Особливості діагностики цукрового діабету

Цукровий діабет — це група захворювань ендокринної системи людини, при яких спостерігається абсолютний або відносний дефіцит гормону інсуліну, що відповідає за засвоєння глюкози клітинами. Найбільш поширеними вважаються:

  1. Діабет 1 типу, або інсулінозалежний. Це захворювання діагностується у дітей або осіб молодше 30 років. На розвиток патології впливають аутоімунні процеси, зокрема, вироблення організмом людини антитіл, що знищують «вироблений» підшлунковою залозою інсулін. Також цукровий 1 першого типу розвивається через некрозу бета-клітин підшлункової залози, які відповідають за вироблення інсуліну. Причиною поразки стають інтоксикації, важкі травми залози, інфекції, стреси та інші фактори.
  2. Діабет 2 типу — це захворювання, що виявляється у людей після 40 років, зокрема, у тих, які мають надлишкову масу тіла і надмірне скупчення жиру навколо талії. Ризик розвитку недуги підвищено для жінок, які в період вагітності страждали гестаційним діабетом, а також для осіб, які мають спадкову схильність до розвитку недуги.

Захворювання будь-якого типу вважається невиліковним на сьогоднішній день. Крім того, недуга провокує різні ускладнення, що стають причиною смерті людини. Вся справа в тому, що висока концентрація глюкози в крові призводить до руйнування судин, які забезпечують кровопостачання всіх тканин і органів людини. З-за цього при діабеті відбувається ураження сітківки очей, нирок, серця, нервових закінчень і інших органів. Однак дотримання всіх рекомендацій лікаря дозволяє кожному пацієнтові отримати шанс на повноцінне життя та довголіття. Варто врахувати, що своєчасна діагностика діабету є однією з головних умов для попередження ускладнень захворювання, адже чим раніше буде поставлений діагноз, тим швидше людина приступить до лікування.

мужчина и врачи

Особливості діагностики

Приводом для звернення до лікаря-ендокринолога стають наступні симптоми:

  • постійна спрага, яку не вдається вгамувати великими обсягами пиття;
  • сухість у роті;
  • прискорене сечовипускання;
  • пітливість;
  • занепад сил, головний біль, порушення сну, нервозність;
  • повільне загоювання ран;
  • затяжний перебіг вірусних і інфекційних хвороб;
  • часті епізоди грибкових захворювань;
  • проблеми з потенцією у чоловіків, порушення менструального циклу і часті випадки вагінального кандидозу у жінок.

При діабеті 1 типу людина стрімко худне, причому збільшення об’єму вживаної їжі не дозволяє зупинити схуднення. При діабеті 2 типу маса тіла, навпаки, зростає.

Якщо у людини спостерігається основна частина симптомів, зазначених у переліку, то йому слід пройти деякі лабораторні дослідження. Діагностика цукрового діабету починається з аналізу крові на рівень глюкози.

Дослідження проводять натщесерце вранці. Результат аналізу готується не більше доби. Якщо кров береться з пальця, то в нормі рівень цукру не повинен перевищувати 5,6 ммоля/л (для венозної крові цей показник становить 6,1). Вихід рівня глюкози крові за межі норми плюс наявність симптомів діабету у пацієнта дозволяють без будь-яких сумнівів діагностувати цукровий діабет. Однак високий рівень цукру в крові може свідчити про панкреатиті, а також про деяких захворюваннях печінки і нирок.

Аналіз крові на глюкозу повинні хоча б один раз на рік здавати люди, які входять у групу ризику розвитку діабету 2 типу. Це люди старше 40 років, що мають надлишкову масу тіла, шкідливі звички і спадковий фактор розвитку захворювання.

женщина и врач

Діагностика цукрового діабету також включає і інші дослідження:

  1. Аналіз сечі: увага приділяється наявності мікроальбуміну. Для отримання достовірного результату аналізу досліджують три проби сечі пацієнта, взяті протягом тижня. Висока концентрація мікроальбуміну свідчить про діабетичної нефропатії (ураження нирок).
  2. Глюкозотолерантний тест на С-пептид, який відповідає рівню інсуліну: без цього аналізу неможливо визначити тип цукрового діабету, так як це дослідження дозволяє оцінити функціонування бета-клітин підшлункової залози.
  3. Тест на толерантність до глюкози: дослідження починається з того, що пацієнт здає кров з вени або пальця вранці натщесерце. Потім йому дають склянку води, в якому розлучена глюкоза. Кожні півгодини протягом двох годин кров людини береться на аналіз з метою визначення рівня цукру. Якщо рівень глюкози через дві години після вживання солодкої води перевищує 11 ммолей/л, то це вважається ознакою захворювання.
  4. Аналіз на антитіла до інсуліну: це дослідження дозволяє виявити в організмі пацієнта аутоімунні процеси, характерні для діабету 1 типу.
  5. Аналіз на глікований гемоглобін: дозволяє оцінити з’єднання глюкози з гемоглобіном. Чим вище рівень глюкози в крові, тим більше показник глікованого гемоглобіну.
  6. Аналіз на фруктозамин: завдяки визначенню рівня фруктозамина можна визначити, чи є високий рівень глюкози крові тимчасовим або постійним.
  7. Аналіз на лактат: високий рівень лактату характерний для цукрового діабету.
  8. Аналіз сечі і крові на креатинін: дозволяє виявити ураження нирок.
  9. HLA-типування: завдяки цьому аналізу визначаються генетичні патології, що спровокували дефіцит інсуліну в організмі.

Додаткові дослідження

Як було зазначено, цукровий діабет провокує тяжкі ускладнення з боку життєво важливих органів. Якщо у людини був діагностований діабет, то також треба буде пройти й інші дослідження:

  1. Доплерографію судин нижніх кінцівок та головного мозку: дослідження вен і артерій дозволяє виявити негативний вплив на них цукрового діабету. Для цього захворювання характерний атеросклероз, стеноз судин і порушення кровотоку.
  2. Офтольмоскопию: являє собою дослідження судин сітківки, яка часто уражається при діабеті.
  3. Електрокардіограму: це дослідження функціонування серця дозволяє визначити розвиток ішемії, яка є ускладненням діабету.
  4. Ультразвукове дослідження нирок: дозволяє виявити нефропатию.

Після постановки точного діагнозу пацієнту призначається підтримуюча терапія. Вона включає дієтотерапію, помірні фізичні навантаження, прийом препаратів для стабілізації рівня цукру в крові, інсулінотерапію і санаторно-курортне лікування. Діабетикові показані регулярні візити до ендокринолога і виконання всіх призначених лікарем досліджень. Уважне ставлення до свого здоров’я дозволить пацієнтові не допустити ризик розвитку важких ускладнень діабету.