Кардіоневроз: симптоми і лікування

Деякі люди часто відчувають біль в області серця, що викликають, крім неприємних відчуттів, безліч переживань. Вони звертаються за допомогою до лікаря, але під час детального обстеження у них не виявляється жодних ознак органічного ураження серця. Що стає причиною такого стану? Чому ж болить серце? Як позбутися від цієї недуги? У таких пацієнтів терапевта або кардіолога виникає безліч питань. У цій статті ми відповімо на них, і ви зможете вчасно прийняти заходи по усуненню такого захворювання, як кардіоневроз.

Чому болить серце при кардіоневрозі? Серце, на відміну від інших органів, отримує більшу кількість сигналів від симпатичного і парасимпатичного відділу вегетативної нервової системи, і в нормі ці імпульси забезпечують його нормальну роботу. Під час фізичних навантажень або стресових ситуацій серце починає скорочуватися швидше, т. к. органи і системи організму потребують більшої кількості кисню. При збої у функціонуванні вегетативної нервової системи імпульси до серця передаються в іншому порядку і найбільш істотно такі збої відчуваються при психоемоційному напруженні. У відповідь на такі порушення у людини з’являється біль у серці.

З усього вищесказаного стає зрозумілим, що кардіоневроз є захворюванням, яке викликається функціональними порушеннями в роботі серця і судин, спровокованими неправильно подаються нервовими імпульсами вегетативної нервової системи, але не органічними патологіями цього життєво важливого органу. Багато лікарі називають цей недуг «хворобою цивілізації», оскільки він безпосередньо пов’язаний з тими стресами і навантаженнями, які доводиться щодня переживати сучасній людині. Раніше це захворювання частіше спостерігалося серед творчих або легкоранимі людей, але тепер ризик його розвитку підстерігає багатьох.

Причини

Постійні стреси і перевтома на роботі сприяють розвитку кардионевроза.

Основними причинами розвитку кардионевроза є стресові ситуації і часті фізичні перенапруги. Особливо чутливі до їх впливу люди:

  • переживають гормональні перебудови (підлітки, вагітні, чоловіки і жінки, що переживають клімакс);
  • мають тривалі захворювання;
  • знаходяться в хронічному стресі;
    часто не які висипаються;
  • працюючі в ненормованому робочому графіку;
  • відчувають постійні інтоксикації (наприклад, на виробництві);
  • мають пристрасті до шкідливих звичок;
  • одержують неповноцінне харчування;
  • відчувають надмірні і постійні фізичні навантаження.

Більшість хворих кардиневрозом відчувають біль у серці після психоемоційного перенапруження. Воно може викликатися сваркою, переживаннями з приводу неприємної звістки, внутрішніми тривогами при сексуальних розладах, хвилюванням перед іспитом або після неприємностей на роботі, звісткою про якесь захворювання, скорботою при втраті близької людини і багатьма іншими ситуаціями.

Симптоми з боку серця

Напади болю при кардіоневрозі можуть мати різну інтенсивність і тривалість і зазвичай важко переносяться пацієнтами.

Основною скаргою пацієнта з кардионервозом є періодично з’являється біль в області серця. Вона виникає раптово, після психічного або фізичного перенапруження, і супроводжується серцебиттям і тахікардією. При цьому багато хворих завжди емоційно описують свій стан такими словами: «серце вистрибне з грудей», «пульс б’ється в кожній клітинці тіла», «серце завмирає», «груди стягується корсетом», «серце затиснуте в лещата», «серце горить», «в горлі з’являється клубок», «серце ціпеніє від холоду», «серце роздувається» та ін. При нових нападах характеристика або інтенсивність болю в серці і загального стану може змінюватися.

Тривалість таких відчуттів може бути різною: від 15 хвилин до декількох годин (в деяких випадках днів). Хворий дуже сильно переживає цей стан, яскраво запам’ятовує його, і воно стає причиною для нав’язливого і хворого занепокоєння про своє здоров’я і навіть життя. Частота нападів кардионевроза може бути змінної – деякі відчувають їх від 1 до 5 разів протягом доби, а інші стикаються з ними один або кілька разів на рік.

Хворі характеризують свою біль в серці також різноманітно і емоційно, як і загальний стан. При кардіоневрозі можуть спостерігатися такі болі в серці:

  • здавлюють і стискаючі;
  • ниючі, переходять у пульсуючі і супроводжуються гіперчутливістю лівого соска;
  • розпираючий і супроводжуються відчуттям порожнечі в грудній клітці;
  • розвалюються по всій лівій частині тіла з однієї особливо болючою точкою;
  • иррадиирущие в хребет, шию, лопатку, поперек і геніталії;
  • супроводжуються браком повітря (іноді задухою) і грудкою в горлі;
  • ріжучі, пощіпуючі, поколює, тупі і обмежують рухливість грудної клітки;
  • не які усуваються прийомом Нітрогліцерину та інших серцевих засобів.

