Види, будову і правила вибору інсулінових шприців

На сьогоднішній день для того, щоб зробити собі ін’єкцію інсуліну, пацієнт, який страждає від цукрового діабету, необов’язково повинен володіти відповідними медичними навичками. Спеціально для цих цілей в кожній аптеці продаються інсулінові шприци, які відрізняються від звичайних насамперед своїми розмірами і будовою голки. Для хворих на цукровий діабет першого типу вони є незамінними, так як з їх допомогою можна в будь-який час зробити собі ін’єкцію інсуліну без ризиків передозування. Інсуліновий шприц — поняття широке, і сьогодні у продажу можна зустріти кілька різновидів таких пристосувань, що відрізняються робочим об’ємом і не тільки. Про кожного з них варто розповісти більш докладно.

 

инсулиновые шприцы

Види і пристрій

Розрізняють три види шприців для підшкірного введення інсуліну:

  • шприци зі знімною голкою;
  • шприци з інтегрованою голкою;
  • шприц-ручки.

Незважаючи на те що сьогодні звичайний інсуліновий шприц є абсолютним лідером продажів серед діабетиків, популярність не так давно з’явилися на російському ринку шприц-ручок також зростає з кожним роком.

1) Шприц із знімною голкою. Його пристрій передбачає можливість зняття насадки з голкою для більшої зручності при наборі інсуліну з флакона. Поршень у таких шприців рухається максимально плавно і м’яко, що було передбачено розробниками для зменшення похибки при наповненні ін’єктора. Як відомо, навіть невелика помилка у виборі дози інсуліну при цукровому діабеті може призвести до вельми плачевних наслідків для пацієнта. Саме тому шприц зі знімною голкою влаштований таким чином, щоб звести ризики до мінімуму.

Головними аспектами при виборі шприца є його робочий обсяг і шкала, ціна поділки якої може коливатися від 0,25 до 2 одиниць. Так, пацієнт, який страждає від цукрового діабету 1 типу і не має проблем із зайвою вагою, при введенні однієї одиниці інсуліну знизить концентрацію цукру в крові приблизно на 2,5 ммоля/літр. Відповідно, якщо ціна поділки шкали шприца дорівнює двом одиницям, то його похибка становить рівно половину від цього показника, а саме одну одиницю інсуліну. Отже, при мінімальній помилку, допущену під час наповнення шприца, діабетик ризикує знизити цукор не на 2,5, а на 5 ммолей/літр, що дуже небажано. Особливо це стосується дітей, для яких добова доза гормону значно знижена порівняно з дозуванням дорослої людини.

Виходячи з вищеописаного, при малих дозах введеного інсуліну підбирати рекомендується шприци з мінімальною ціною поділки шкали, а саме — 0,25 одиниці. Для них допустима похибка складає всього 0,125 одиниць інсуліну, і ця кількість гормону знизить концентрацію глюкози в крові не більше, ніж на 0,3 ммоля/літр.

Найпоширенішими сьогодні є інсулінові шприци зі знімною голкою, що мають об’єм 1 мл і дозволяють одноразово набирати інсулін в кількості від 40 до 80 одиниць. Найбільш переважні для покупки шприци зарубіжного виробництва, так як ін’єкції з їх використанням не так болючі, однак і коштують вони дорожче вітчизняних. Обсяг їх може коливатися від 0,1 мл до 2 мл, але у вітчизняних аптеках зазвичай можна зустріти в продажу тільки екземпляри з ємністю 0,2 мл, 0,3 мл, 0,4 мл, 0,5 мл, 1 мл найпоширеніша шкала поділок при цьому — 2 одиниці інсуліну. Зустріти у продажу зразки з кроком 0,25 одиниці досить проблематично.

2) Шприц з інтегрованою голкою. За великим рахунком нічим не відрізняється від попереднього виду, крім того, що в ньому голка впаяна в корпус і не підлягає зняттю. З одного боку, набирати інсулін таким пристосуванням не завжди зручно, а, з іншого, — воно не володіє так званою мертвою зоною, яка присутня у шприцах зі знімними голками. З цього випливає, що з використанням «інтегрованих» ін’єкторів ймовірність втрати інсуліну при наборі зводиться практично до нуля. В іншому, ці пристосування мають характеристики, ідентичні вищеописаним, включаючи робочий об’єм та шкалу розподілу.

