Густа кров при вагітності

Протягом вагітності жінці доводиться здавати безліч лабораторних аналізів, і після оцінки результатів одного з них вона може дізнатися про те, що у неї густа кров. Небезпечно це стан крові для майбутньої матері і її малюка? Чому це сталося? Що робити? Чи можна обійтися без прийому медикаментів? Всі ці і багато інші питання неодмінно виникають у кожної жінки, яка зіткнулася з такою проблемою, і в нашій статті ми відповімо на кожен з них.

При виявленні густий крові майбутньої матері ні в якому разі не варто впадати в паніку. Найчастіше такий стан крові під час виношування дитини не представляє небезпеки і легко коригується, але іноді жінці буде потрібно пройти курс лікування, який буде спрямований на запобігання певних ризиків.

Які аналізи крові можуть вказувати на згущення крові?

При підозрі на підвищення в’язкості крові лікар призначить аналіз крові на згортання.

Причинами густий крові можуть стати самі різні чинники і захворювання. В деяких випадках жінка може навіть не підозрювати про них.

У більшості випадків вагітна дізнається про те, що у неї густа кров, на черговому прийомі у лікаря після того, як вона здала загальний аналіз. Доктор обов’язково помітить підвищення рівня формених елементів крові і гематокриту і повідомить про це жінці. Іноді про густої крові вагітна може дізнатися від лаборанта, який забирає кров з вени і зауважує, що вона погано всмоктується в шприц, закупорюючи просвіт голки. Про таке явище слід обов’язково повідомити лікаря.

При виявленні вищеописаних ознак густини крові лікар обов’язково направить вагітну на такий аналіз, як коагулограма. Саме цей метод дослідження допоможе більш детально вивчити стан системи згортання крові і визначить подальшу тактику діагностики та терапії.

Показники коагулограми визначають такі параметри крові:

  • фібриноген – норма 2-4 г/л, із збільшенням терміну вагітності показник зростає до 6 г/л;
  • тромбиновое час – норма 11-18;
  • АЧТЧ – норма 24-35 с, при зростанні фібриногену у зв’язку зі збільшенням строку вагітності цей показник прискорюється до 17-20 с;
  • протромбін – норма 78-142 %;
  • вовчаковий антикоагулянт – в нормі відсутній.

При підвищеній густоті крові, показники коагулограми змінюються наступним чином:

  • фібриноген – підвищується;
  • тромбиновое час – прискорюється;
  • АЧТЧ – прискорюється;
  • протромбін – підвищується;
  • вовчаковий антикоагулянт – присутній.

Пам’ятайте про те, що розшифрувати результати коагулограми та оцінити ступінь густоти крові може тільки фахівець! Саме він зможе вирішити питання про доцільність призначення медикаментозного лікування.

Чи небезпечна густа кров при вагітності для жінки і плоду?

Виявивши зміна густини крові у вагітної, доктор оцінює ступінь цих порушень і визначає тактику ведення пацієнтки.

Саме за результатами коагулограми фахівець зможе визначити ступінь небезпеки згущення крові при вагітності. У деяких випадках, при незначних змінах показників, лікар не надає серйозного значення густини крові і дає жінці загальні рекомендації щодо дієти та споживання рідини, спрямовані на усунення цього симптому. В таких ситуаціях не варто хвилюватися, оскільки таке згущення крові не несе загрози ні майбутньої матері, ні плоду, а після пологів показники коагулограми стабілізуються самостійно.

Іноді причиною згущення крові під час вагітності стає прийом залізовмісних препаратів, які призначаються при зниженні рівня гемоглобіну. Такий симптом теж не повинен викликати хвилювання у жінки, т. к. після усунення анемії та скасування цих лікарських засобів стан крові стабілізується.

При більш серйозних змін в показниках коагулограми лікар може рекомендувати вагітної пройти курс терапії для розрідження крові. В таких ситуаціях жінки також не слід хвилюватися, а просто виконувати всі призначення лікаря. Небезпека такого згущення крові криється у підвищенні ризику утворення тромбів і утрудненому струмі крові по судинах, але цю ситуацію можна виправити.

Уповільнений струм в’язкої крові по судинах і більш інтенсивне навантаження на серце викликає недостатнє надходження кисню і поживних речовин у всі тканини і органи. Це приводить до появи таких симптомів у вагітної:

  • постійна млявість;
  • погіршення пам’яті;
  • сонливість;
  • сухість у роті;
  • важкість у ногах;
  • похолодання кінцівок.