У деяких випадках досвідчений лікар може відрізнити болі в серці при кардіоневрозі від справжніх кардіалгій за такими ознаками:

  • хворий завжди по-різному описує характер та інтенсивність болю в серці і її опису завжди емоційно забарвлені;
  • хворий надто емоційно ставиться до появи болів, ці переживання стають нав’язливими, переходять в паніку і викликають страх смерті;
  • під час нападів болю хворий з кардионеврозом метушливий, емоційно жестикулює, хоче прийняти будь-які попадаються під руку серцеві засоби або прикладає до грудей холод або грілку.

Всі ці ознаки дуже відрізняються від поведінки хворих з істинною серцевою патологією. Такі пацієнти завжди намагаються обмежити свою рухливість і описують кардіалгії більш стримано і чітко. Після прийому Нітрогліцерину такий хворий терпляче очікує припинення болю і не метається в пошуках нових ліків.

Загальні симптоми

Занепокоєння і паніка часто супроводжують больові напади.

Крім болю в серці, у хворих з кардионеврозом спостерігається цілий комплекс інших клінічних проявів цього захворювання. Як і болі в серці він може змінюватися від нападу до нападу і виражений в різному ступені у того чи іншого пацієнта.

До загальних симптомів кардионевроза відносять:

  • почуття неспокою;
  • паніку;
  • нав’язливі думки про важку хворобу;
  • тяжкі думки після пробудження;
  • страх смерті;
  • комок в горлі або задуха;
  • прискорене або поверхневе дихання;
  • неможливість глибоко вдихнути;
  • швидка стомлюваність навіть при незначних фізичних або розумових навантаженнях;
  • запаморочення і головні болі;
  • відчуття жару;
  • підвищена пітливість;
  • постійне відчуття холоду;
  • почергове відчуття жару та холоду;
  • сонливість;
  • неспокійна поведінка під час сну;
  • безсоння;
  • непритомні стани або непритомність.

Повторно такі симптоми можуть з’являтися при найменших неприємностей, негативних спогадах, зловживання або кавою, спиртними напоями, недосипанні, появі малозрозумілою болю і т. п. Нав’язливість ідеї про серйозне захворювання часто стає причиною регулярних викликів бригади «Швидкої допомоги» або візитів до лікаря. У більшості випадків співробітники «Швидкої» успішно розпізнають і купируют напад кардионевроза після зняття ЕКГ і введення заспокійливих засобів, але іноді таких хворих госпіталізують.

Діагностика

Основний принцип діагностики при кардіоневрозі спрямований на виключення органічних уражень серця (міокардитів, вад серця, ішемічної хвороби серця, васкулітів та ін). У більшості випадків лікар може запідозрити наявність саме функціональних порушень навіть при першому огляді хворого, але для достовірного винятку справжніх кардіалгій хворому призначають такі методики досліджень:

  • лабораторні аналізи сечі і крові;
  • ЕКГ;
  • Ехо-КГ;
  • тредміл-тест або велоергометрія;
  • моніторинг за Холтером;
  • консультацію невропатолога та інших лікарів вузької спеціалізації.

На підставі відсутності органічних уражень серця та наявності у пацієнта перерахованих вище скарг лікар може поставити остаточний діагноз – кардіоневроз.

Можливі ускладнення

При тривалому перебігу та відсутності адекватного лікування кардіоневроз може істотно відбиватися на роботі серця і судин. Це захворювання може викликати розвиток таких недуг серцево-судинної системи:

  • гіпертонічна хвороба;
  • ішемічна хвороба серця.

Лікування

При появі першого інтенсивного нападу кардионевроза хворому треба надати першу допомогу:

  1. Постаратися заспокоїти хворого, розмовляючи з ним спокійним і впевненим голосом.
  2. При можливості усунути провокуючий психоемоційний або фізичне перенапруження фактор (припинити сварку, відвернути від тяжких спогадів тощо).
  3. Забезпечити приплив свіжого повітря або вивести на вулицю.
  4. При можливості, вивести з людного приміщення і укласти хворого, забезпечивши йому оптимальний температурний режим.
  5. Виміряти артеріальний тиск. Переконатися в регулярності пульсу і відсутність розладів кровообігу.
  6. Дати хворому прийняти седативний засіб: Валокордин, Барбовал, Персен, Седавіт, настоянку валеріани або пустирника, Ново-пасит і т. п. Приймати ліки потрібно протягом дня, повторюючи прийом заспокійливих через 3-4 години.
  7. При появі головного болю можна дати хворому знеболюючий препарат: Нурофен, Цитрамон, Спазмалгон і ін.
  8. Не рекомендується виконувати масаж хворому або прикладати грілку.
  9. Якщо стан хворого не покращується, а погіршується, то необхідно негайно викликати лікаря або бригаду «Швидкої допомоги».

