефіцит вироблення сперми і безпліддя.

Для діабету першого типу характерна кетоацідотіческая кома — стан, причиною якого є гостре порушення водного балансу та метаболізму. До симптомів такого стану відносять:

  • нудоту і блювоту;
  • занепад сил;
  • запах ацетону з рота;
  • падіння артеріального тиску;
  • непритомність.

Такий стан вимагає негайної допомоги медиків, оскільки підвищується ризик серйозних ускладнень з боку центральної нервової системи, нирок, печінки та інших життєво важливих органів.

Діабет 1 і 2 типу провокує такі ускладнення:

  1. Серце і судини: атеросклероз, інфаркт міокарда.
  2. Очі: ретинопатія.
  3. Нирки: нефропатія.
  4. Нервова система: оніміння, судоми і біль у кінцівках.
  5. Інше: діабетична стопа, впаданія в кому.

Інші види захворювання

Вторинний, або симптоматичний цукровий діабет — це не основний недуга, а лише його вияв. Діагностується лише у 1% пацієнтів з порушенням секреції і функціонування інсуліну. Виникає при таких захворюваннях:

  • синдром Іценко-Кушинга;
  • феохромоцитома;
  • акромегалія;
  • рак підшлункової залози, її некроз або відсутність;
  • вплив токсинів на орган, що виробляє інсулін.

лечение

Найчастіше це захворювання протікає без симптомів, а визначити його можна лише при розшифровці аналізу крові на глюкозу.

Гестаційний діабет виникає і вперше діагностується на тлі вагітності. Через зміни гормонального фону може знижуватися чутливість клітин до власного інсуліну, але після пологів патологія проходить самостійно. До факторів, що провокує відхилення, відносять:

  • ожиріння у вагітної;
  • порушення обміну речовин;
  • вагітність після 30 років;
  • спадковість;
  • захворювання серця та судин;
  • ускладнення під час минулих вагітностей: сильний токсикоз, багатоводдя, гестоз, мертвонародження, викидні, народження дитини з вагою понад 4,5 кілограмів.

Симптоми:

  • зниження апетиту;
  • збільшення маси тіла більш ніж на 300 грамів у тиждень;
  • спрага;
  • почастішання сечовипускання.

Гестаційний діабет небезпечний своїми наслідками для плода. Патологія підвищує ризик мертвонародження і недоношеності дитини. На тлі відхилення розвивається гестоз, який ще більше обтяжує прогноз вагітності: виникає фетоплацентарна недостатність і затримка темпів розвитку плода. На тлі високого рівня глюкози в крові підвищується ризик внутрішньоутробного інфікування дитини. У матері можуть виникнути інфекційні ускладнення в перші дні після пологів.

Що робити при захворюванні?

Перш за все людина потребує точної постановки діагнозу. Для цього слід звернутися до лікаря-ендокринолога і пройти всі дослідження, які потрібні для діагностики захворювання. Це аналіз крові і сечі, тест на толерантність до глюкози, аналіз на кетонові тіла, аналіз на антитіла до інсуліну та інші. Для оцінки впливу захворювання на органи і судини виконується УЗД нирок, серця, судин головного мозку та нижніх кінцівок. Також необхідна оцінка стану судин очного дна. Жінки з гестаційним діабетом потребують постійного спостереження у гінеколога і ендокринолога.

Всі існуючі види і типи діабету неможливо вилікувати, але зупинити прогресування захворювання з його тяжкими наслідками можна за рахунок корекції способу життя та прийому прописаних ендокринологом ліків. При порушенні вироблення (функціонування) інсуліну показана дієта №9, що виключає вживання простих вуглеводів. Пацієнтам протипоказане голодування, стреси, шкідливі звички і гіподинамія. З препаратів показано таблетки, підвищують чутливість клітин організму до інсуліну. Також може знадобитися лікування ін’єкціями інсуліну. Патологія лікується дієтою, у виняткових випадках може застосовуватися інсулінотерапія.

Щоб убезпечити себе від діабету, слід вчасно лікувати захворювання підшлункової залози, стежити за вагою, правильно харчуватися і не допускати гіподинамії. При появі тривожних симптомів не можна відкладати похід до ендокринолога.