Чому з’являється цукровий діабет?

Хронічна недостатність інсуліну призводить до розвитку цукрового діабету. Обумовлено це тим, що інсулін, що виробляється ендокринними острівцями підшлункової залози, бере активну участь у жировому, білковому і вуглеводному обміні речовин. Тому недолік цього гормону може стати причиною порушень у роботі різних органів і систем нашого організму. В даний час фахівці до кінця так і не розібралися, від чого з’являється цукровий діабет, проте механізм його виникнення та основні фактори, що збільшують ризик захворювання, були встановлені.

 

Як виникає діабет?

Вплив інсуліну на обмін вуглеводів проявляється в підвищенні надходження глюкози в клітини, активізації альтернативних шляхів синтезу глюкози і підвищення запасів цукру в печінці за рахунок синтезу глікогену — вуглеводного з’єднання. Даний гормон здатний гальмувати процес катаболізму (розпаду) вуглеводів.

У білковому обміні інсулін виступає в якості інтенсифікатора синтезу білків і нуклеїнових кислот. Крім того, він пригнічує розпад білків, відповідаючи за нарощування м’язової маси. Цей гормон сприяє і надходженню глюкози в жирові клітини, а також активізує виробництво жировмісних речовин, контролює процес отримання клітиною енергії і уповільнює розпад жирів. Інтенсифікується під впливом інсуліну і надходження в клітини натрію.

Цукровий діабет починає розвиватися при порушенні чутливості клітин до інсуліну або ж при недостатньому виробництві даного гормону. Мала вироблення інсуліну найчастіше обумовлена проходженням в підшлунковій залозі аутоімунних процесів: вони призводять до руйнування острівців Лангеранса — клітин, які продукують цей гормон. Коли працюючих клітин-виробників інсуліну залишається менше 1/5, розвивається цукровий діабет 1 типу.

Захворювання 2 типу виникає, якщо вплив інсуліну на клітини порушено. Тобто гормон, що виробляється підшлунковою залозою в потрібній кількості, однак клітини втратили до нього чутливість. В такому стані, званому також інсулінорезистентністю, глюкоза не може проникнути в клітину і залишається циркулювати в крові.

Починають активуватися альтернативні шляхи перетворення цукру в енергію, що супроводжуються накопиченням в організмі глікованого гемоглобіну, сорбітолу та глікозаміногліканів. Ці речовини сприяють розвитку катаракти, порушують роботу дрібних судин (капілярів, артеріол), блокують деякі функції нервової системи і викликають ураження суглобів.

Але альтернативних шляхів переробки глюкози недостатньо для отримання енергії. Порушується і білковий обмін — активізується розпад і знижується синтез білкових сполук. В результаті з’являється м’язова слабкість, серцева м’яз працює з перебоями, скелетні м’язи слабшають, перекладаючи основне навантаження на кістки і суглоби. Жировий обмін йде з порушеннями — активується перекисне окислення жирів, накопичуються токсини, які ушкоджують судини. За рахунок цього кров перенасичується кетоновими тілами, що часто призводить до виникнення кетоацидозу (ацетонемічного синдрому).

Причини

Фахівці, що займаються дослідженням цукрового діабету, досі не можуть зійтися в думці від чого ж розвивається захворювання 1 типу. Як встановлено, у деяких випадках причиною його виникнення є генетична схильність. В даний час чітко визначені лише основні фактори ризику, які призводять до розвитку цукрового діабету 2 типу.

Надлишкова маса тіла

Зайві кілограми дуже часто провокують появу цукрового діабету 2 типу. Неправильне харчування, велика кількість жирної і солодкої їжі «перевантажують» наш організм і порушують метаболічні процеси, від чого клітини стають нечутливими до інсуліну. Ризик розвитку даного захворювання більш високий у тому випадку, якщо в родині вже зафіксовані випадки діабету. Однак ожиріння здатне викликати розвиток захворювання навіть при відсутності генетичної схильності до нього.

chemodan s zhyvotom

Профілактика:

  • підтримання нормальної маси тіла;
  • помірна фізична активність;
  • правильне харчування ( в тому числі — відмова від легкозасвоюваних вуглеводів).

Вірусна інфекція

Грип, краснуха, вітрянка і т. п. — хвороби, які сприяють виникненню цукрового діабету (з-за порушень в роботі системи, що відповідає за виробництво антитіл). У більшості випадків інфекція «активується» тільки в поєднанні з генетичною схильністю, тому батьки повинні бути особливо уважні до дітей з поганою спадковістю.

В організмі здорової людини вірус атакується антитілами, які починають вироблятися у великих кількостях після того, як імунна система ідентифікує чужорідний матеріал. Коли вірус переможений, захисні сили організму «відключаються».

Однак буває, що в деяких випадках, обумовлених, як правило, спадковими особливостями імунітету, відбувається збій в роботі системи: антитіла продовжують проводиться, атакуючи вже — за відсутністю вірусу — клітини власного організму.

А при генетичній схильності до цукрового діабету першими потрапляють під удар клітини підшлункової залози, що відповідають за виробництво інсуліну. Через деякий час продукування гормону практично припиняється, і у людини з’являються перші симптоми захворювання:

  • швидка втомлюваність;
  • сильна спрага;
  • схуднення;
  • часті сечовипускання;
  • свербіж шкірних покривів;
  • зниження відновних функцій шкіри.