Після появи перших ознак кардионевроза хворому рекомендується звернутися до лікаря і пройти комплексне обстеження, що виключає наявність інших патологій і визначає форму неврозу (гіпо — або гиперстеническую). Відкладати лікування цього захворювання не можна, т. к. на більш пізніх стадіях вона гірше піддається терапії і може ускладнюватися появою серцевих патологій.

Немедикаментозна терапія і душевний комфорт

Розвиток кардионевроза майже в 100% випадків пов’язано з психосоматикой, тобто з таким психологічним дискомфортом, який викликає появу фізичних симптомів. Розкрити такі причини психоемоційної нестабільності і переживань допоможе робота з неврологом, психологом або, в деяких випадках, з психотерапевтом. Незадоволення собою, оточуючими або близькими людьми, умовами праці та іншими життєвими ситуаціями, – ці першоджерела кардионевроза призводять до виснаження нервової системи і організму в цілому. Вони можуть усуватися роботою над собою. Методику таких аутотренингов лікар підбирає індивідуально для кожного пацієнта.

Крім такої роботи над собою, пацієнтам з кардионеврозами рекомендується:

  1. Відкоригувати режим праці і відпочинку.
  2. Висипатися.
  3. Часто гуляти на свіжому повітрі.
  4. Займатися фізкультурою або улюбленим видом спорту.
  5. Знайти хобі і виділяти час на нього.
  6. Приймати контрастний душ.
  7. Позбутися шкідливих звичок.
  8. Нормалізувати харчування: виключити з раціону продукти, що збуджують нервову систему, і ввести в своє щоденне меню збалансовані і багаті вітамінами продукти.
  9. Не передати і не приймати їжу перед сном.
  10. Дотримувати всі рекомендації лікаря і вчасно лікувати хронічні захворювання.

Медикаментозна терапія

При гиперстенической форми кардионевроза хворому рекомендуються лікарські препарати, які підвищують поріг збудливості нервової:

  • Хлордіазепоксид;
  • Амізіл;
  • Терален;
  • Триоксазин та ін.

При гипостенической форми кардионевроза хворому рекомендуються загальнозміцнюючі засоби і лікарські препарати, що стимулюють роботу нервової системи:

  • Триоксазин;
  • вітаміни групи В (В1, В6 і В12);
  • настоянка Елеутерококу;
  • Секурин;
  • Діазепам та ін

Якщо хворий схильний до нав’язливих станів і надмірно емоційний, то йому рекомендується приймати препарати глоду (Глід форте, Кратал, Кратегус-Хель, Неокардил), валеріани та пустирника. В особливо гострі періоди може рекомендуватися прийом Эуноктина або Седуксену.

У деяких випадках кардіоневроз у жінок, які переживають період менопаузи, викликається гормональними перебудовами в організмі. Таким пацієнтам рекомендується проведення коротких курсів прийому таких препаратів:

  • Кардионевроз симптомы и лечениеПредуктал;
  • Тридуктан;
  • Мілдронат;
  • Магне В6.

Пам’ятайте про те, що самолікування кардионевроза вкрай небажано! Всі перераховані вище препарати для лікування кардионевроза повинні підбиратися тільки лікарем і прийматися не разово, а курсами. Хворий повинен знати про те, що під час прийому деяких лікарських засобів не можна сідати за кермо або управляти іншими складними механізмами, оскільки вони можуть викликати сповільнену реакцію.

Народна медицина

У деяких випадках хорошою альтернативою медикаментозних препаратів для лікування кардионевроза можуть стати народні засоби, які мають загальнозміцнюючу і заспокійливу дію. При виборі рецепту для лікування такої недуги обов’язково порадьтеся з лікарем про можливість його застосування і переконайтеся у відсутності протипоказань та індивідуальній непереносимості компонентів народного засобу.

Для лікування кардионевроза можуть застосовуватися такі народні рецепти:

  • фітозбір з собачої кропиви, материнки і плодів глоду;
  • фітозбір з шишок хмелю звичайного, бобівника трилистого, м’яти і кореневищ валеріани;
  • фітозбір з деревію, звіробою і арніки;
  • настойка півонії;
  • натуральний мед з пилком;
  • екстракт горицвіту весняного та ін.

Кардионевроз симптомы и лечениеПри приготуванні фітозборів слід дотримуватися всі рекомендації по способу заварювання трав, дозуваннях, частоті і часу прийому. Не слід забувати про те, що прийом заспокійливих народних засобів теж може впливати на швидкість реакції при водінні автомобіля і управління іншими складними і небезпечними механізмами.

Кардіоневроз може істотно порушувати звичний ритм життя кожної людини і, на пізніх стадіях, призводити до розвитку захворювань серця і судин. Не відкладайте його лікування на потім! На початкових стадіях дотримання рекомендацій лікаря сприяє ефективному і тривалого усунення нападів. Пам’ятайте про це і будьте здорові!