Атеросклероз аорти серця: причини, ознаки, принципи діагностики та лікування

Атеросклеротичні зміни судин часто стають причиною більшості патологій серцево-судинної системи. В основному, це захворювання вражає стінки саме великих артерій (аорти, артерій нижніх кінцівок, клубові, ниркові, сонні або підключичні артерії). При атеросклерозі на стінках судин відкладається «шкідливий» холестерин, який, утворюючи потовщення, з часом проростає сполучною тканиною і утворює атеросклеротичні бляшки.

Атеросклероз аорти найбільш часто спостерігається у людей старше 50 років, але в деяких випадках виявляється і у молодих людей. Дане захворювання супроводжується хронічним запальним процесом і при прогресуванні може приводити до розвитку важких патологій серця – стенокардії, інфаркту міокарда, серцевої недостатності та аритмій. Атеросклероз може вражати різні відділи аорти або захоплювати всю цю артерію цілком. Підступність цього атеросклеротичного процесу полягає в тому, що він може протягом багатьох років ніяк не проявляти себе. Згодом, на тлі абсолютно нормального самопочуття, людина починає відчувати раптово з’явилися симптоми (наприклад, різкий підйом артеріального тиску, пекучий біль у серці, запаморочення або утруднення при ковтанні).

У цій статті розповімо про основні причини, симптоми, принципи діагностики і лікування атеросклерозу аорти серця.

Причини

Атеросклероз аорти може викликатися безліччю причин та їх поєднанням. До групи ризику можна віднести людей:

  • старше 40-50 років (особливо чоловіків);
  • курців;
  • зі схильністю до гіподинамії;
  • страждають ожирінням;
  • із спадковою схильністю;
  • страждають на цукровий діабет;
  • схильних частими інфекційними захворюваннями.

При атеросклерозі аорти на внутрішній стінці судини утворюється жовте пляма, воно починає підноситися над поверхнею і збільшується в розмірах. Аорта поступово втрачає свою еластичність, її стінки ущільнюються і, під впливом постійного тиску крові, розширюються. Через порушення структури судинної стінки на аорті утворюється аневризма, яка постійно збільшується, стоншується і може призводити до розриву цієї великої артерії.

Симптоми

Характер симптомів атеросклерозу аорти залежить від місця локалізації патологічного процесу. Він може розвиватися в грудному або черевному відділі цього крупної артерії. Непрямими ознаками атеросклерозу аорти можуть бути раптово з’явилися ознаки старіння або жировики на шкірі.

Атеросклероз грудного відділу аорти

Дана патологія аорти довгий час не дає про себе знати і часто поєднується з ураженням артерій атеросклеротичними бляшками серця і головного мозку. Перші ознаки цього захворювання починають проявляти себе після 60 років. Хворі відзначають у себе наступні симптоми:

  • періодичні інтенсивні пекучі болі в грудях (аортоалгии);
  • утруднення при ковтанні;
  • запаморочення;
  • аритмії;
  • підвищення систолічного тиску.

Атеросклероз черевного відділу аорти

Така патологія аорти зустрічається частіше, ніж ураження грудного відділу цієї великої артерії. Вона також може тривалий час залишатися непоміченою, і вже на більш важких стадіях починає проявляти себе симптомами ішемії органів черевної порожнини. Хворі пред’являють скарги на:

  • порушення травлення (запори, метеоризм, проноси, погіршення апетиту);
  • приступообразні ниючі болі в області живота, які з’являються через 2-6 годин після прийому їжі і не мають чіткої локалізації.

З прогресуванням патології у хворих можуть розвиватися різні ускладнення атеросклерозу черевного відділу аорти:

  1. Артеріальна гіпертензія і ниркова недостатність: розвивається внаслідок звуження просвіту ниркових артерій та ішемії ниркової тканини. У хворого з’являються симптоми ниркової недостатності (олігурія, нудота, блювання, погіршується апетит, з’являються набряки) і підвищується артеріальний тиск.
  2. Тромбоз вісцеральних артерій – така патологія може призводити до некрозу артерій і стінок кишечника, перитоніту і летального результату. У хворого з’являються сильні болі в області живота, які не купіруються знеболюючими засобами.

Діагностика

Для діагностики атеросклерозу аорти хворому можуть призначатися такі методи дослідження:

  • аналіз крові для визначення рівня холестерину;
  • УЗД судин;
  • Тредміл-тест;
  • рентгеноконтрастная ангіографія;
  • ЕКГ;
  • ліпідограма;
  • КТ та МРТ.

Після аналізу отриманих даних хворому може призначатися лікування.

Лікування

Лікування атеросклерозу аорти завжди тривалий і комплексний. Воно може призначатися лише лікарем, і його обсяги визначаються масштабами ураження аорти.

Атеросклероз аорты сердца причины симптомы принципы диагностики и леченияДля консервативного лікування атеросклерозу аорти хворому призначається:

  • безхолестериновая дієта;
  • статини (Флувастатин, Симвастатин, Церивастатин, Ловастатин та ін);
  • Нікотинова кислота;
  • фібрати (Гемфіброзил, Ципрофибрат, Фенофібрат);
  • секвестри жовчних кислот (Колестипол, Колестирамін);
  • симптоматичне лікування супутніх патологій (цукрового діабету, гіпертонічної хвороби, стенокардії тощо);
  • лікування ожиріння;
  • відмова від куріння і прийому алкогольних напоїв;
  • ЛФК.

При важких випадках атеросклерозу аорти хворому може рекомендуватися хірургічне лікування. Під час операції хірург видаляє ділянку пошкодженої частини аорти і на його місце встановлює протез (синтетичний експлантат).

Дієта при атеросклерозі

Дотримання дієти при атеросклерозі має особливе значення, оскільки нераціональне харчування при такому захворюванні може призводити до його постійного прогресування. Уважне ставлення до складання щоденного раціону повинні стати невід’ємною частиною життя таких пацієнтів, оскільки воно може стати суттєвою мірою профілактики розвитку таких грізних патологій, як інфаркт міокарда, інсульт, розрив аорти і ін.

З раціону хворого повинні виключатися такі продукти:

  • жири тваринного походження (жирні молочні продукти, сало, жирне м’ясо, вершкове масло, маргарин);
  • яйця;
  • ікру;
  • субпродукти;
  • рафінований цукор;
  • міцна кава, чай.

Для складання щоденного меню хворі з атеросклерозом можуть використовувати такі продукти:

  • рибу нежирних порід;
  • біле м’ясо (індичка, курка);
  • овочі і фрукти (краще в сирому вигляді);
  • рослинні олії;
  • знежирені кисломолочні продукти;
  • крупи з цільного зерна;
  • кукурудзяні та вівсяні висівки;
  • спеції;
  • часник;
  • цибуля;
  • імбир.

Дотримуватися таку антихолестериновую дієту досить просто, оскільки з перерахованих вище продуктів можна без праці приготувати безліч смачних і різноманітних страв.