3) Шприц-ручка. Інноваційне пристосування, яке набуло поширення серед діабетиків відносно недавно. З його допомогою можна легко і швидко робити інсулінові ін’єкції, не ламаючи голову над зміною концентрації і кількості введеного гормону. Шприц-ручка передбачає використання картриджів з інсуліном, які вставляються в її корпус. Переваги порівняно з традиційними ін’єкторами очевидні:

  • шприц-ручку зручно завжди і скрізь носити з собою, позбавивши себе від незручностей, пов’язаних з перенесенням ампул з інсуліном та одноразових шприців у кишенях;
  • маючи таке пристосування, можна не витрачати час на підрахунок інсулінових одиниць, так як на ньому спочатку встановлюється крок 1 ОД;
  • точність дозування у шприц-ручки вище, ніж у звичайного шприца;
  • робочий обсяг картриджа дозволяє використовувати його неодноразово, не виконуючи заміни довгий час;
  • хворобливі відчуття від таких ін’єкцій практично відсутні (це досягається за рахунок надтонких голок);
  • окремо взяті моделі шприц-ручок дозволяють вставляти в них картриджі з різними типами інсуліну, які продаються за кордоном (це позбавить вас від необхідності запасатися вітчизняними картриджами при виїзді за кордон).

инсулиновый шприц-ручка

Природно, що у даного пристосування поряд з достоїнствами є й недоліки, про які слід згадати. До них відносять:

  • дорожнечу і необхідність мати хоча б дві шприц-ручки, щоб швидко замінити одну іншого у разі виходу з ладу (вартість однієї шприц-ручки складає приблизно 50 доларів, що в середньому дорівнює вартості 500 одноразових шприців, яких вистачить на три роки використання);
  • дефіцит картриджів з інсуліном на вітчизняному ринку (багато виробників шприц-ручок випускають картриджі, які підходять тільки до їх продукції, та знайти їх у продажу іноді буває дуже складно);
  • використання шприц-ручки передбачає фіксовану дозу інсуліну (це не дозволить вам, наприклад, з’їсти шоколадку і компенсувати це підвищенням концентрації інсулінового розчину);
  • при вчиненні ін’єкцій з допомогою шприц-ручки пацієнт не бачить, яку кількість гормону вводиться в організм (у багатьох це викликає страх, так як колоти інсулін прозорими шприцами набагато наочніше і безпечніше);
  • як і всяке інше складне пристосування, ручка-шприц може вийти з ладу в самий невідповідний момент (замінити її на таку ж далеко від великих міст практично неможливо, так як далеко не скрізь вони є у продажу).

Як правильно вибрати голки для шприц-ручок?

Голки для інсулінових шприц-ручок підбираються виходячи з індивідуальних особливостей пацієнта. На відміну від звичайних шприців, де товщина і довжина голки зазвичай фіксована, шприц-ручка вимагає більш точного підходу до вибору параметрів коле елемента.

Загальновідомо, що вводити інсулін слід в підшкірну клітковину, де гормон рівномірно розподіляється по тканинах і потім поступово всмоктується в кров. Робити внутрішньом’язові ін’єкції суворо заборонено, так як це може викликати непередбачені стрибки рівня цукру з-за нерівномірності всмоктування гормону з м’язових волокон. У тих, хто звик використовувати звичайний інсуліновий шприц, проблем з введенням голки на потрібну глибину, як правило, не виникає, і вони вміють це робити завдяки своєму багаторічному досвіду. Однак шприц-ручка влаштована таким чином, що регулювати глибину занурення голки у шкіру на неї набагато важче. З-за цієї особливості ін’єктора пацієнт повинен заздалегідь подбати про вибір тієї насадки, яка підходить саме йому.

Так, голки довжиною від шести до восьми міліметрів підходять для дорослих людей, причому навіть для тих, хто страждає від ожиріння. Дітям краще всього використовувати голки довжиною не більше п’яти міліметрів, а краще всього — чотири міліметри. Також укорочені голки рекомендується використовувати на самому початку інсулінотерапії, коли пацієнт ще не встиг натренуватися правильно робити ін’єкції.

Важливу роль відіграє і товщина коле елемента, від якої залежить, наскільки болючим буде укол. Так, голки для шприц-ручок бувають завтовшки 0,33 і 0,23 міліметра. Використання останніх позбавить вас від сильних больових відчуттів, якщо у вас низький больовий поріг.

Висновок

У тому, які бувають шприци для ін’єкцій інсуліну, насправді розібратися не так вже складно. Пацієнти, які страждають від цукрового діабету, волею-неволею змушені володіти інформацією на цю тему, так як від неї залежить їх життя. Основною характеристикою інсулінових шприців є ціна ділення їх шкали, від якої безпосередньо залежить точність дозування. Звичайно маркування на инъекторах тим точніше, чим менше їх ємність, яка найчастіше варіюється від 0,3 мл до 1 мл Шприци з великим обсягом не мають ніякого відношення до цукрового діабету, і в цьому і полягає їх основна відмінність від спеціальних інсулінових шприців.