При малорухомому способі життя і відсутності лікування підвищена схильність до тромбоутворення може приводити до розвитку таких ускладнень у майбутньої матері:

  • тромбози;
  • тромбофлебіт;
  • ТЕЛА;
  • варикозна хвороба;
  • захворювання серцево-судинної системи (інфаркт, гіпертонічна хвороба, інсульт, атеросклероз).

Значно підвищена густина крові негативно позначається і на стані майбутнього малюка. В результаті підвищеного тромбобразования і уповільненої струму крові з боку плоду можуть спостерігатися такі порушення:

  • викидень або передчасні пологи;
  • завмерла вагітність;
  • гіпоксія;
  • затримка в розвитку.

Саме у зв’язку з вищезазначеними можливими ускладненнями густий крові жінкам, які планують вагітність, слід відмовитися від зачаття до завершення курсу терапії такого стану. У ряді випадків це порушення в системі згортання крові може бути небезпечним для життя майбутньої матері і малюка, а під час виношування дитини жінці можна приймати не всі лікарські препарати. Тому позбавлятися від цього симптому краще до настання вагітності.

При плануванні зачаття лікар обов’язково призначить проведення коагулограми для виключення порушень в системі згортання крові. Особливо актуально проведення такого дослідження в певних групах ризику:

  • в анамнезі жінки були випадки викиднів або завмерлих вагітностей;
  • у жінки або її родичів спостерігається варикозне розширення вен;
  • у близьких родичів жінки були тромбози, інфаркти або інсульти;
  • жінка професійно займається спортом, який пов’язаний з інтенсивними фізичними навантаженнями.

Що робити при густої крові під час вагітності?

При виявленні перших симптомів густий крові жінці необхідно розповісти про них лікареві. Якщо ж ознаки згущення крові були виявлені під час аналізів, лікар обов’язково призначить вагітної ряд додаткових досліджень для визначення ступеня вираженості такого порушення системи згортання та з’ясування причин його виникнення. Спровокувати згущення крові можуть самі різні захворювання і патології: антифосфоліпідний синдром, захворювання печінки, патології крові, гломерулонефрит, ревматизм, системний червоний вовчак та ін Саме тому тактика подальшого обстеження буде залежати від кожного конкретного випадку.

При відсутності значних порушень у коагулограмме і захворювань лікар може рекомендувати жінці деякі зміни в способі життя і харчування. До них відносять:

  • достатня добове споживання рідини невеликими порціями (близько 1,5 л, але денна норма може бути змінена при присутності набряків та інших захворювань);
  • достатня рухова активність, яка сприяє кращій циркуляції крові;
  • регулярні прогулянки на свіжому повітрі, які попереджають кисневе голодування;
  • введення в щоденний раціон продуктів, які сприяють розрідженню крові, і обмеження тих продуктів, які викликають її згущення;
  • обмеження солі.

Таким пацієнткам лікар обов’язково призначить повторні аналізи коагулограми, один з яких буде проводитися індивідуально певний проміжок часу (для контролю ефективності профілактичних заходів), а другий – за кілька тижнів перед пологами.

При більш вираженому згущенні крові вагітної буває недостатньо дотримуватися вищеописаних рекомендацій. У таких випадках, крім курсу лікування основного захворювання, що викликав густину крові, лікар призначить жінці медикаментозну терапію.

Для розрідження крові можуть призначатися такі препарати:

  • Густая кровь при беременностиКурантил – приймається короткими курсами (найчастіше, 2 тижні прийому і 2 тижні перерви);
  • антиагреганти, антикоагулянти і капіляростабілізуючі засоби (Тромбо АСС, Кардіомагніл, Флебодіа, Фраксипарин) – можуть прийматися таблетированном вигляді або ін’єкціями, призначаються при неефективності Куранти.

Тривалість лікування, підбір дози препарату і може виконуватися тільки лікарем, який враховує загальний стан жінки і керується показниками коагулограми (первинної та повторних). На 36 тижні вагітності або за 14 днів до передбачуваного розродження всі лікарські засоби скасовуються, оскільки вони можуть стати причиною різних ускладнень під час пологів.

Незважаючи на той факт, що густа кров виявляється у багатьох вагітних, всім жінкам рекомендується не тільки зберігати спокій, але і неухильно слідувати рекомендаціям лікаря. Таке порушення системи згортання крові не завжди вказує на наявність значного ризику для майбутньої матері і плоду, але в певних випадках може призводити до розвитку тяжких наслідків. Виконуючи всі призначення лікаря, жінка зможе запобігти грізні ускладнення і збереже здоров’я і життя собі і своєму майбутньому малюку. Пам’ятайте про це! Не займайтеся самолікуванням і будьте здорові!