Ознаки і лікування ниркового діабету

При порушенні діяльності нирок фахівці діагностують нирковий, нецукровий діабет. Це захворювання в медицині називається сольовим діабет, оскільки уражається сечовидільна система людського організму. Захворювання розвивається в результаті втрати чутливості ниркових канальців до гормону альдостерону, який виробляється наднирковими залозами.

 

Чим викликане захворювання?

Нирковий діабет може бути викликаний багатьма причинами, які не завжди вдається одразу встановити при діагностиці. Захворювання можна умовно розділити на два види — вроджений і набутий. Перший вид ниркового сольового діабету передається генетично і діагностується у новонароджених в перші дні їх життя. Набутий діабет розвивається як ускладнення інших захворювань інтерстиціального нефриту або хронічного пієлонефриту. Нерідко придбаний сольовий діабет виникає після сильного отруєння організму отруйними речовинами.

Одним з факторів, що викликають розвиток такого процесу, є патологія гіпоталамуса — частини головного мозку, що відповідає за синтез антидіуретичного гормону і за регуляцію виділення сечі. Захворювання може розвиватися на тлі протікання таких інфекційних захворювань, як грип, ангіна, туберкульоз, венеричні захворювання.

Фахівці виділяють й такі причини захворювання:

  • черепно-мозкові травми;
  • пухлинні утворення в головному мозку;
  • спадкова схильність;
  • операції на головному мозку;
  • вроджений дефект будови середнього і проміжного мозку;
  • аутоімунні захворювання;
  • судинні порушення.

Маючи ці захворювання, люди потрапляють у групу ризику ниркового діабету, однак протягом життя за умови відсутності сприятливих чинників для розвитку хвороби, вона може і не проявитися. Гіпертонія і знижений артеріальний тиск, посилюють перебіг захворювання, сприяючи ще більшому зниженню антидіуретичного гормону.

Симптоматика

До основних ознак належать: часте сечовипускання і постійна спрага. Ці симптоми можуть мати різну інтенсивність, що залежить від стадії ураження нирок.

симптоматика

Поліурія при цьому виді не цукрового діабету проявляється збільшенням кількості виділеної сечі за добу. Зазвичай її кількість становить 4-10 л, а іноді при важкому стані і занедбаності захворювання може виділятися і до 30 л сечі. При цьому сеча не має ніякого кольору, зазначається зовсім незначну кількість солей і інших елементів.

Із-за частих позивів до сечовипускання, які виникають ще і такі симптоми:

  • порушення сну;
  • розвиток неврозів;
  • необґрунтована фізична стомлюваність;
  • емоційна неврівноваженість.

Якщо захворювання розвивається у дітей, крім цих ознак, недолік антидіуретичного гормону проявляється енурезом, затримкою в рості і статевому дозріванні. На пізніх стадіях захворювання, коли не було проведено адекватне лікування, виникають розширення в нирках, сечовому міхурі і сечоводах. Виникає велика водна перевантаження організму хворого, внаслідок чого відбувається розтягування і опущення шлунку.Часто неминучим стає розвиток дискінезії жовчовивідних шляхів та хронічного подразнення кишечника.

У хворих нирковим сольовим діабетом відзначається значна сухість шкірних покривів, зниження апетиту, незабаром виникають запаморочення, блювота, головні болі, відзначається зниження ваги. У чоловіків при захворюванні відзначається зниження потенції, а у жінок – порушення менструальної функції. Небезпека захворювання полягає в тому, що часто рідина, втрачена у вигляді сечі, не заповнюється, тоді відбувається зневоднення організму, що може стати причиною смерті хворого.

Діагностика та лікування

Діагностування ниркового сольового діабету вимагає проведення спеціального дослідження – тесту на поліурію. При відсутності патологічного процесу в організмі людини за добу повинно виділятися до 3 л сечі. У хворих на нецукровий діабет ці показники значно перевищуються, більш того, знижується ступінь щільності сечі, що виділяється.

Фахівцями при діагностиці захворювання використовується ще один метод, відомий як тест з сухоедением. Для проведення аналізу хворий не повинен нічого пити за 8 годин до призначеного дослідження. Якщо при такому різкому зниженні ваги за даний період густина сечі становить не більше 300мосм/літр, діагноз підтверджується. При необхідності провести симптоматичне лікування нецукрового діабету, коли він виникає на тлі інших захворювань, слід усунути першопричину, наприклад, видалити пухлину. Незалежно від причин розвитку патологічного процесу, лікування повинно складається з таких дій:

  1. Замісна терапія. Використовується синтетичний аналог антидіуретичного гормону. Застосування препаратів здійснюється всередину або методом закапування в ніс. Призначаються медичні препарати, що стимулюють секрецію гормону;
  2. Заповнення водно-сольового обміну. Для цього інфузійних способом вводять в організм хворого сольові розчини у великій кількості;
  3. Лікувальне харчування. При порушенні діяльності нирок, щоб зменшити на них навантаження, хворим слід дотримуватися харчування з обмеженням вживання білка. При цьому потрібно обмежити кількість надходження в організм жирів і вуглеводів, акцент зробити на овочеві та фруктові страви. Щоб втамувати спрагу, хворим рекомендують пити фруктові компоти, соки і морси.

Медики закликають не займатися самодіагностикою і самолікуванням. При виявленні ознак ниркового діабету відразу ж звернутися за допомогою до фахівця. Такі дії дозволять попередити розвиток захворювання або вчасно вилікувати його, не допустивши розвитку небезпечних ускладнень.