Оскільки клітини-виробники інсуліну не гинуть миттєво, то кількість інсуліну в крові починає поступово знижуватися. Відповідно, цукровий діабет деякий час може протікати приховано, що дуже небезпечно, оскільки може призвести до сильного кетоацидозу або ж інших тяжких ускладнень.

Профілактика:

  • зміцнення імунітету;
  • уважне спостереження за загальним станом здоров’я (особливо у дітей);
  • періодична здача крові на цукор;
  • правильне лікування вірусних інфекцій і виконання всіх рекомендацій лікаря;
  • дотримання особливого режиму харчування;
  • попередження стресів.

Генетична схильність

На думку більшості фахівців, спадковість є головною причиною виникнення цукрового діабету. Згідно з проведеними дослідженнями, наявність діабету в одного з батьків дає 30% можливість розвитку захворювання у дітей. Якщо ж діагноз «цукровий діабет» був поставлений обом батькам, то в 60% випадків діти також будуть діабетиками. При цьому хвороба, дійсно передана у спадок, проявляється, як правило, дуже рано — ще в підлітковому або навіть дитячому віці.

Існує певна залежність між постановкою діагнозу і наслідуваним цукровий діабет: чим менше вік дитини, у якого діагностовано цукровий діабет, тим вище ймовірність розвитку захворювання у його майбутніх дітей.

Роль генетичної схильності у виникненні цього захворювання значна. Однак необхідно брати до уваги той факт, що у спадок передається зовсім не сам цукровий діабет, а лише схильність до нього. Тобто, якщо не буде додаткових провокуючих факторів, то захворювання може і не розвинутися. Тим не менше, більшість здорових людей, що мають родичів з таким захворюванням, впевнені, що рано чи пізно вони обов’язково захворіють на цукровий діабет, і уберегтися від цього просто неможливо. Насправді все інакше: нормальна маса тіла, правильне харчування, помірні фізичні навантаження є відмінною профілактикою хвороби.

А при генетичній схильності до захворювання 1 типу, для активації цукрового діабету, необхідний певний вірус, який виведе з ладу клітини підшлункової залози. Відомі випадки, коли в парі близнюків, де обидва дитини «отримали» цукровий діабет 1 типу у спадок, захворювання проявилося лише в одного з них, другий ж прожив життя абсолютно здоровою людиною, так як його ген не був активований вірусом.

Але потрібно бути гранично уважними до свого здоров’я, так і до здоров’я своїх дітей, оскільки ген, який відповідає за схильність до цукрового діабету може передаватися через покоління, навіть якщо він не проявився. Тобто в сім’ї може не бути явних діабетиків, а батьки чи бабусі з дідусями можуть бути носіями такого гена. Зовсім не факт, що діти отримають даний ген у спадок, так як можливість передачі неактивированного інсулінозалежного цукрового діабету надзвичайно мала і складає всього лише близько 5%.

Постійні стреси

Ще один фактор, який провокує розвиток цукрового діабету — це стрес. Якщо анамнез пацієнта вже отягчен генетичною схильністю до цього захворювання, а маса тіла значно перевищує норму, то нервове перенапруження може привести в дію «спить» до пори до часу ген.

Якщо ж з спадковістю все в порядку, то механізм виникнення цукрового діабету може бути дещо іншим. Справа в тому, що під час стресу виділяються певні речовини, які знижують (а при постійних стресах — і повністю блокують) чутливість клітин до інсуліну.

devuska v nervach

Профілактика: для попередження стресів слід приділяти особливу увагу своєму харчуванню (обов’язково повинні бути присутніми вітаміни групи В), методиками психологічного розслаблення (медитації тощо).

Вагітність

Може підвищити ризик виникнення цукрового діабету 2 типу і вагітність. Фахівці вважають, що в даному випадку для розвитку захворювання повинні об’єднатися такі фактори як генетична схильність і неправильний режим харчування майбутньої мами. Чомусь багато вагітні вважають, що під час очікування малюка можна їсти все, що хочеться, і в необмежених кількостях.

Але буває, що організм майбутньої мами не справляється з великою кількістю жирної і солодкої їжі, від чого рівень глюкози в крові починає перевищувати норму. Іноді такий стан не потребує медикаментозного лікування і легко коригується спеціальною дієтою. Проте встановлено, що високий рівень цукру, зафіксований під час вагітності, може стати першою ознакою активації цукрового діабету 2 типу.

Профілактика: строгий контроль за харчуванням під час очікування малюка і регулярна здача аналізів (на рівень глюкози в крові).

Хвороби

Крім вірусних інфекцій, причиною розвитку цукрового діабету 2 типу можуть стати наступні захворювання:

  • артеріальна гіпертензія;
  • недостатність кори надниркових залоз (хронічна);
  • ішемічна хвороба серця;
  • аутоімунний тиреоїдит;
  • атеросклероз.

Профілактика: здоровий спосіб життя і регулярні медичні обстеження.

Алкоголізм

Відноситься до факторів, що підвищує ризик розвитку цукрового діабету і алкоголізм, при наявності якого руйнуються b-клітини підшлункової залози, що відповідають за вироблення інсуліну.

Профілактика: необхідно дотримуватися рекомендованих норм споживання алкоголю — у добу чоловікам можна пити не більше 60 мл червоного сухого вина, а жінкам — не більше 30 мл.